Acciones para que el sistema sanitario sea sostenible

1. Residuos

1.1. Pasar de productos sanitarios de un solo uso a productos que se puedan reutilizar. Más fácil de conseguir: puede que ya haya productos como herramientas para cirujanos, paños estériles, batas estériles y mantas térmicas. Más difícil de conseguir porque puede que no existan productos: guantes, mascarillas médicas. Hay que solucionar los problemas que hay para esterilizar los productos. A medio/largo plazo

1.2. Reducir los residuos de guantes de un solo uso. Para esto, hay que enseñar a los empleados cuándo hace falta utilizar guantes y cuándo no. Darles desinfectante de manos y que los trabajadores puedan lavarse las manos en todas las habitaciones del hospital. A medio/largo plazo

1.3. Separar correctamente los residuos. Para ello, hay que dar a los trabajadores distintos contenedores y enseñarles a separar bien los residuos. Asegurarse de que los productos están en su sitio. Asegurarse de que se recicla. A medio plazo

1.4. Utilizar autoclaves para esterilizar y reutilizar productos sanitarios de metal (por ejemplo, material estéril para heridas que se usa en las salas). A medio/largo plazo

1.5. Ajustar la impresora siempre para que imprima a doble página y utilizar solo papel reciclado. A corto plazo

1.6. Pasar de guardar la información en papeles a guardarla en el ordenador. A medio/largo plazo

1.7. Beneficio para la salud: influye de forma indirecta porque al fabricarse menos productos, hay menos emisiones a la atmósfera y al agua; afecta directamente al sector sanitario porque hay menos costes; hay menos consecuencias directas por culpa de la contaminación de la atmósfera, el agua y el suelo, y de las emisiones de gases de efecto invernadero; hay menos consecuencias de la contaminación del agua y del suelo.

2. Compras

2.1. Crear normas para que las compras sean sostenibles para el hospital. Comprar solo a fabricantes que cumplan esas normas (las normas pueden ser la neutralidad climática, los principios de la economía circular, etc.). A medio/largo plazo

2.2. En el caso de algunos productos sanitarios, se podrían encargar a otras empresas: en lugar de comprar productos sanitarios, ver si hay empresas que ofrezcan estos productos. Estas empresas se pueden ocupar de forma circular de los problemas de mantenimiento, como arreglar máquinas averiadas. Medio/largo plazo

3. Edificios

3.1. Comprar edificios sostenibles que estén bien aislados. A largo plazo

3.2. Comprar paneles solares. A largo plazo

3.3. Comprar espacios verdes al aire libre. A largo plazo

3.4. Impacto sobre la salud: mejorar la calidad del aire de las habitaciones y usar materiales que no sean peligrosos para la salud.

4. Gases anestésicos

4.1. Si se puede, utilizar menos gases de anestesia y elegir otros tipos de anestesia (por ejemplo, en vena, anestesia espinal) o utilizar cuando se pueda menos flujo de gas fresco, que es el que sale de la máquina de anestesia. A corto plazo

4.2. Prohibir los gases anestésicos que más producen efecto invernadero. A corto plazo

4.3. Crear normas para reciclar los gases anestésicos. A medio/largo plazo

5. Consumo de energía

5.1. Cambiar a energías renovables (beneficio para la salud pública: menos contaminación atmosférica porque se queman menos combustibles fósiles - menos muertes y enfermedades). A corto plazo

5.2. Mejorar la eficiencia energética utilizando:

5.2.1. Ventilación: usar menos potencia si se puede, utilizar la ventilación de la mejor manera posible y colocar detectores de presencia en los quirófanos. A medio plazo

5.2.2. Refrigeración: poner puertas que se cierren automáticamente. A medio/largo plazo

5.2.3. Calentamiento: subir la temperatura si se puede. Utilizar bombas de calor de alta eficiencia. Asegurarse de que haya un buen aislamiento. A medio/largo plazo

5.2.4. Iluminación: cambiar a luces LED, colocar detectores de presencia. Corto/medio plazo

5.3. Beneficio para la salud: influye de forma indirecta en la salud porque hay menos contaminantes atmosféricos y menos emisiones de gases de efecto invernadero.

6. Transporte

6.1. Mejorar la forma de organizar las citas médicas para que el paciente tenga que ir menos veces al hospital, como en este ejemplo: el paciente va una vez para hablar con el anestesista y el cirujano. A medio plazo

6.2. Crear consultas digitales para antes de la operación. A medio plazo

6.3. Ofrecer formas de alquilar bicicletas a los empleados. Corto/medio plazo

6.3.1. Beneficio para la salud: mejorar la salud de los empleados haciendo más actividad física

6.4. Hacer que el hospital utilice vehículos eléctricos. A medio/largo plazo

6.5. Dar abonos para usar el transporte público a los empleados. Dar facilidades para que se utilicen el autobús y el tren colaborando con el ayuntamiento. Corto/medio plazo

6.6. Beneficio para la salud: influye de forma indirecta en la salud porque hay menos contaminantes atmosféricos y menos emisiones de gases de efecto invernadero.

7. Alimentación

7.1. Utilizar productos de la propia ciudad para que haya menos emisiones que se producen por culpa del transporte. Corto/medio plazo

7.2. Elegir alimentos vegetales y reducir la carne y los productos de origen animal. A corto plazo

7.2.1. Beneficio para la salud: menos enfermedades cardiovasculares.

7.3. Usar herramientas digitales para saber qué comidas prefieren los pacientes antes de repartirla. Así se evita desperdiciar alimentos. A medio plazo

7.4. Poner cajas reutilizables para comida y bebida para llevar. A corto plazo

8. General

8.1. Dar importancia a la medicina preventiva para evitar enfermedades y que se tengan que diagnosticar y tratar. Crear planes para que los trabajadores estén sanos. Por ejemplo, se puede ofrecer programas de deportes, consejos y recompensas para dejar de fumar. A la hora de crear normas, esto significa pasar de gastar dinero en la sanidad a gastarlo en medicina preventiva. A largo plazo

8.1.1. Beneficio para la salud: menos muertes y menos enfermedades.

8.2. Reducir operaciones que no se necesiten. Crear normas claras para diagnosticar y dar tratamiento en el hospital. Enseñar a los médicos y estudiantes de medicina cómo evitar diagnósticos y operaciones que no sean necesarias. A largo plazo

8.2.1. Beneficio para la salud: menos complicaciones médicas por hacer diagnósticos y operaciones que no hagan falta.

8.3. Gastar dinero en digitalización: hacer consultas digitales y guardar las historias clínicas en el ordenador puede ayudar a que se necesiten menos personas para hacer el trabajo. Así también se puede consultar fácilmente la información y evitar esforzarse más o repetir materiales que ya se han hecho.

8.4. Gastar dinero en investigación: el sector médico está empezando a darse cuenta de su huella de carbono, es decir, de todos los gases de efecto invernadero que producen. Hay muchas cosas que todavía no se conocen. Por ejemplo, ¿qué medicamentos tienen una cadena de suministro más sostenible? Analizar qué tratamientos son más sostenibles en la sanidad con ingenieros especializados en sostenibilidad. En el ejemplo de los medicamentos, crear una base de datos para ayudar al departamento de compras. ¿Existen formas de aplicar la economía circular en el hospital? Por ejemplo, separando los plásticos en el mismo quirófano del hospital y haciendo que participen los fabricantes.

8.5. Hacer que participe el personal sanitario: son los que mejor conocen el día a día y los que tienen que aplicar los cambios. Deben participar directamente desde el principio. Estar concienciados y motivados y formarse es muy importante.

8.5.1. Beneficio para la salud: un entorno de trabajo saludable con un buen espíritu de equipo puede ayudar a la salud mental de los trabajadores sanitarios.