Vasculopatias

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Vasculopatias por Mind Map: Vasculopatias

1. Casi todas las nefropatias afectan los vasos sanguíneos renales de forma secundaria

2. Nefroesclerosis

2.1. Patología renal asociada a la esclerosis de las arteriolas y pequeñas arterias renales asociada a HTA que puede ser causa o consecuencia de la nefroesclerosis

2.2. Patogenia

2.2.1. dos procesos participan en las lesiones arteriales

2.2.1.1. Engrosamiento de la media y la intima en respuesta

2.2.1.1.1. cambios hemodinámicos,

2.2.1.1.2. el envejecimiento

2.2.1.1.3. los defectos genéticos o sus combinaciones

2.2.1.2. Hialinizacion de las paredes arteriolares

2.2.1.2.1. por

3. Nefroesclerosis maligna

3.1. Trastorno vasculorrenal asociada a la HTA maligna o fase acelerada de la HTA

3.2. Afecta normalmente

3.2.1. jóvenes

3.2.2. hombres

3.2.3. sujetos de raza negra.

3.3. Se da por un daño vascular de los riñones

3.3.1. Se lesiona el endotelio

3.3.1.1. Aumenta la permeabilidad de pequeños vasos al fibrinógeno y otras proteínas plasmáticas

3.3.1.1.1. Lo que genera necrosis fibrinoide en las arteriolas y pequeñas arterias

3.3.2. Muerte focal de las células de la pared vascular

3.3.3. Deposito de las plaquetas

4. Nefropatia ateroembolica

4.1. la embolizacion de fragmentos de placas ateromatosas desde

4.1.1. aorta

4.1.2. arteria renal

4.1.2.1. hasta losvasos intrarrenales

4.2. produce en ancianos una arterosclerosis

4.3. pueden desarrollar una lesion o insuficiencia renal aguda en ancianos

5. Necrosis cortical difusa

5.1. aparece despues de una urgencia obstetrica

5.1.1. desprendimiento de placenta

5.1.2. schock septico

5.1.3. cirugia extensa

5.2. microtrombos glomerulares y arteriolares

5.2.1. contribuyen a

5.2.1.1. necrosis

5.2.1.2. daño renal

6. Infartos renales

6.1. se pude deber a

6.1.1. embolias

6.1.1.1. trombos murales de la auricula y el ventriculo izquierdo como resultado de un infarto de miocardio

6.1.1.2. endocarditis con vegetaciones

6.1.1.3. aneurismas aorticos

6.1.1.4. ateroesclerosisaorticas

7. Nefropatia de la enfermedad falciforme

7.1. homocigota

7.2. heterocigota

7.3. alteracion de la funcion renal

7.4. hematuria

7.5. disminucion de la capacidad de concentracion (hipostenuria)

7.5.1. dada por la aceleracion de la formacion de celulas falciformes

7.5.1.1. en el medio hipoxico hipertonico de la medula renal

8. Estenosis de la arteria renal

8.1. La HTA secundaria a estenosis de la arteria esta inducida por un aumento de la producción de renina por parte del riñón isquémico

8.2. 70% de los casos es la oclusión por una placa ateromatosa proveniente de la arteria renal

8.3. La segunda causa mas frecuente es la displasia fibromuscular

9. Microangiopatias tromboticas

9.1. sindrome que comprende

9.1.1. purpura trombocitopenica trombotica (PTT)

9.1.2. Sindrome hemolitico uremico (SHU)

9.2. causado por diversas agresiones que derivan de un exceso de activación de plaquetas

9.2.1. depositada en forma de trombos

9.2.1.1. capilares

9.2.1.2. arteriolas de varios lechos tisulares

9.2.2. produce trombocitopenia

9.2.2.1. produciendo anomalias de flujo que frgmentan los eritrocitos

9.2.2.1.1. lo que genera anemia hemolitica microangipatica

9.2.2.1.2. oclusiones microvasculares

10. Nefropatia isquemica arteroesclerotica

10.1. nefropatia arterial bilateral

10.2. se diagnostica por arteriografia

10.3. causa frecuente de isquemia crónica con insuficiencia renal en adultos mayores

10.4. ausencia de HTA