Dolor

1. Es una sensación desagradable, producida por estímulos nocivos.

1.1. Que producen daño tisular, o bien por lesión del sistema nervioso central.

2. Escalera ascensor analgésico de la OMS.

2.1. 1er escalón: dolor leve-moderado. AINES, AAP (Analgésicos antipiréticos).

2.2. 2º escalón: dolor moderado-intenso. Opioides menores +/- AINES- AAP

2.3. 3er escalón: dolor intenso. Opioides mayores +/- AINES-AAP.

3. TIPOS DE DOLOR

3.1. Dolor agudo: el causado por estí­mulos debido a lesiones, enfermedad o función anormal de músculos o ví­sceras.

3.1.1. Ejemplos: postraumático, postoperatorio, obstétrico, IAM, pancreatis

3.2. Dolor crónico: el que persiste más allá de lo normal para una enfermedad aguda o después del tiempo razonable de curación.

3.2.1. Ejemplos: neuropatía diabética, neuralgia del trigémino

4. Según patogenia

4.1. Neuropático: producido por estímulo directo del sistema nervioso central o por lesión de ví¬as nerviosas periféricas.

4.1.1. Descrito como: punzante, quemante, acompañado de parestesias y disestesias, hiperalgesia, hiperestesia y alodinia.

4.2. Nocioceptivo: es el más frecuente y se divide en somático y visceral.

4.3. Psicógeno: Interviene el ambiente psico-social que rodea al individuo, es tí¬pico el aumento de las dosis de analgésicos con escasa eficacia.

5. Las enfermedades crónicas hay presencia paralela de procesos como el estrés, la inflamación, la depresión.

5.1. Estrés

5.1.1. Su uso como sinónimo de tensión, ansiedad, nerviosismo, angustia.

5.2. Inflamación

5.2.1. proceso bioquímico que puede ser originado por varios factores endógenos o exógenos