La oficina de farmacia: Funcionamiento y organización

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1. 2.4 Recursos. El local y las instalaciones

1.1. 2.4.1 La ubicación del local

1.1.1. La ubicación y distribución de las farmacias en el territorio no es arbitraria ni libre. Cada comunidad autónoma la planifica y regula. Algunas de las pautas que establece para la ordenación en el territorio son estas:

1.1.1.1. Que se elabore tomando como referencia a las unidades básicas de atención primaria.

1.1.1.2. Que el módulo de población mínima sea de 2.800 habitantes por establecimiento.

1.1.1.3. La distancia mínima entre oficinas de farmacia sea de 250 metros.

1.2. 2.4.2 Las características del local

1.2.1. Características de la fachada del local que tienen que aparecer:

1.2.1.1. Un rótulo donde tiene que aparecer "Farmacia" y una cruz de Malta.

1.2.1.2. Una placa con la inscripción del nombre y apellidos del farmacéutico titular

1.2.1.3. El horario de atención al público y la información sobre los turnos de guardia.

1.2.2. En cuanto a la distribución interior tiene que delimitar ciertas áreas:

1.2.2.1. Zona de atención al público

1.2.2.2. Zona de almacenaje

1.2.2.3. Laboratorio

1.2.2.4. Despacho de atención farmacéutico

2. 2.3 Actividad farmacéutica. Prestación de servicios

2.1. 2.3.1 Servicios básicos de salud

2.1.1. Serie de servicios que debe prestar la oficina de farmacia segun la ley:

2.1.1.1. Adquisición, custodia, conservación y dispensación de medicamentos y productos sanitarios.

2.1.1.2. Vigilancia, control y custodia de recetas médicas dispensadas.

2.1.1.3. Garantía de atención farmacéutica.

2.1.1.4. Elaboración y dispensación de fórmulas magistrales y preparados oficinales.

2.1.1.5. Seguimiento farmacoterapéutico.

2.1.1.6. Farmacovigilancia.

2.2. 2.3.2 Servicios adicionales

2.2.1. Servicios de control y seguimiento de la salud

2.2.1.1. Medición de parámetros somatométricos.

2.2.1.2. Medición de constantes vitales.

2.2.1.3. Análisis sencillos.

2.2.2. Servicio personalizado de dispensación (SPD)

2.2.2.1. Algunas oficinas de farmacia prestan este servicio a personas que lo soliciten y cumplan las características requeridas.

2.2.3. Desarrollo de programas de educación para la salud

2.2.3.1. Programas y campañas para el cuidado y la promoción de la salud, por ejemplo:

2.2.3.1.1. Prevención y diagnóstico del sida

2.2.3.1.2. Campañas de cesación tabáquica

2.2.4. Participación en programas de reducción de daños en drogodependencias

2.2.4.1. Programa de Intercambio de Jeringas (PIJ)

2.2.4.1.1. Ofrece a personas drogodependientes el cambio de su jeringa usada por un kit que contiene una jeringa nueva y material de desinfección.

2.2.4.2. Programa de Mantenimiento con Metadona (PMM)

2.2.4.2.1. Se desarrolla conjuntamente con los servicios hospitalarios y se suministra metadona oral a personas que se están desintoxicando de opiáceos bajo control médico.

2.2.5. Recuperación de medicamentos sin uso

2.2.5.1. Punto SIGRE en donde los usuarios depositan los medicamentos que tienen en desuso en casa

2.2.6. Servicios o secciones adicionales

2.2.6.1. Farmacias con personal especializado que pueden dar servicios como la óptica u ortopedia.

2.3. 2.3.3 El servicio de farmacovigilancia

2.3.1. El Sistema Español de Farmacovigilancia

2.3.1.1. Está integrado por:

2.3.1.1.1. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)

2.3.1.1.2. Centros de farmacovigilancia autonómicos.

2.3.1.1.3. Profesionales sanitarios.

2.3.2. El procedimiento de farmacovigilancia

2.3.2.1. Detección de reacciones adversas inesperadas

2.3.2.1.1. Es cualquier reacción adversa cuya naturaleza, gravedad o consecuencias no sean coherentes con la información descrita en la ficha técnica del medicamento.

2.3.2.2. La notificación

2.3.2.2.1. Forma más eficiente para la identificación de riesgos previamente no conocidos de los medicamentos.

2.3.2.3. Las alertas

2.3.2.3.1. Se dan cuando se detecta una determinada reacción adversa, advertencia o incompatibilidad que debe incorporarse en la ficha técnica o incluso cuando un medicamento debe ser retirado del mercado.

3. 2.2 Actividad farmacéutica. Dispensación de productos

3.1. 2.2.1 Productos exclusivos de dispensación farmacéutica

3.1.1. Medicamentos

3.1.1.1. Son una o varias sustancias con propiedades para prevenir, diagnosticar o aliviar una enfermedad o sus síntomas.

3.1.2. Fórmulas magistrales

3.1.2.1. Medicamentos elaborados para una persona específica, son preparados en una farmacia siguiendo una prescripción médica.

3.1.3. Medicamentos tradicionales a base de plantas

3.1.3.1. Medicamentos que contienen exclusivamente una o varias sustancias vegetales o preparados vegetales como sustancias activas.

3.2. 2.2.2 Productos de dispensación mixta

3.2.1. Productos sanitarios

3.2.1.1. Son productos dispensables a cargo de la sanidad pública los cuales llevan cupón precinto y son exclusivos en farmacia, también pueden ser de dispensación libre. Se clasifican en tres grupos:

3.2.1.1.1. De aplicación externa

3.2.1.1.2. Destinados a la limpieza y desinfección

3.2.1.1.3. Para el diagnóstico in vitro

3.2.2. Productos ortoprotésicos

3.2.2.1. Grupo especial de productos sanitarios que se usan para ayudar a la funcionalidad de una estructura corporal ya sea mediante su sustitución, modificación, corrección o facilitación. Hay 5 grupos de productos ortoprotésicos:

3.2.2.1.1. Implantes quirúrgicos

3.2.2.1.2. Prótesis externas

3.2.2.1.3. Ortesis

3.2.2.1.4. Ortoprótesis especiales

3.2.2.1.5. Sillas de ruedas

3.2.3. Productos dietéticos

3.2.3.1. Son productos alimenticios distintos de los de uso corriente, destinados a personas o grupos de personas concretos, para satisfacer alguna necesidad nutricional especial.

3.2.3.1.1. Alimentos infantiles

3.2.3.1.2. Productos dietéticos para necesidades derivadas del estado fisiológico, de la actividad o de determinados trastornos o enfermedades

3.2.3.1.3. Productos dietéticos destinados a usos médicos especiales

3.2.4. Productos de veterinaria

3.2.4.1. Con esto nos referimos a un grupo extenso de medicamentos para uso animal que requieren prescripción veterinaria obligatoria mediante receta.

3.2.5. Productos de óptica

3.2.5.1. Solo las farmacias que disponen de un óptico/a optometrista pueden disponer de una sección de óptica con las mismas funciones y servicios que un establecimiento de óptica.

3.3. 2.2.3 Productos de dispensación libre. Productos de parafarmacia

3.3.1. Se pueden dispensar tanto en farmacias y parafarmacias como en otros establecimientos. Se emplean para mejorar o cuidar la salud de las personas pero no son medicamentos, no están financiados por la administración pública ni requieren receta.

4. 2.5 Recursos humanos de una oficina de farmacia

4.1. 2.5.1 El personal de la farmacia

4.1.1. Personal facultativo

4.1.1.1. Debe tener el doctorado o grado en Farmacia.

4.1.1.1.1. Farmacéutico regente

4.1.1.1.2. Farmacéutico sustituto

4.1.1.1.3. Farmacéutico adjunto

4.1.1.1.4. Licenciado no farmacéutico

4.1.2. Personal técnico

4.1.2.1. Necesita la titulación de formación profesional.

4.1.2.1.1. Técnico en farmacia

4.1.3. Personal auxiliar de farmacia

4.1.3.1. Realiza labores diversas relacionadas con la actividad de farmacia.

4.1.3.1.1. Auxiliar de farmacia.

4.1.4. Personal administrativo

4.1.4.1. Jefe administrativo

4.1.4.2. Administrativo

4.1.5. Personal subalterno

4.1.5.1. Mozo

4.1.5.2. Personal de limpieza

4.2. 2.5.2 La capacitación del personal de farmacia

4.2.1. Las aptitudes

4.2.1.1. Capacidad que tiene una persona para ejecutar correctamente una labor

4.2.1.1.1. Aptitudes profesionales

4.2.1.1.2. Aptitudes personales

4.2.1.1.3. Aptitudes sociales

4.2.2. Las actitudes

4.2.2.1. Son disposiciones o estados de ánimo que conducen a un determinado comportamiento

4.2.2.1.1. Actitud entusiasta

4.2.2.1.2. Actitud inquieta

4.2.2.1.3. Actitud o comportamiento éticos

5. 2.6 La organización de los horarios

5.1. 2.6.1 Horario ordinario

5.1.1. El horario ordinario se regula desde cada comunidad autónoma.

5.2. 2.6.2 Servicios de urgencia

5.2.1. Se establecen para garantizar la atención farmacéutica a la población en todo momento, estos pueden ser:

5.2.1.1. Horario diurno: Comprende desde las 9 horas hasta las 22 horas.

5.2.1.2. Horario nocturno: Desde las 22 horas hasta las 9 horas.

5.3. 2.6.3 Servicios especiales

5.3.1. En algunas CCAA se regula el establecimiento de horarios superiores al ordinario, como la posibilida de que haya farmacias abiertas 24 horas o 13 horas (de 9 a 22 horas), se necesitan una serie de requisitos:

5.3.1.1. Comunicar esta circunstancia al colegio de farmacéuticos de la provincia correspondiente.

5.3.1.2. Mantener el horario escogido durante un período de tiempo mínimo determinado (normalmente no inferior a un año)

5.3.1.3. La acreditación de que se tiene personal titulado y auxiliar suficientes para cubrir las necesidades de la atención farmacéutica.

5.4. 2.6.4 Vacaciones

5.4.1. Pueden cerrar por vacaciones durante un período no superior a un mes por año.

6. 2.7 La organización de la documentación

6.1. 2.7.1 Documentación de consulta

6.1.1. Documentación interna. Los PNT

6.1.1.1. Son documentos que definen detalladamente como se deben llevar a cabo procedimientos habituales en la oficina de farmacia.

6.1.2. Documentación externa

6.1.2.1. Documentación sobre medicamentos

6.1.2.1.1. Nomenclátor de Facturación

6.1.2.1.2. CIMA

6.1.2.1.3. Catálogo de Medicamentos y Catálogo de Productos de Salud

6.1.2.1.4. Bot Plus

6.1.2.1.5. Vademécum

6.1.2.2. Documentación sobre formulación magistral

6.1.2.2.1. Formulario nacional

6.1.2.2.2. Real Farmacopea Española

6.1.3. Documentación sobre equipos y máquinas

6.1.3.1. Manuales de instrucciones y de mantenimiento de todos los equipos y máquinas que se emplean en la O.F

6.2. 2.7.2 Documentación de registro

6.2.1. Registros internos

6.2.1.1. Procesos que se llevan a cabo en formulación magistral, controles de temperatura de las neveras u operaciones de limpieza entre otros.

6.2.2. Registros externos u oficiales

6.2.2.1. Libro recetario

6.2.2.2. Libro de contabilidad de estupefacientes

6.3. 2.7.3 Documentación de gestión

6.3.1. Documentación de la gestión del almacén y la gestión de compraventa.

6.3.2. Documentación de la gestión de la dispensación.

6.4. 2.7.4 Documentación no específica de la actividad

6.4.1. Documentos laborales del personal.

6.4.2. Los contratos con las compañías de suministro: agua, gas, telefonía e internet...

6.4.3. El contrato del local, si está alquilado.

6.4.4. El contrato y los recibos de los seguros contratados.

6.4.5. Los contratos con proveedores: de productos, de servicios de salud, de limpieza, de desinsectación, etc...

7. Vacunas antialérgicas individualizadas

7.1. Las vacunas antialérgicas individualizadas son vacunas para un paciente determinado para reducir o anular los síntomas de las alergias.

8. 2.1 La gestión en la oficina de farmacia

8.1. Su gestión se orienta a la consecución de un doble objetivo:

8.1.1. La prestación del servicio sanitario público de asistencia farmacéutica.

8.1.2. La obtención de un beneficio empresarial para garantizar su viabilidad.