1. EVALUACIÓN NUTRICIONAL EN EL PACIENTE ADULTO
1.1. - El fin es mejorar en todos los aspectos posibles al paciente, tomando en cuenta el estado nutricional en que se encuentra, identificar los métodos que se van a implementar, Disminuir la morbilidad y los gastos de salud, etc... CONSISTE EN LOS SIGUIENTES PASOS
1.2. 1 ) TAMIZAJE Y EVALUACIÓN NUTRICIONAL (TN y EN)
1.2.1. preguntas de fácil recolección y registro realizada a toda la población, de pacientes pudiendo ser realizado por personal de enfermería o familiares con un mínimo de entrenamiento
1.3. EVALUACIÓN GLOBAL SUBJETIVA
1.3.1. método diagnóstico del estado nutricional que prescinde de exámenes antropométricos y bioquímicos tornándose en una evaluación más rápida y de menor costo
1.4. Medidas antropométricas
1.4.1. Las medidas antropométricas para evaluar el estado nutricional incluyen: Altura, Peso ( actual, usual, ideal) Porcentaje de cambio de peso, espesor de pliegues cutáneos
1.5. PRUEBAS FUNCIONALES
1.5.1. Dinamometría de la mano: mide la fuerza voluntaria de la mano, tiene una buena correlación con el estado nutricional
1.5.2. Función inmunitaria: La cuenta total de linfocitos es un indicador de la capacidad del organismo de movilizar células inmunoactivas para enfrentar los procesos sépticos y la inflamación
1.6. PRUEBAS BIOQUÍMICAS
1.6.1. Albúmina, Transferrina, Prealbúmina y Recuento total de Linfocitos. Todas estas pruebas pueden encontrarse alteradas en otras enfermedades que no correspondan a desnutrición
2. EVALUACIÓN NUTRICIONAL EN PACIENTE PEDIÁTRICO
2.1. Tamizaje nutricional
2.1.1. 1. Mediciones antropométricas y sus relaciones (peso/talla, peso/edad, talla/edad). 2. Ingesta de alimentos. 3. Habilidad para comer y retener los alimentos.
2.2. DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL (DN)
2.2.1. FORMATO PES ( PROBLEMA, ETIOLOGÍA, SIGNOS/SINTOMAS)
2.3. Evaluación Clínica
2.3.1. diagnóstico de problemas relacionados con la condición clínica y/o condición física
2.4. Conductual/Ambiental
2.4.1. diagnóstico nutricional relacionado con conocimiento, actitudes y creencias, ambiente, acceso a los alimentos, seguridad y sanidad alimentaria
3. HISTORIA CLÍNICA NUTRICIONAL
3.1. elegir la mejor intervención y asegurar el registro de dicha información
3.2. utilizar herramientas basadas en evidencia que a su vez orienten los cambios que ameriten la intervención nutricional para posteriormente evaluar el éxito o fracaso de dicha intervención.
3.3. La documentación debe seguir un lenguaje claramente establecido que describirá los pasos del Proceso de Cuidado Nutricional
4. INTERVENCIÓN NUTRICIONAL
4.1. resolver o mejorar el problema nutricional
4.2. la intervención esta guiada por el diagnóstico nutricional y su etiología
4.3. Administración o Indicación de alimentos y nutrientes
4.3.1. planifica la provisión de alimentos/nutrientes en forma individualizada según las necesidades del paciente
4.4. Educación Nutricional
4.4.1. El nutriólogo instruye a la familia y paciente sobre los alimentos que beneficiaran su salud
4.5. planificación
4.5.1. Define el plan nutricional y estrategias. Define el lapso de tiempo/frecuencia de la intervención
4.6. implementación
4.6.1. El nutriólogo comunica el plan que se llevara a cabo Los efectores llevan a cabo el plan de intervención
5. Alcances del profesional nutricionista clínico
5.1. Deberá documentar en forma estandarizada cada una de las etapas del proceso de cuidado nutricional aplicado al paciente
5.1.1. Evaluación Nutricional (EN) b) Diagnóstico Nutricional (DN) c) Intervención Nutricional (IN) d) Monitoreo y control de Evaluación Nutricional (MyEN)