1. Ciclo cardiaco
1.1. Serie de fenomenos entre uno y otro latido, inicia con la despolarizacion de los ventriculos
1.1.1. Presion ventricular
1.1.1.1. Se activa a la celula del miocito de los ventriculos, comienzan a contraerse, se cierran las valculas auriculoventriculares (tricuspide y mitral) y comienza un periodo de contraccion isovolumetrica. Cuando la presion se vense, la aorta se abrira y habra un periodo ded eyeccion. Al ocurrir esto caera la presion del ventriculo cuando llega a 80 mmHg la presion en las arterias va a cerrar las valvulas sigmoideas (aortica y alteria pulmonar) y seguira relajandose el ventriculo, este sera el periodo de relajacion isovolumetrica entonces se abrira as valvuas auriculoventriculares y comenzara el llenado ventricular.
1.1.2. Presion auricular
1.1.2.1. Al haber estos cambios de presion por los llenados las auriculas mostraran tres muescas: *A: Contraccion auricular. *B: Al contraerse tanto los ventriculos van a empujar a las valvulas auriculoventriculares. *V: Flujo lento de la sangre a las auriculas.
1.1.3. Presion aortica
1.1.3.1. Comienza por la apertura de la valvula aortica, despues la presion del ventriculo aumenta rapidamente porque la sangre sale del ventriculo hacia la aorta y luego hacia las arterias de distribucion sistematica.
1.1.4. Volumen ventricular
1.1.4.1. 3 cambios principales en el volumen ventricular: *Telediastolico: Se encuentra despues de que se llena el ventriculo 110-120 ml aprox. Hace contraccion isovolumetrica y no habra cambio de volumen, despues se abren las valvulas semilunares a presion de 8 mmHg y empieza la eyeccion de sangre en un periodo rapido y otro lento. *Sistolico: Empieza con un volumen de 130 ml y termina con 70 ml, quedara un volumen residual. *Telesistolico: Durante la relajacion isovolumetrica, 40-50 ml en estado de reposo.
1.1.5. Electrocardiograma
1.1.5.1. Registra la actividad electrica del corazon mediante una serie de ondas.
1.1.5.1.1. *Onda P: Producida por la propagacion de la despolarizacion en las auriculas
1.1.5.1.2. *Onda QRS: 0.16 segundos despues de la onda P. La despolarizacion electrica de los ventriculos que inicia la contraccion de los ventriculos y hace que comienze a elevarse la presion ventricular.
1.1.5.1.3. *Onda T: Fase de repolarizacion de los ventriculos cuando las fibras del musculo ventricular comienzan a relajarse.
1.1.6. Fonocardiograma
1.1.6.1. Registra los ruidos cardiacos.
1.1.6.1.1. *1er ruido: Corresponde al cierre de las valvulas ventriculares.
1.1.6.1.2. *2do ruido: Corresponde al cierre de las valvulas sigmoideas.
1.1.6.1.3. *3er ruido: Corresponde al choque de la sangre en el ventriculo.
1.1.6.1.4. *4to ruido: Es poco audible y corresponde al llenado ventricular.
2. Compuesto tambien por:
2.1. Venas
2.1.1. Conducen la sangre desde los tejidos hacia el corazon
2.2. Arterias
2.2.1. Grandes o elasticas
2.2.2. Musculares
2.2.3. De calibre pequeño
2.2.3.1. Arteriolas
2.3. Capilares
2.3.1. Son de menos diametro y pared mas delgada, permiten el intercambio gaseoso entre la sangre y los tejidos.
3. Tejido sanguineo
3.1. 7-8% Del peso corporal
3.2. Funciones
3.2.1. Transportar nutrientes
3.2.2. Transportar deshechos
3.2.3. Distribucion de hormonas y sustancias reguladoras
3.2.4. Amortiguador, coagulacion, termoregulacion
3.2.5. Transporte de celulas
3.3. Composicion
3.3.1. Plasma 55%
3.3.1.1. 91-92% Agua
3.3.1.2. 7-8% Proteinas
3.3.1.2.1. Albumina *Predominante*
3.3.1.2.2. Globulina
3.3.1.2.3. Fibrinogeno
3.3.2. Celulas 45%
3.3.2.1. Hematocrito
3.3.2.1.1. 99% Eritrositos
3.4. Se produce en la medula osea: grasa con tejido hematopoyectico
3.4.1. En los niños se produce en los huesos largos
3.4.2. En adultos se produce en los huesos irregulares
3.4.3. Eritropoyetina
3.4.3.1. Aumenta la cantidad de eritrositos con hemoglobina
3.4.3.1.1. Se produce en el riñon
4. El corazon
4.1. Formado por tres tipos de musculo
4.1.1. Músculo auricular.
4.1.2. Músculo ventricular.
4.1.3. Fibras musculares especializadas de excitación y de conducción.
4.2. Anatomia fisiologica:
4.2.1. Vena cava superior
4.2.2. Auricula derecha
4.2.3. Valvula pulmonar
4.2.4. Valvula tricuspide
4.2.5. Ventriculo derecho
4.2.6. Vena cava inferior
4.2.7. Aorta
4.2.8. Arteria pulmonar
4.2.9. Venas pulmonares
4.2.10. Auricula izquierda
4.2.11. Valvula mitral
4.2.12. Valvula aortica
4.2.13. Ventriculo izquierdo
4.3. Compuesto por dos sinsitios
4.3.1. Auricular
4.3.1.1. Forma las paredes de las auriculas
4.3.2. Ventricular
4.3.2.1. forma las paredes del ventriculo
4.4. Histologia
4.4.1. Su pared esta compuesta por tres capas
4.4.1.1. Endocardio
4.4.1.1.1. Capa interna
4.4.1.2. Miocardio
4.4.1.2.1. Capa media
4.4.1.3. Epicardio
4.4.1.3.1. Capa externa
4.4.2. El musculo cardiaco es un sinsitio
4.4.2.1. Lo que quiere decir que las celulas estan conectadas en serie.
4.4.3. La celula muscular cardiaca es el miocito
4.4.3.1. Es estriada
4.4.3.2. Tiene forma apantalonada
4.4.3.3. Un nucleo
4.4.3.4. Tubulos
4.4.3.5. Sarcoplasma
4.4.3.6. Miofibrillas
4.4.3.6.1. Formadas por miofilamentos
4.4.3.7. Sarcolema
4.5. Sistema de conduccion cardiaca
4.5.1. Formado por:
4.5.1.1. Nodo sinusal
4.5.1.1.1. Área o región del tejido especializado cardíaco donde se originan los impulsos eléctricos que provocan la contracción del corazón. Se encuentra situado en la pared de la aurícula derecha y los estímulos se emiten con una frecuencia entre 70 y 75 latidos por minuto en una persona en reposo.
4.5.1.2. Nodulo auriculoventricular
4.5.1.2.1. El nódulo auriculoventricular, está localizado en el atrio derecho del corazón, y se comunica con el nódulo sinusal a través de tres fibras internodales compuestas de músculo cardíaco especializado en la conducción de impulsos.
4.5.1.3. Haz de His
4.5.1.3.1. Es una formación intracardiaca que forma parte del sistema bioeléctrico del corazón. Consiste en un fino cordón que comienza en la aurícula derecha, en el nodo auriculoventricular, recorre la cara inferior del tabique interauricular y el tabique interventricular. A partir de allí se divide en dos ramas, la derecha y la izquierda, destinadas a cada ventrículo. A través del haz de His, la excitación que comienza en las aurículas se transmite a los ventrículos.
4.5.1.4. Fibras de Purkinge
4.5.1.4.1. Las fibras de Purkinje forman parte del músculo cardiaco y se localizan en las paredes ventriculares, por debajo del endocardio. Estas fibras son células musculares miocardiales especializadas que conducen el impulso eléctrico que ocasiona la contracción coordinada de los ventrículos del corazón.
4.6. El corazon tiene dos movimientos:
4.6.1. Sistole
4.6.1.1. Periodo de contraccion.
4.6.1.1.1. Sustancias quimicas despolarizan la celula
4.6.1.2. Sistole ventricular
4.6.1.2.1. La sístole ventricular es la contracción del tejido muscular cardiaco ventricular Esta contracción provoca un aumento de presión en el interior de los ventrículos y la eyección de sangre contenida en ellos. Se impide que la sangre vuelva a las aurículas mediante el aumento de presión, que cierra las válvulas bicúspide y tricúspide. La sangre sale en las arterias pulmonares y aorta. Estas también tienen las llamadas válvulas sigmoideas, que evitan el reflujo de la sangre.
4.6.1.3. Sistole auricular
4.6.1.3.1. La sístole es la contracción del tejido muscular cardiaco auricular. Esta contracción produce un aumento de la presión en la cavidad cardiaca auricular, con la consiguiente eyección del volumen sanguíneo contenido en ella. Sístole Auricular La contracción de las aurículas hace pasar la sangre a los ventrículos a través de las válvulas auriculo-ventriculares. Mediante la sístole ventricular aumenta la presión intraventricular lo que causa la coaptación de las válvulas auriculo-ventriculares e impiden que la sangre se devuelva a las aurículas y que, por lo tanto, salga por las arterias, ya sea a los pulmones o al resto del cuerpo. Después de la contracción el tejido muscular cardíaco se relaja y se da paso a la diástole, auricular y ventricular.
4.6.2. Diastole
4.6.2.1. Periodo de relajacion.
4.6.2.2. La diástole es el período en el que el corazón se relaja después de una contracción, llamado período de sístole, en preparación para el llenado con sangre circulatoria. En la diástole ventricular los ventrículos se relajan, y en la diástole auricular las aurículas están relajadas. Juntas se las conoce como la diástole cardíaca y constituyen, aproximadamente, la mitad de la duración del ciclo cardíaco, es decir, unos 0,5 segundos.
4.6.2.3. Durante la diástole las aurículas se llenan de sangre por el retorno venoso desde los tejidos por la vía de la vena cava superior e inferior y se produce un aumento progresivo de la presión intra-auricular hasta superar la presión intra-ventricular.