1. Ciclo respiratorio
1.1. Inspiración
1.1.1. Proceso Activo
1.1.1.1. Requiere de:
1.1.1.1.1. Expansión de caja torácica
1.1.1.1.2. Expansión de pulmones
1.1.1.2. Al expandirse la caja torácica, se crea una presión negativa en la cavidad torácica con respecto a la atmosférica por lo que los gases difunden hacia el interior de la misma
1.1.1.2.1. La presión negativa intratorácica ocasiona que los pulmones se distiendan y disminuya la presión en el aire alveolar
1.1.1.3. Un elemento importante para evitar que los alveolos colapsen y se impida la entrada de aire hacia los mismos es el factor surfactante
1.1.1.3.1. Reduce la tensión superficial dentro del alveolo evitando que sus paredes se unan debido a la atracción electrostática del líquido alveolar
2. Regulación de la respiración
2.1. Existen tres centros que regulan los procesos respiratorios
2.1.1. Nucleo respiratorio dorsal
2.1.1.1. Produce principalmente la inspiración
2.1.1.2. Se encuentra en el bulbo con la mayor parte de los cuerpos neuronales dentro del núcleo del tracto solitario
2.1.1.3. Recibe aferencias de:
2.1.1.3.1. Nervio Vago
2.1.1.3.2. Nervio Glosofaríngeo
2.1.1.3.3. Propioceptores de músculos dentro y fuera del pulmón
2.1.1.4. El ritmo respiratorio se produce gracias a las descargas periódicas de este núcleo
2.1.1.5. Quimioreceptores centrales de pH
2.1.2. Núcleo respiratorio ventral
2.1.2.1. Produce principalmente la espiración
2.1.2.2. Se encuentra en los núcleos ambiguo y retro ambiguo
2.1.2.3. Al ser estimulado ocasiona la inspiración y la espiración forzada
2.1.3. Centro pneumotáxico
2.1.3.1. Controla profundidad
2.1.3.2. Controla profundidar al limitar el proceso inspiratorio evitando una distensión excesiva de los pulmones
2.2. Control voluntario de la respiración
2.2.1. Se puede controlar hasta cierto el punto el ritmo respiratorio desde la corteza cerebral
3. Anatomía
3.1. Tórax
3.1.1. Parte superior del tronco situado entre cuello y abdomen
3.1.1.1. Formado por
3.1.1.1.1. 12 pares de costillas
3.1.1.1.2. Esternón
3.1.1.1.3. Cartílagos costales
3.1.1.1.4. 12 vértebras torácicas
3.1.2. Cavidad torácica
3.1.2.1. Tres divisiones
3.1.2.1.1. Cavidades pulmonares
3.1.2.1.2. Mediastino
3.1.3. Pulmones
3.1.3.1. Bronquios prinicipales
3.1.3.1.1. Penetran en los hilios pulmonares y se ramifican en forma continua dentro de los pulmones
3.1.3.2. Irrigación pulmonar y pleural
3.1.3.2.1. Arteria pulmonar
3.1.3.2.2. Dos venas pulmonares
3.1.3.2.3. Arterias bronquiales
3.1.3.2.4. Venas bronquiales
4. Espirometría
4.1. Volúmenes
4.1.1. Volumen corriente (VC)
4.1.1.1. El que se inspira o espira en una respiración normal.
4.1.1.1.1. 500ml
4.1.2. Volumen de reserva inspiratoria (VRI)
4.1.2.1. Volumen adicional de aire que se puede inspirar
4.1.2.1.1. 3000ml
4.1.3. Volumen de reserva espiratoria
4.1.3.1. volumen adicional que se puede espirar
4.1.3.1.1. 1100ml
4.1.4. Volumen residual
4.1.4.1. volumen que se queda en los pulmones después de la espiración forzada
4.1.4.1.1. 1200ml
4.2. Capacidades
4.2.1. C. inspiratoria
4.2.1.1. VC+VRI
4.2.1.1.1. 3500ml
4.2.2. C. residual funcional
4.2.2.1. VRE+V. residual
4.2.3. C. vital
4.2.3.1. VRI+VRE+VC
4.2.3.1.1. Capacidad máxima de aire que se puede expulsar de los pulmones.
4.2.4. C. pulmonar total
4.2.4.1. Volumen máximo al que se pueden expandir los pulmones con el máximo esfuerzo.
4.2.4.1.1. 5800ml
4.2.4.1.2. Capacidad vital + volumen residual
4.3. En mujeres estos parámetros son 20-25% menores
4.4. Volumen respiratorio minuto
4.4.1. Cantidad total de aire nuevo que pasa hacia las vías respiratorias en cada minuto
4.4.1.1. VC x Frecuencia respiratoria /minuto. Es aprox de 6L.
4.5. Espacio muerto
4.5.1. No se puede sacar directamente con un espirómetro
4.5.1.1. Son aprox 150ml
4.5.2. Es desventajosos para sacar gases d los pulmones.
4.5.3. Puede ser:
4.5.3.1. Anatómico
4.5.3.2. Fisiológico
4.5.3.2.1. Cuando se le suma el espacio muerto alveolar al anatómico.
4.6. Patrones obstructivos vs restrictivos
5. Leyes de los gases
5.1. Ley de Boyle
5.1.1. A temperatura constante, el volumen es inversamente proporcional a la presión. A temperaturas y presiones no excesivamente altas, la mayoría de los gases cumplen esta ley.
5.2. Ley de Charles
5.2.1. A presión constante, el volumen de un gas es proporcional a la temperatura de un gas
5.3. Ley de Gay Lussac
5.3.1. A volumen constante, la presión de un gas es proporcional a la temperatura.
5.4. Ley de los gases ideales
5.4.1. PV = nRT
5.4.1.1. Es para aquellos gases que cumples las caracteristicas de las leyes pasadas
5.4.1.2. n = número de moles
5.4.1.3. R = constante molar de gases