Lentes de contacto: efecto sobre córnea Dr. Jesus Cabral. Mapa realizado por la Dra. Nhora Montañez
por Eduardo Mayorga
1. El uso de lentes de contacto, puede causar ojo seco?
1.1. Si, puede causarlo; se encuentra dentro de las causas extrínsecas de tipo evaporativa, pero a su vez juega un rol importante en la terapeútica de esta enfermedad.
2. Cuál es la fisiopatología de ojo seco por uso de lente de contacto?
2.1. - Hay una pérdida de la homeostásis a nivel molecular que conlleva a un incremento de los niveles de colesterol y de los productos de la Fosfolipasa A. - Hay disminución de los niveles de Beta 2-microglobulina, Prolina rica en proteína 4, Lacritina, Secretoglobina 1D1 y de la Mucina MUC5AC.
2.1.1. Todo esto conlleva a • Adelgazamiento de la capa lipídica • Incremento en la evaporación • Hiperosmolaridad • Disminución del menisco lagrimal.
3. Cuáles son las ventajas del uso de lentes de contacto?
3.1. • Mejoría visual • Protección mecánica/ Humectacion • Cosmesis/ Deportes • Reservorio farmacológico • Optimización de la cicatrización • Alivio del dolor.
4. Qué tipos de Lentes de contacto qué existen?
4.1. • Corneales • Esclerales • Corneo-Escleral • Piggyback • Híbridos
5. Cómo actúa el lente de contacto Blando o Terapeútico?
5.1. Permiten una alta transmisión de Oxígeno entre la córnea y el ambiente exterior. Lo cual permite Estabilizar la película lagrimal y restaura el recambio epitelial.
6. Qué es un lente de Piggyback y en quién está indicado?
6.1. Es un lente de contacto blando por debajo de un lente gas permeable. Indicado en : • Pacientes con intolerancia a lentes de contacto rígido • Disrupción del epitelio corneal • Presencia de Nódulos epiteliales • Distrofia de Membrana basal epitelia.
7. Cuál es la característica de los lentes de Contacto Híbridos?
7.1. Son lentes que tienen una zona Optica central gas permeable y la periferia es blanda ( hidrogel de silicona).
8. Para qué sirven los lentes de Contacto Esclerales?
8.1. Permiten actuar de reservorio de medicamentos o lágrimas. Protección mecánica Ideal en enfermedad cicatrizal Ectasias avanzadas Irregularidades corneales acentuadas Intolerancia a lentes de contacto Gas permeable
9. Cuáles son las indicaciones generales de los lentes de contacto?
9.1. • Sindrome de Ojo seco • Deficiencia de células limbares secundarias a enfermedades cicatrizales • Desórdenes epidérmicos oculares • Queratitis Neurotróficas • Exposición corneal/ Lagoftalmos • Degeneraciones corneales • Distrofias corneales • Después de cirugías corneales • Manejo en cicatrices corneales
10. Qué es el dispositivo PROSE?
10.1. Es un dispositivo que Brinda un soporte escleral y no produce un contacto con el epitelio corneal, es permeable al gas. Es útil en Defectos epiteliales persistentes, ectasias corneales.