Membrana Amniotica. Dr. Lopez

1. Presentaciones comerciales

1.1. Fresca

1.2. Criopreservada

1.3. Deshidratada

1.4. Adjunta a conformador de fondo de saco (Prokera

2. Generalidades

2.1. Ojo seco: multifactorial. Reacción inflamatoria crónica desencadenada por estímulo inflamatorio (como antígeno microbiano, trauma luz UV, estrés hiperosmolar) que genera reacción inmune aguda.

2.2. Mecanismo del ojo seco: hiperosmolaridad e inestabilidad de la película lagrimal. La hiperosmolaridad causa daño al epitelio al activar la cascada inflamatoria y liberar mediadores a la lágrima. El daño epitelial involucra apoptosis celular, pérdida de céls caliciformes, perturbación de expresión de mucina, conllevando a inestabilidad de la película lagrimal que se exacerba con la hiperosmolaridad completando un ciclo vicioso. Múltiples mecanismos pueden detonar el ciclo: xeroftalmía, alergias, preservantes, LC.

2.3. Se incluye membrana amniótica como tratamiento en ojos secos severos, refractarios a tratamiento. (Dry Eye Workshop).

2.4. Paradigma terapéutico actual: espera de resolución por medio del control de la enfermedad subyacente y de la inflamación.

2.4.1. INFLAMACIÓN es factor predominante en patologías de superficie ocular

2.4.1.1. Lentes de contacto blandos

2.4.1.2. Tratamiento tópico: gotas antiinflamatorias

2.4.1.3. MEMBRANA AMNIÓTICA

2.4.1.3.1. Previene daño progresivo

2.4.1.3.2. Promueve regeneración tisular

3. Propiedades

3.1. Regenerativa

3.2. Anticicatrizante

3.3. Antiangiogénica

3.4. Antiinflamatoria

3.5. Complejo hialuronan/pentraxina de cadena pesada (HC-HA/PTX3)

3.5.1. Preserva secreción de lágrimas y de células caliciformes

3.5.2. Suprime infiltrado inflamatorio e inmune en glándula lagrimal

3.5.3. Supresor inflamatorio y de fibrocitos glandulares

3.5.4. Atenúa fibrosis intersticial

3.5.5. Supresor in