necrosis maxilar por bifosfonatos

1. como el pamidronato y zoledronato

2. Los bifosfonatos son potentes inhibidores de los osteoclastos

2.1. con una vida media de años, dentro del organismo

3. tienen efecto antiangiogénico

3.1. antirumoral

4. La mayoría de los casos de osteonecrosis se presentan posterior a una extracción dental (78%)

4.1. infección u otro proceso (14%)

4.2. espontáneamente Sólo el 5,5%

5. para prevenir este tipo de patologías se recomienda:

5.1. revisión dental previa al inicio de los bifosfonatos

5.2. seguimiento y tratamiento de cualquier patología dentomaxilar,

5.3. extracción de restos radiculares

5.4. tratamiento de la enfermedad periodontal

5.5. obturación de caries

5.6. Higiene dental con antisépticos locales durante la terapia

6. Suspender bifosfonatos 3 meses antes de procedimientos dentales que se consideren imprescindibles durante la terapia

7. presencia de tejido oseo necrotico

7.1. de color pardo amarillento

8. es causada por el uso de bifosfonatos

8.1. se utilizan en enfermedades como

8.1.1. osteoprosis,

8.1.2. cancer de seno

8.1.3. cancer de pulmon

8.1.4. leucemia mieloide crónica

8.1.5. cáncer de próstata

9. el plazo de aparición va desde 4 meses del inicio del tratamiento

10. Evitar cirugía dental (extracciones, implantes, debridaciones, etc) durante la terapia

11. El tratamiento de la lesion puede ser con ácido clavulanico y clorhexidina

12. es mas recurrente en la mandíbula que en el maxilar