1. Área quirúrgica
1.1. Sala de urgencias
1.1.1. Atención inmediata, se estabiliza e inicia tratamiento
1.1.1.1. Antisepsia
1.1.1.1.1. Lavar con jabón estéril
1.1.1.1.2. Gluconato de clrhexidina al 4% para lavar
1.1.1.1.3. Lavar piel con yodopovidona espuma al 8%
1.1.2. Funciona 24/7 y no deben estar más de 24 hrs.
1.1.3. Toma de decisiones
1.2. Reglas del mobiliario
1.2.1. Alejado de infectocontagiosos
1.2.2. Apartada
1.2.3. Accesible a pacientes quirúrgicos internados
1.2.4. Área de quirofanos
1.2.4.1. Área negra
1.2.4.1.1. Zona no restringida
1.2.4.1.2. Acceso con bata clínica y colocación de atuendo quirúrgico
1.2.4.2. Área gris
1.2.4.2.1. Portar uniforme quirúrgico completo
1.2.4.2.2. Comunicación a distintos anexos y servicios de apoyo
1.2.4.3. Área blanca
1.2.4.3.1. Características
1.2.4.3.2. Ropería
1.2.4.3.3. Lavado quirúrgico por arrastre
1.2.4.3.4. Colocación de batas y guantes
1.2.4.3.5. Integrantes
1.3. Equipo
1.3.1. Asiento giratorio
1.3.2. Banco de altura
1.3.3. Bote con bolsa roja
1.3.3.1. Residuos biológicos peligrosos
1.3.4. Bote con bolsa negra
1.3.4.1. Residuos tipo municipales
1.3.5. Bote con bolsa amarilla
1.3.5.1. Piezas patológicas
1.3.6. Mesa de Mayo
1.3.7. Mesa Pasteur
1.3.8. Mesa de riñón
1.3.9. Mesa de anestesiológo
2. Bibliografía
2.1. Tapia, Archundia y Reyes. (2014). Introducción a la cirugía. México: McGraw-Hill.
2.2. Abel Archundia. (2011). Cirugía 1, tercera edición. México: McGraw-Hill.
2.3. Presentaciones prezi del departamento de cirugía, Facultad de Medicina, UNAM
2.3.1. Tema 3. Área Quirúrgica
2.3.2. Tema 4. Asepsia y Antisepsia
2.4. Videos de Youtube del Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina, UNAM
3. Antisépticos
3.1. Características
3.1.1. Amplio espectro
3.1.2. Poder germicida
3.1.3. Excelente penetración
3.1.4. Selectividad de acción
3.1.5. Efecto rápido y duradero
3.1.6. Actividad en presencia de liquídos
3.2. Mecanismos de acción
3.2.1. Coagulación/desnaturalización de proteínas
3.2.2. Rotura de de la membrana celular
3.2.3. Eliminación de grupos sulfhidrilos libres
3.2.4. Antagonismo químico
3.2.5. Oxidación
3.3. Ejemplos
3.3.1. Jabones
3.3.1.1. Sodio
3.3.1.1.1. Supresión mécanica de bacterias
3.3.1.2. Potasio
3.3.2. Alcoholes
3.3.2.1. Etílico
3.3.2.1.1. Destruye el 90% de bacterias
3.3.2.2. Isopropílico
3.3.2.2.1. Ligeramente más potente que etílico
3.3.2.3. Contraindicación
3.3.2.3.1. Altamente flamable
3.3.3. Yodo
3.3.3.1. Actua contra grampositivas y negativa, micobacterias, hongos, virus y protozoarios
3.3.3.2. Contraindicación
3.3.3.2.1. Hipersensibilidad, Irritación y quemaduras
3.3.4. Yodopovidona
3.3.4.1. Oxidoreducción en proteínas
3.3.4.2. Solución acuosa
3.3.4.2.1. Antiséptico en heridas y quemaduras
3.3.4.3. Solución jabonosa
3.3.4.3.1. Lavado de manos, limpieza del área para operar
3.3.5. Gluconato de clorhexidina
3.3.5.1. Mejor antiséptico hasta ahora
3.3.5.2. Lavado prequirúrgico, lubricación de catéteres y antiséptico bucal
3.3.5.3. Contraindicación
3.3.5.3.1. Dermatitis o irritación
4. Área clínica
4.1. Reglas del mobiliario
4.1.1. Espacio adecuado
4.1.2. Grado de comodidad
4.1.3. Privado y silencioso
4.1.4. Buena iluminación
4.1.5. Mantener la aspesia
4.1.5.1. Lavabo
4.1.5.1.1. 5 momentos del lavado de manos
4.1.5.2. Guantes, gasas y cubrebocas estériles
4.1.6. Equipo antiséptico
4.1.6.1. Desinfección de paredes, pisos y mobiliario
4.1.6.2. Esterilización de intrumentos
4.1.6.2.1. Cloruro de benzalconio
4.1.6.2.2. Glutaraldheído al 2%
4.1.6.2.3. Autoclave de vapor
4.1.6.3. Antisepsia de una herida
4.1.6.3.1. Jabón de sodio o potasio
4.1.6.3.2. Alcohol yodado
4.1.6.3.3. Yodopovidona en espuma al 8%
4.1.6.3.4. Yodopovidona en solución al 10%
4.1.6.3.5. Gluconato de clorhexidina al 0.5%
4.1.6.3.6. Gluconato de clorhexidina al 4%
4.2. Características
4.2.1. Responsable personal
4.2.2. Permiso sanitario
4.2.3. Facilidad arquitectonica
4.2.4. Protección contra fauna nociva
4.2.5. Dos áreas
4.2.5.1. Entrevista
4.2.5.2. Exploración clínica