TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

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TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS por Mind Map: TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

1. ESTUDIOS DESCRIPTIVOSEstos estudios describen la frecuencia y las características más importantes de un problema de salud.

1.1. TIPOS DE ESTUDIOS DESCRIPTIVOS

1.1.1. ESTUDIOS ECOLÓGICOS Estos estudios no utilizan la información del individual sino que utilizan datos agregados de toda la población. Describen la enfermedad en la población en relación a variables de interés ejemplo: la edad, el consumo de alimentos, de bebidas alcohólicas,

1.1.1.1. VENTAJAS

1.1.1.1.1. Son rápidos, económicos y fáciles de realizar

1.1.1.1.2. sirve de primer paso para evaluar una posible asociación entre una causa y un efecto

1.1.1.1.3. sirve para generar hipótesis etiologicas

1.1.1.1.4. sirven para evaluar efectos en la salud debidos a exposicion, ejemplo contaminacion ambiental

1.1.1.1.5. sirven para evaluar programas e intervenciones de salud

1.1.1.2. DESVENTAJAS

1.1.1.2.1. no es posible conocer los niveles de exposición , ni los casos

1.1.1.2.2. es difícil separar los efectos entre dos o mas factores que se presentaron en el mismo tiempo

1.1.1.2.3. son mas susceptibles a sesgos

1.1.1.2.4. no es posible establecer el tiempo entre exposición y efecto

1.1.2. SERIES DE CASOS: Estos estudios describen la experiencia de un paciente o un grupo de pacientes con un diagnóstico similar. Se describe una característica de una enfermedad o de un paciente, que sirven para generar nuevas hipótesis ,sirven para mantener una vigilancia epidemiológica.

1.1.2.1. VENTAJAS

1.1.2.1.1. Reportes escritos en lenguaje que un medico general lo puede leer

1.1.2.1.2. se puede escribir en un periodo corto para reportar rápidamente observaciones en casos de epidemias o efectos adversos de medicamentos

1.1.2.2. DESVENTAJAS

1.1.2.2.1. Solo da leves indicios de una posible relación casual, no puede probarse ninguna hipótesis

1.1.2.2.2. no sirven para evaluar o testar la presencia de una asociación estadística.

1.1.3. ESTUDIOS TRANSVERSALES: también llamados prevalencia, estudian simultáneamente la exposición y la enfermedad en una población bien definida en un momento determinado. permite conocer la secuencia temporal de los acontecimientos y no es por tanto posible determinar si la exposición precedió a la enfermedad o viceversa.

1.1.3.1. VENTAJAS

1.1.3.1.1. Son estudios de bajo costo y fácil de realizar

1.1.3.1.2. requiere poco tiempo de ejecución

1.1.3.1.3. la información se obtiene a través de cuestionarios

1.1.3.1.4. genera información importante para la gestión y planeacion de salud para el área administrativa

1.1.3.1.5. promocionan estimadores de prevalencia

1.1.3.1.6. permite estudiar varias enfermedades o exposiciones

1.1.3.2. DESVENTAJAS

1.1.3.2.1. No establece relación casual, no permite establecer que aparece primero si la causa o el efecto, ya que tiene ambigüedad temporal

2. ESTUDIOS ANALÍTICOS

2.1. ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES :este tipo de estudio se puede describir como un procedimiento epidemiológico analítico, no experimental con un sentido retrospectivo, ya que partiendo del efecto, se estudian sus antecedentes, en el que se seleccionan dos grupos de sujetos llamados casos y controles según tengan o no la enfermedad.

2.1.1. VENTAJAS

2.1.1.1. Útiles para el estudio de problemas de salud poco frecuentes

2.1.1.2. estudian la relación de múltiples factores de riesgo para una sola enfermedad

2.1.1.3. son fáciles y rápidos para elaborar

2.1.1.4. se elaboran en menos tiempo y son económicos

2.1.1.5. requieren menos estudios

2.1.1.6. no es necesario llevar un seguimiento a los sujetos

2.1.2. DESVENTAJAS

2.1.2.1. No son útiles cuando la frecuencia de la exposición de interés es muy bajo

2.1.2.2. no produce estimadores directos de la prevalencia o la incidencia de la enfermedad

2.2. ESTUDIO DE COHORTES O DE SEGUIMIENTO: En este tipo de estudio los individuos son identificados en función de la presencia o ausencia de exposición a un determinado factor.

2.2.1. VENTAJAS

2.2.1.1. Es el único método para estimar la incidencia

2.2.1.2. la relación temporal causa- efecto es verificables

2.2.1.3. son útiles para evaluar exposiciones especificas

2.2.1.4. permite evaluar resultados multiples

2.2.1.5. posibilitan la inclusión en el estudio de uno o mas eventos de interés

2.2.1.6. favorecen las muestras biológicas

2.2.2. DESVENTAJAS

2.2.2.1. No son útiles en enfermedades poco frecuentes

2.2.2.2. pueden ser costosos especialmente en enfermedades poco frecuentes

2.2.2.3. demandan mucho tiempo

2.2.2.4. son estudios difíciles de reproducir

2.2.2.5. resultados en largo tiempo

3. ESTUDIOS EXPERIMENTALES: se utilizan para evaluar la eficacia de diferentes terapias, de actividades preventivas o para la evaluación de actividades de planificación y programación sanitarias, En este estudio el investigador el que decide la exposición.

3.1. ENSAYO CLÍNICO: Es el estudio más frecuente. Los sujetos son pacientes y evalúa uno o más tratamientos para una enfermedad o proceso. La validez de este estudio radica fundamentalmente en que el proceso aleatorio haga los grupos comparables en las variables más relevantes en relación al problema a estudiar.

3.1.1. VENTAJAS

3.1.1.1. Mayor control en el diseño y menos posibilidad de sesgo

3.1.1.2. son experimentos controlados por el investigador antes y durante el desarrollo de la fase , para la seguridad de los individuos

3.1.1.3. este inicia a partir de la exposición y se hace seguimiento para medir el efecto o resultados

3.1.1.4. se incluyen dos mediciones de de las variables, una medición basal y una de seguimiento para resultados

3.1.1.5. permite comprobar hipótesis casuales

3.1.1.6. prueba la efectividad, la eficacia y la equivalencia

3.1.1.7. identifica y evalúa los efectos secundarios o eventos adversos asociados al tratamiento

3.1.2. DESVENTAJAS

3.1.2.1. Es complejo

3.1.2.2. de alto costo

3.1.2.3. sesgo de selección y de información

3.2. ENSAYOS DE CAMPO: Tratan con sujetos que aún no han adquirido la enfermedad o con aquéllos que estén en riesgo de adquirirla y estudian factores preventivos de enfermedades como pueden ser la administración de vacunas o el seguimiento de dietas.

3.3. ENSAYOS COMUNITARIOS: Incluyen intervenciones sobre bases comunitarias amplias. Este tipo de diseños suelen ser cuasiexperimentales (existe manipulación pero no aleatorización), en los que una o varias comunidades recibirán la intervención, mientras que otras servirán como control.

3.3.1. VENTAJAS

3.3.1.1. Elevada capacidad de generalización de resultados

3.3.1.2. permite desarrollar métodos de riesgo que son aplicables en las condiciones reales en las que vive la población para evaluar su eficacia

3.3.1.3. lleva a conclusiones conservando su legitimidad

3.3.2. DESVENTAJAS

3.3.2.1. Es difícil llevar a cabo inferencias casuales

3.3.2.2. no se debe utilizar para evaluar las intervenciones que ya se han puesto en practica

3.3.2.3. no son controlados ya que es difícil mantener separado por completo las comunidades de intervención y control

3.3.2.4. es difícil controlar factores causantes de confusión capaces de afectar la estimulacion del impacto real atribuido a la intervención