1. Surcos: Separacion externa del corazon entre las 4 camaras
1.1. Estan cubiertos de grasa epicardica y por ellos discurren las arterias coronarias y sus ramas mayores.
1.2. Surcos interventriculares anterior y posterior: Limite entre ambos ventriculos.
1.3. Surco auriculoventricular o coronario: Separa las auriculas de los ventriculos, esta situado en un plano perpendicular al eje cardiaco y es visible en todas las caras del corazon.
1.4. Surcos interauriculares anterior, mal definido, posterior: Separacion de las auriculas (oculto en parte por las venas pulmonares)
2. AURICULAS (50ml)
2.1. Cavidades que reciben la sangre que llega al corazon y la envian al ventriculo correspondiente a traves de un orificio auriculoventricular. Sus paredes son delagadas y elasticas, su interior es liso salvo en algunas zonas que presentan musculos pectineos (columnas pequeñas)
2.2. Auricula Derecha: Recibe la sangre de todo el cuerpo, seno venoso (donde desembocan las venas cavas. Se abren los orificios de las venas cavas superior e inferior, del seno coronario y de las venas cardiacas minimas. (LLEGAN LAS 2 VENAS CAVAS)
2.2.1. Se encarga de recibir sangre con poco oxigeno proveniente de la cabeza, extremidades superiores y parte del torax, a traves de la vena cava superior, del corazon donde drena la gran vena cardiaca o seno coronario y de la inferior del torax y resto del cuerpo por la vena cava inferior
2.2.1.1. La auricula derecha lleva la sangre al ventriculo derecho a traves de la valvula tricuspide
2.3. Auricula Izquierda: Cavidad cardiaca mas posterior, forma la mayor parte de la base del corazon, por detras se relaciona con el esofago. Comunica con el ventriculo izquierdo por el agujero auriculoventricular izquierdo protegido por la valvula mitral o bicuspide. (LLEGAN LAS 4 VENAS PULMONARES)
2.3.1. Recibe la entrada de las 4 venas pulmonares. Recibe sangre rica en oxigeno a traves de 4 venas que son las venas pulmonares. 2 vienen del pulmon derecho y 2 del izquierdo
2.3.1.1. Se comunica con el ventriculo izquierdo a traves de la valvula mitral o bicuspide
3. Organo hueco ubicado en el mediastino medio (corazon y saco pericardico), eminentemente muscular, que actua como bomba aspirante e impelente, impulsando la sangre a traves de los vasos sanguineos. (4-6 Litros)
4. Caras del corazon
4.1. Cara anterior o esternocostal: Formada por el ventriculo derecho, con una pequeña representacion de las otras tres cavidades del corazon.
4.2. Cara inferior o diafragmatico: Contituida por los ventriculos, principalmente por el izquierdo.
4.3. Cara pulmonar derecha: Formada por la auricula derecha.
4.4. Cara pulmonar izquierda: Compuesta en su mayor parte por el ventriculo izquierdo.
5. Ventriculos (60ml)
5.1. Se situal delante de las auriculas, forma piramidal con el vertice orientado hacia la punta del corazon. Tiene paredes mas gruesas y en su capa interna presentan salientes musculares (trabeculas carnosas), cuerdas tendinosas.
5.2. Ventriculo Derecho: Se encuentran los orificios atrioventricular derecho, ocupado por la valvula tricupide, que comunica con la auricula derecha y el orificio del tronco pulmonar.
5.2.1. Sale la arteria pulmonar. Se encarga de expulsar la sangre hacia los pulmones a traves de la valvula pulmonar para que se oxigene (SALE LA VENA PULMONAR)
5.3. Ventriculo Izquierdo: Sus paredes son las mas gruesas del corazon, debido a que impulsa la sangre a las arterias sistemicas de presion elevada. Presenta 2 musculos papilares, anterior y posterior. Recibe la sangre de la auricula izquierda
5.3.1. Se encarga de bombear sangre a todo el organismo excepto a los pulmones, por tal motivo sus paredes son muy gruesas, debido a la presion que debe de ejercer para que la sangre circule por todo el cuerpo, sale del corazon a traves de la valvula aortica (SALE LA ARTERIA AORTA)
6. Topografia del torax
6.1. Anterior
6.1.1. Linea medio esternal: Se situa en el centro del esternon y pasa por el apendice xifoides
6.1.2. Linea paraesternales: Van a lo largo de los bordes del esternon
6.1.3. Lineas mamilares: Pasan por los pezones o mamilas
6.1.4. Linea medioclavicular: Que van perpendicularmente hacia abajo a partir del punto medio de la clavicula
6.2. Posterior
6.2.1. Linea medio espinal: Que va de arriba a abajo, uniendo las apofisis espinosas de las vertebras
6.2.2. Linea escapulares: Derecha e izquierda, que unen los vertices superior e inferior de las escapulas y van paralelas a la linea medio espinal
6.3. Laterales
6.3.1. Linea axilar anterior: Se dirige perpendicularmente hacia abajo partiendo del origen del pliegue axilar anterior
6.3.2. Linea axilar media: Que inicia en la parte media del hueco axilar y corre perpendicularmente hacia abajo
6.3.3. Linea axilar posterior: Trazada perpendicularmente hacia abajo desde el orgien del pliegue axilar posterior
7. Reja costal: Cavidad semi-rigida, que protege los organos del sistema circulatorio (corazon y grandes vasos) y respiratorio (pulmones, traquea y bronquios)
7.1. 12 vertebras toracicas
7.2. 12 pares de costillas
7.2.1. Verdaderas: 1-6, se unen directamente al esternon, por medio de los cartilagos costales
7.2.2. Falsas: 7-10, cuyos cartilagos se fusionan al de la costilla superior
7.2.3. Flotantes: 11-12, libres anteriormente y no se unen al esternon
7.3. Cartilagos costales
7.4. Esternon
8. Electrocardiograma
8.1. V1: 4° espacio intercostal derecho, linea paraesternal derecha
8.2. V2: 4° espacio intercostal izquierdo, linea paraesternal izquierda
8.3. V3: Simetrico entre V2 y V4
8.4. V4: 5° espacio intercostal izquierdo, linea medioclavicular
8.5. V5: 5° espacio intercostal izquierdo, linea anterior axilar
8.6. V6: 5° espacio intercostal izquierdo, linea axilar media
9. Circulacion
9.1. Circulacion Pulmonar (Pequeña circulacion): Lleva sangre sin oxigeno a los pulmones para que se oxigene y regresa al corazon
9.1.1. Ventriculo derecho (bombea sangre sin oxigeno)
9.1.1.1. La sangre viaja por la arteria pulmonar hacia los pulmones
9.1.1.1.1. En los capilares pulmonares, la sangre libera dioxido de carbono y capta oxigeno
9.2. Circulacion Sistemica (Gran circulacion): Distribuye la sangre oxigenada a todo el cuerpo y recoge el dioxido de carbono
9.2.1. Ventriculo izquierdo (bombea sangre rica en oxigeno)
9.2.1.1. La sangre viaja por la aorta y se distribuye a todo el cuerpo a traves de las arterias
9.2.1.1.1. En los capilares, la sangre entrega oxigeno y recoge dioxido de carbono
10. Valvulas
10.1. Se situan en los orificios auriculoventriculares y arteriales de la base de los ventriculos, permiten solo el flujo de sangre en una direccion.
10.2. Valvulas Auriculoventriculares (Bicuspide/Mitral y Tricuspide): Evitan el retorno del flujo sanguineo a las auriculas durante la sistole, anillo fibroso (da rigidez para que no se deforme durante las contracciones), valvas (laminas membranosas unidas por sus bases al anillo fibroso), cuerdas tendinosas (evitan que los bordes libres y las caras ventriculares de las valvas sean empujadas al interior de las auriculas durante la sistole)
10.2.1. 1. Valvula tricuspide: Fomada por 3 valvas (anterior, posterior y septal), se originan en el anillo fibroso y su borde libre se une a traves de las cuerdas tendionosas a los musculos papilares. (ESTA ENTRE LA AURICULA DERECHA Y EL VENTRICULO DERECHO)
10.2.2. 2. Valvula mitral o biscupide: Formada por 2 valvas (anterior y posterior), sujetas sobre el anillo fibroso y unidas a los musculos papilares del ventriculo izquierdo por medio de las cuerdas tendinosas. (ESTA ENTRE LA AURICULA IZQUIERDA Y EL VENTRICULO IZQUIERDO)
10.3. Valvulas arteriales (Valvula aortica y valvula del tronco pulmonar): Situadas en los orificios de salida de los ventriculos, al inicio del tronco pulmonar y de la aorta. Estan formadas por 3 pliegues membranosos con forma de bolsa, denominados valvas semilunares, durante la sistole las valvas son empujadas contra las paredes de las arterias respectivas permitiendo el paso de la sangre, y en la diastole se llenan las valvas de forma que entran en contacto por sus bordes formando una barrera que impide el retorno de la sangre hacia el ventriculo.
10.3.1. 1. Valvula del tronco pulmonar: 3 valvas semilunares, anterior, derecha y izquierda
10.3.2. 2. Valvula aortica: Tiene 3 valvas: derecha, izquierda y porterior sobre las que se encuentran 3 pequeñas cavidades, los senos aorticos. Las aberturas de las arterias coronarias se localizan en los senos aorticos derecho e izquierdo, no se origina ninguna arteria del seno aortico posterior.
11. Sistema de conduccion
11.1. Esta formado por celulas musculares cardiacas especializadas que inician y propagan el impulso cardiaco.
11.2. Nodulo Sinoauricular o sinusal: Situado en la desembocadura de la vena cava superior. Es el marcapasos del corazon, inicial el impulso cardiaco. El impulso se extiende por las 2 auriculas hacia el nodumo auriculoventricular..
11.3. Nodulo Auriculoventricular: Situado en la auricula derecha, por debajo de la fosa oval. Trasmite el impulso al fasticulo auriculoventricular (Unica via por la cual los impulsos pueden llegar desde las auriculas a los ventriculas).
11.4. Fasciculo auriculoventricular: Unica via por la cual los impulsos pueden llegar desde las auriculas a los ventriculos.
11.4.1. Tronco (Faciculo de His)
11.4.2. Rama derecha
11.4.3. Rama Izquierda
11.4.4. Rama Subendicardica (Ramificaciones de Purkinje): Son las numerosas ramificaciones en las paredes de los ventriculos de las fibras procedentes de las ramas derecha e izquierda. Estan distribuidos de forma que primero se contraen los musculos papilares tensando las cuerdas tendinosas y a continuacion se produce la contraccion simultanea de ambos ventriculos desde el vertice a la base.
12. Inervacion
12.1. Los nervios que llegan al corazon regulan la frecuencia de generacion y la conduccion del impulso cardiaco, pero NO lo inician, ya que el corazon genera su propio impulso, la innervacion del corazon afecta la contraccion y relajacion cardiaca.
12.2. Nervios Simpaticos: Aumentan la frecuencia cardiaca y la fuerza de las contracciones.
12.3. Nervios Parasimpaticos: Producen disminucion de la frecuencia cardiaca y de la fuerza de contraccion.
13. Vascularizacion del corazon
13.1. La irrigacion del corazon procede de las arterias coronarias derecha e izquierda, y su drenaje lo realizan las venas cardiacas. Estos vasos rodean al corazon en ciruclo, de ahi viene su nombre de vasos coronarios.
13.1.1. Arterias: Son vasos sanguineos que transportan la sangre oxigenada desde el corazon hacia todo el cuerpo.
13.1.1.1. Arteria coronaria izquierda: Se origina en el seno aortico izquierdo de la aorta ascendente y se dirige hacia adelante en el tronco pulmonar y la auricula izquierda para llegar al surco coronario. Irriga la parte izquierda del corazon, que es la que bombea sangre a todo el cuerpo.
13.1.1.1.1. Arteria Circunfleja: Rodea el corazon por el lado izquierdo, irrigando la auricula izquierda y parte del ventriculo izquierdo.
13.1.1.1.2. Arteria Interventricular Anterior (Descendente Anterior): Baja por la parte frontal del corazon e irriga la mayor parte del ventriculo izquierdo.
13.1.1.2. Arteria Coronaria Izquierda: Irriga la parte derecha del corazon, incluyendo la auricula derecha, ventriculo derecho y una parte de la parte posterior del corazon
13.1.1.2.1. Arteria marginal derecha
13.1.1.2.2. Arteria interventricular posterior
13.1.1.3. Aorta
13.1.1.3.1. Arterias coronarias
13.1.1.4. Obstruccion
13.1.1.4.1. Dolor en el pecho (angina de pecho)
13.1.1.4.2. Infarto
13.1.1.4.3. Muerte de celulas del corazon
13.1.1.5. Arterias Carotidas (70-80% de flujo sanguineo cerebral)
13.1.1.5.1. Interna
13.1.1.5.2. Externa
13.1.1.6. Arterias vertebrales (20-30% del flujo sanguineo cerebral)
13.1.1.6.1. Vienen de la arteria subclavia y se fusionan en la base del cerebro para formar la arteria basilar
13.1.1.6.2. Junto con la arteria basilar, irrifan el tronco encefalico, el cerebelo y el lobulo occipital
13.1.2. Venas: Vasos sanguineos que recogen la sangre sin oxigenos del corazon y la llevan a la auricula derecha para ser oxigenada de nuevo en los pulmones. Son el complemento de las arterias coronarias, asegurando que el corazon reciba la sangre nueva constantemente. El seno coronario es el principal recolector de sangre venosa del corazon y la drena directamente en la auricula derecha, donde la sangre se enviara a los pulmones para oxigenarse
13.1.2.1. Vena cardiaca magna (Gran vena cardiaca)
13.1.2.1.1. Es la mas grande y sigue el recorrido de la arteria descente anterior
13.1.2.1.2. Recoge sangre de la parte izquierda del corazon (Ventriculo izquierdo y auricula izquierda)
13.1.2.1.3. Se une con el seno coronario
13.1.2.2. Vena cardiaca Media (Vena interventricular Posterior)
13.1.2.2.1. Corre por la parte posterior del corazon, junto con la arteria interventricular posterior
13.1.2.2.2. Recoge sangre de la parte posterior de los ventriculos
13.1.2.3. Vena cardiaca anterior
13.1.2.3.1. Es un conjunto de pequeñas venas en la parte anterior del ventriculo derecho
13.1.2.3.2. Drenan directamente en la auricula derecha sin pasar por el seno coronario
13.1.2.4. Seno coronario
13.1.2.4.1. Es el principal recolector de sangre venosa
13.1.2.4.2. Se encuentra en la parte posterior del corazon
13.1.2.4.3. Drena la sangre directamente en la auricula derecha
13.1.2.5. Capilares venosos
13.1.2.5.1. Pequeñas venas cardiacas
13.1.2.6. NO rienen valvulas, lo que permite que la sangre fluya libremente al seno coronario
13.1.2.7. Venas pulmonares (Llevan sangre oxigenada al corazon)
13.1.2.7.1. Transportan la sangre desde los pulmones hasta la auricula izquierda del corazon
13.1.2.8. Venas Sistematicas (Llevan sangre sin oxigeno al corazon)
13.1.2.8.1. Vena cava superior: Drena la sangre de la parte superior del cuerpo (CABEZA, CUELLO Y BRAZOS)
13.1.2.8.2. Vena cava inferior: Drena la sangre de la parte inferior del cuerpo (PIERNAS, ABDOMEN)
13.1.2.9. Venas profundas y venas superficiales
13.1.2.9.1. Venas profundas: Se encuentran dentro de los musculos y llevan la mayor parte de la sangre
13.1.2.9.2. Venas superficiales: Estan mas cerca de la piel y ayudan a regular la temperatura
13.1.3. Capilares: Son vasos microscopicos a traves de cuyas paredes se produce el intercambio metabolico entre la sangre y los tejidos
13.1.3.1. Endotelio: Descansa sobre una membrana basal y una fina adventicia
14. Capas
14.1. Endocardio (Interna): Contacto con la sangre
14.1.1. Recubre el interior del corazon y las valvulas cardiacas
14.1.2. Es una capa delgada y lisa, lo que evita la formacion de coagulos dentro del corazon.
14.1.3. Se conecta con los vasos sanguineos principales (arterias y venas)
14.2. Pericardio (Externa): Proteccion
14.2.1. Capa mas externa del corazon
14.2.2. Funciona como una bolsa o membrana que envuelve el corazon y lo protege de golpes y friccion
14.2.2.1. Pericardio Fibroso: Tejido que mantiene el corazon en su lugar
14.2.2.2. Pericardio Seroso: Produce liquido pericardico para evitar friccion entre el corazon y otros organos
14.2.3. Muy fina en arterias y de espesor mas grueso en las venas
14.3. Miocardio (Media): Musculo. INEXITENTE EN CAPILARES
14.3.1. Capa mas gruesa y fuerte, compuesta por musculo cardiaco
14.3.2. Es responsable de las contracciones del corazon, bombeando snagre a todo el cuerpo
14.3.3. Contiene las fibras musculares especializadas que permiten el ritmo cardiaco
14.3.3.1. Angina de pecho: Dolor cardiaco, consecuencia de procedimiento isquemico miocardico, el corazon resulta demasiado intenso en proporcion al flujo sanguineo
14.3.3.1.1. Sindrome coronario agudo (SCA): Problema en la irrigacion del coroazon
14.3.3.1.2. Ataque cardiaco (Infarto de miocardio): Muerte de una parte del corazon
14.3.3.1.3. Angioplastia coronaria: Procedimiento que se usa para desbloqeuar arterias coronaria que estan obstruidas (aterosclerosis)
14.3.3.2. Isquemia coronaria: Ocurre cuando el flujo de sangre del musculo se reduce debido a un bloqueo parcial o total en las arterias coronarias
14.3.3.2.1. Impide que el corazon reciba suficiente oxigeno y nutrientes
14.3.4. Es mas grueso en el ventriculo izquierdo porque este necesita mas fuerza para bombear sangre al cuerpo
15. Aproximadamente la mayor parte de la sangre (65%) esta en las venas, (15%) en las arterias y (5%) en los capilares.
15.1. El corazon contiene (8%) de sangre y el (7%) se encuentra en los vasos pulmonares)
16. Pulso
16.1. Salida de sangre por la arteria aorta, crea una onda que se transmite hasta las extremidades. Nos permite detectar la presion arterial
16.1.1. Hipertencion Arterial
16.1.1.1. Superiores de 140/90mmHg
16.1.1.1.1. Ataques cardiacos
16.1.1.1.2. Derrames cerebrales
16.1.1.1.3. Daño en organos
16.1.1.2. Cuando la presion de la sangre contra las paredes de las arterias es demasiado alta durante un periodo prolongado
16.1.1.3. Normal 120/80 mmHg
16.1.2. Arrimias cardiacas: Alteraciones de ritmo, conduccion del impulso y frecuencia cardiaca. Cuando aumenta la frecuencia (taquicardia), cuando disminuye (bradicardia)
16.1.2.1. Ablacion: Procedimiento que corrigue problemas en el ritmo del corazon, se hace mediante energia de calor o frio para destruir areas del tejido cardiaco que causan latidos irregulares