1.1. Hipoglicemia, aumento de peso, reacción en el lugar de inyección y lipodistrofia.
1.2. Pacientes que presenten insuficiencia renal deberán disminuir la dosis de insulina.
1.3. Pacientes con asma, EPOC y fumadores.
2. Farmacocinética
2.1. La insulina humana se produce por tecnología de ADN recombinante usando cepas de Escherichia coli.
2.2. Dosis, lugar de inyección, irrigación sanguínea, temperatura y actividad física, afectan su inicio y duración
3. Diabetes Mellitus
3.1. Enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre, se caracteriza por la presencia de hiperglucemia.
4. Diabetes Tipo I
4.1. Deficiencia absoluta de insulina debido a la destrucción de las células β, sin ellas el páncreas no logra responder a la glucosa.
4.2. La pérdida de función de las células β en la diabetes tipo 1 resulta de procesos de mediación autoinmunitaria que pueden estar desencadenados por virus u otras toxinas ambientales.
5. Diabetes Tipo II
5.1. Influenciada por factores genéticos más que a procesos autoinmunitarios.
5.2. Se caracteriza por falta de sensibilidad órganos blanco a la insulina. La obesidad contribuye a la resistencia a la insulina, siendo el principal defecto subyacente.
6. Mecanismo de acción
6.1. La insulina se administra para sustituir la secreción ausente en la Diabetes.
6.2. Hormona clave de todo el metabolismo intermediario, se une a un receptor de la pared celular estimulando la captación y oxidación de glucosa.
6.3. La síntesis de glucógeno, de ácidos y de proteínas e inhibiendo su catabolismo.
7. Insulina y Análogos
7.1. Hormona polipeptídica que se conecta por enlaces de disulfuro y se sintetiza como un precursor.
7.2. La secreción de insulina regulada por concentraciones de glucosa en sangre, algunos aminoácidos, otras hormonas y mediadores autónomos.
7.3. Es desencadenada por el aumento en glucosa sanguínea, esta es captada por el transportador de glucosa hacia las células β del páncreas.
7.4. Se fosforila por glucocinasa que actúa como un sensor de glucosa.
7.5. Ingresan los productos del metabolismo a la cadena respiratoria mitocondrial para así generar adenosina trifosfato (ATP)
8. Generalidades
8.1. El páncreas es el encargado de producir las hormonas peptídicas (insulina, glucagón y somatostatina) Las células β producen glucagón y las δ producen prostatina.
