Hipotiroidismo

1. Manifestaciones clínicas

1.1. Desmielinización segmentaria

1.2. Axonopatia

1.3. Megaesófago

1.4. Parálisis del nervio facial

1.5. Miopatías

1.6. Miocardiopatía dilatada

2. Concentración sérica de TSH

2.1. la secreción de TSH varia durante el día hasta en un 50% y responde a varios sutiles de la concentración sérica de hormonas tiroideas.

3. Ecografía

3.1. En pacientes hipotiroideos se observan lóbulos, los cuales presentan una forma ovalada hasta redonda en el plano transversal.

3.2. Se observa un menor tamaño y volumen de los lóbulos tiroideos junto con la glándula tiroidea.

4. Etiología

4.1. Defecto en el eje hipotálamo-hipófisis-tiroides, puede ser congénito o adquirido.

5. Concentración sérica de T3 y T4 libres

5.1. Se pueden utilizar métodos de radioinmunoanálisis

5.2. Pruebas quimioluminometricas

5.3. Técnicas inmunometricas similares

5.4. Estas pruebas miden la concentración de hormona total, tanto unida a la proteína como la libre.

5.4.1. En los pacientes hipertiroideos usualmente se encuentran elevados los niveles de ambas hormonas

5.4.2. En pacientes hipotiroideos se encuentran disminuidas.

6. Medición de TSH

6.1. Inmunoensayo, quimioluminiscencia y ELISA, son maneras de medir TSH.

6.2. Secreción disminuida de TSH es debida a un agotamiento de la hipófisis en pacientes con hipotiroidismo crónico.

6.3. En perros con hipotiroidismo primario, se presenta concentraciones de TSH elevadas en suero.

6.3.1. Debido a la perdida del efecto feedback negativo de las hormonas tiroideas.

6.4. Para el diagnostico se ha documentado una sensibilidad entre 63%-87% Y especificidades entre el 82%-100%.

7. Biopsia de glándula tiroides

8. Medición de anticuerpos de tiroglobulina (TgAA)

8.1. Proporciona evidencia de un estado inflamatorio activo en la gandula tiroides.

8.2. Sensibilidad y especificidad alcanzan mas del 90%.

8.3. La probabilidad de encontrar un resultado positivo aumenta considerablemente cuando se realiza en razas como:

8.3.1. Dálmata,Setter ingles,