Aspectos Comunicacionales de la Relación Médico-Paciente

1. Introducción

1.1. Relación entre el medico, el paciente, y la familia

2. Ser Médico - Ser paciente

2.1. Thomas Sydenham

2.1.1. Inspirar gratitud, respeto, y confianza

2.2. Claude Bernard

2.2.1. Las condiciones mórbidas, forman la idiosincrasia

2.3. Christian Albert

2.3.1. Nunca apurado ni ausente

2.4. William Osler

2.4.1. Imperturbabilidad

2.5. Franz Kafka

2.5.1. Entender es difícil

3. Lo que el médico espera

3.1. Encontrar un diagnóstico acertado y "curar a su enfermo".

3.2. Dar confianza, calma, control, entusiasmo, y organización a la situación.

4. Lo que el paciente espera

4.1. Amabilidad y eficiencia.

4.2. Respeto y comprensión.

4.3. Autonomía del médico y buen trato.

5. Tipologías de control

5.1. Control Personal o individual

5.2. Control relacional

5.3. Tipología del control de thompson

5.3.1. control comportamental

5.3.2. control cognitivo

5.3.3. control informativo

5.3.4. control Retrospectivo

5.4. Locus de control

6. La internación

6.1. Dificultades, angustia y ansiedad en el centro de internación.

6.1.1. Se pueden evitar, explicando como funciona el lugar, las funciones de cada quién, y el constante acompañamiento del médico.

6.2. Proceso de adaptación al nuevo ambiente

6.2.1. contexto

6.2.2. espacio

6.2.3. nuevas relaciones

7. Responsabilidad: Conceptos - Conflictos

7.1. Las decisiones las toma el paciente, aunque dependiendo de ciertos factores

7.1.1. Organización social

7.1.2. Sistema de salud

7.1.3. Información al paciente

7.1.4. La "desinformación"

7.2. Responsabilidad

7.2.1. Del enfermar es del paciente.

7.2.2. De recuperar la salud es del paciente.

7.2.3. De la curación es de "otro".

8. Autoridad vs. Autoritarismo

8.1. El médico tiene autoridad, pero eso no lo habilita para someter a otros a tomar decisiones médicas, aunque sean tomadas en nombre del bienestar del paciente.

9. Encuadre

9.1. Condiciones pactadas en la relación entre el médico y el paciente.

9.2. Se divide en:

9.2.1. instituciones

9.2.2. pacientes ambulatorios

9.2.3. pacientes internados

9.3. Transgresiones

9.3.1. por angustia

9.3.2. ser el "favorito"

9.3.3. imposibilidad de esperar

9.3.4. imposición autoritaria

10. Significados no compartidos

10.1. Es la mala comunicación entre el medico, paciente y familia; debida a las malas interpretaciones de gestos, palabras o actos.

11. Relación entre colegas

11.1. Trabajo en equipo

11.1.1. las fallas en el equipo afectan incluso al paciente.

12. Control en los miembros del equipo de salud

12.1. Actualmente la medicina se desarrolla trabajando en equipo, por esto no deben haber esquemas rígidos. ante situaciones que puedan llevar a la perdida de control se debe de responder de manera oportuna, cordial y sin parecer sumiso o autoritario.

13. Estrés del Profesional de la salud

13.1. En esto influyen la toma de decisiones, y la gran responsabilidad sobre la vida de una persona.

13.2. El agotamiento físico y emocional son la consecuencia de esto.

14. Dificultades con otros miembros del equipo

14.1. Cada miembro tiende a funcionar aisladamente centrado en la perspectiva de su propia disciplina.

15. Relaciones del paciente con su familia

15.1. Roles familiares

15.2. comunicación familiar

15.3. Apoyo familiar y social

16. Relación del médico con la familia

16.1. Apoyo e información a la familia para el cuidado y trato especial al paciente.

17. Función de la familia en la enfermedad

17.1. Por lo general la familia está a la defensiva, por ser disfuncional o angustia del momento que viven con la enfermedad, estas situaciones que empeoran con el estado de salud del paciente.