
1. Tratamieto
1.1. Farmacológico
1.1.1. Analgésicos orales
1.1.1.1. El paracetamol constituye el fármaco de primera línea para manejo de dolor
1.1.2. Analgésicos Tópicos
1.1.2.1. Se recomienda su uso en las primeras dos semanas del tratamiento.
1.1.3. AINES no selectivos
1.1.3.1. Su uso se recomienda en pacientes en quienes el tratamiento con paracetamol no logró mejoría de la sintomatología
1.1.4. AINE selectivo COX 2
1.1.4.1. Se consideran los fármacos de primera elección en dolor moderado a severo o con componente inflamatorio, donde los analgésicos simples no son efectivos.
1.1.5. Analgésicos opioides
1.1.5.1. Su uso se recomienda en cuadros dolorosos graves o exacerbaciones y por periodos no prolongados.
1.1.6. Neuromoduladores
1.1.6.1. Duloxetina es el único aceptado como coadyuvante para OA de rodilla a dosis de 60 a 120 mg cada 24 horas.
1.1.7. Farmácos sintomáticos de acción lenta
1.1.7.1. su uso por seis semanas ayuda a la disminución del dolor y generan mejoría en la funcionalidad de la articulación
1.2. No farmacológico
1.2.1. Manejo psicológico
1.2.1.1. Involucro Familiar
1.2.1.2. Grupos de apoyo
1.2.1.3. Acompañamiento terapéutico (casos especiales)
1.2.2. Educación del paciente
1.2.2.1. Control de peso y ejercicio
1.2.2.2. Educación funcional
1.2.2.3. Protección articular
1.2.2.4. Control de comorbilidades
1.2.3. Rehabilitación y fisioterapia
1.2.3.1. Ejercicios
1.2.3.2. Electroterapia
1.2.3.3. Termoterapia
1.2.3.4. Mecanoterapia
1.2.3.5. Fototerapia
1.2.3.6. Ultrasonido terapeutico
1.2.3.7. Hidroterapia
1.2.3.8. Vendaje neuromuscular
1.3. Quirurgico
1.3.1. Ante el fracaso de las medidas conservadoras, se sugiere tratamiento quirúrgico
1.3.1.1. Correción de deformidades
1.3.1.2. Prótesis
1.3.1.3. Órtesis posoperatorias
2. Definición
2.1. enfermedad de origen fundamentalmente degenerativo, con grados variables de inflamación
2.2. “Grupo heterogéneo de condiciones que conducen a síntomas y signos articulares que están asociados a defectos de integridad del cartílago, además de los cambios correspondientes en el hueso subyacente"
3. Factores de riesgo
3.1. Genética
3.2. Edad
3.2.1. 40 M
3.2.2. 50 H
3.3. Género: Mujer
3.4. Obesidad
3.5. Menopausia
4. Epidemiologia
4.1. A nivel mundial es la cuarta causa de morbilidad en la mujer mayor de 60 años y la octava en el hombre.
4.2. En México se estimó una prevalencia de osteoartritis en población adulta de 2.3 a 11%
4.3. Constituye la primera causa de cirugía de reemplazo articular.
5. Clasificación
5.1. Origen
5.1.1. Primaria
5.1.1.1. en ausencia de algún factor predisponente
5.1.2. Secundaria
5.1.2.1. tiene una causa predisponente
5.2. Distribución
5.2.1. Localizada
5.2.1.1. afecta sólo una articulación o grupo articular
5.2.2. Generalizada
5.2.2.1. Incluye tres o más áreas