Les troubles cognitifs (Alzheimer)

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Les troubles cognitifs (Alzheimer) により Mind Map: Les troubles cognitifs (Alzheimer)

1. Terminologie

1.1. Démence(s)

1.1.1. Alzheimer (70% des cas)

1.2. Troubles/déficits cognitifs (autres)

1.3. Maladies neurodégénératives

2. Causes

2.1. Comorbidités (maladies cardiovasculaires, diabète, hypertension, etc.)

2.2. Génétique/hérédité directe (faible pourcentage)

2.3. Vieillissement naturel

2.4. Accidentelles (Trauma crâniens, AVC, lésions cervicales autres, etc.)

3. Facteurs de risque

3.1. Contrôlables

3.1.1. Habitudes de vie

3.1.1.1. Alcool

3.1.1.2. Tabac

3.1.1.3. Alimentation

3.1.1.4. Manque activité physique

3.1.1.5. Obésité, cholestérol et hypertension

3.1.1.6. Accidents / Cpt à risque

3.1.2. Santé psychologique

3.1.2.1. Dépression

3.1.2.2. Isolement social

3.1.3. Pertes sensorielles

3.1.3.1. facultés auditives

3.1.4. Environnement

3.1.4.1. Pollution de l'air

3.1.4.2. Pollution sonore

3.2. Incontrôlables

3.2.1. Âge (vieillissement)

3.2.2. Sexe

3.2.3. Génétique

4. Historique

4.1. XIXe siècle (démence): terme générique pour la folie, la perte de raison, la maladie mentale, la sénilité.

4.1.1. 1906: Alzheimer

4.1.1.1. 1950: psychogériatrie

4.1.1.1.1. 1975: distinction des types de démence

5. Définitions

5.1. Dégradation des fonctions cognitives

6. Manifestations

6.1. 10 Signes précurseurs

6.1.1. Pertes de mémoire

6.1.2. Difficulté dans les tâches quotidiennes

6.1.3. Incompréhension notions abstraites et intangibles (ex. maths)

6.1.4. Problèmes de jugement (santé et sécurité)

6.1.5. Désorganisation dans la maison

6.1.6. Changement de personnalité (ex. paranoïa)

6.1.7. Perte d'initiative

6.1.8. Changement humeur et cpts

6.1.9. Troubles du langage (oubli, mauvaise utilisation)

6.1.10. Désorientation (temps, espace)

6.2. Phases

6.2.1. Léger: petits oublis, recherche des mots, difficulté de concentration, désorientation légère

6.2.2. Modéré: mémoire long terme, altération du jugement, difficulté à s'exprimer, désorientation importante

6.2.3. Avancé: diff. à reconnaître gens et lieux connus, incontinence, hallucinations, délires, perte d'autonomie partielle

6.2.4. Fin de vie: perte d'autonomie totale, soins palliatifs, soins longue durée

6.3. Dimensions

6.3.1. Cognition

6.3.1.1. Difficulté de concentration

6.3.1.2. Difficulté de mémoire

6.3.1.3. Difficulté d'orientation

6.3.1.4. Difficulté de langage

6.3.2. Vie quotidienne

6.3.2.1. Marche

6.3.2.2. Hygiène

6.3.2.3. Alimentation

6.3.2.4. Habillement

6.3.3. Comportement

6.3.3.1. Problèmes nocturnes

6.3.3.2. Errance

6.3.3.3. Agitation et aggressivité

7. Diagnostic

7.1. Examens cliniques (neuropsychologue)

7.1.1. Tests (MoCa, MMI, Codex, etc.)

7.2. Examens médicaux biologiques (IRM, Scan)

7.2.1. Observations biologiques

7.2.1.1. Rétrécissement du cortex cérébral

7.2.1.2. Ventricules élargis

7.2.1.3. Rétrécissement de l'hippocampe

8. Prévalence

8.1. Au Canada: 564 000 cas (2016)

8.1.1. On prévoit 937 000 en 2031

8.2. + de 65% des cas sont des femmes

8.3. Vieillissement : 65 ans et + (le risque double tous les 5 ans)

8.4. Mondial: 50 000 000 cas

8.4.1. On prévoit tripler en 2050

9. Traitements

9.1. Aucun traitement pour la guérison

9.2. Traitement pour les affections guérissables liées (dépression, diabète, etc.)

9.3. Traitement pour ralentir le rythme de détérioration

10. Impacts

10.1. Familiaux

10.1.1. Lourdes responsabilités

10.1.2. Questionnements

10.1.3. Deuil

10.1.4. Manque de ressources

10.1.5. Inquiétude

10.1.6. Sentiment d'impuissance

10.2. Personnels

10.2.1. Baisse estime de soi

10.2.2. Dépression potentielle

10.2.3. Détresse

10.2.4. Confusion

10.2.5. Inquiétude

10.2.6. Sentiment d'être un poids

10.3. Sociaux

10.3.1. Coûts pour la recherche scientifique

10.3.2. Coûts - développement médication

10.3.3. Coûts - Prise en charge médicale

10.3.4. Coûts - Hébergement et autres ressources

10.3.5. Baisse qté population active

10.4. Environnement

10.4.1. Sécurisation

10.4.1.1. Cuisine

10.4.1.1.1. Prévenir les incendies, les oublis

10.4.1.1.2. Bloquer l'accès à des objets contondants

10.4.1.1.3. Bloquer l'accès à des produits toxiques

10.4.1.2. Salle de bain

10.4.1.2.1. Bloquer l'accès à la médication

10.4.1.2.2. Bloquer l'accès aux produits toxiques

10.4.1.2.3. Prévenir les chutes

10.4.1.3. Serrures

10.4.1.3.1. Prévenir l'auto-enfermement

10.4.1.3.2. Bloquer l'accès vers l'extérieur

10.4.1.3.3. Barrer certaines commodes, tiroirs (comme pour les enfants)

10.4.1.3.4. Clochettes ou alarme à l'entrée

10.4.1.3.5. Changer pour des serrures plus complexes

10.4.1.4. Entourage

10.4.1.4.1. Aviser les voisins de garder l'oeil ouvert

10.4.1.4.2. S'entourer de la famille

10.4.1.4.3. Bracelet d'identification

10.4.1.4.4. Photo récente

10.4.1.5. Signalisation

10.4.1.5.1. Calendriers

10.4.1.5.2. Horloes

10.4.1.5.3. Notes

10.4.1.5.4. Rappels

10.4.1.5.5. Identification des pièces

10.4.1.5.6. Liste des numéros de téléphone importants de manière visible

11. Pronostic

11.1. Détection précoce: espérance de vie de 12 à 15 ans)

11.2. Détection tardive: 5 à 8 ans

12. Ressources

12.1. Centres de soins courte ou longue durée

12.2. Organismes de loisirs adaptés

12.3. Organismes communautaires de soutien pour les proches aidants (ex. L'Appui)

12.4. Services de répit

12.5. Soutien juridique

12.6. Service d'aide à domicile

12.7. Ligne d'écoute Info-Aidant

12.8. Société d'Alzheimer du Canada

12.9. Alzheimer Québec

12.10. CSSS

12.11. ASSS

12.12. Curateur public

12.13. Ligne Aide Abus Aînés

13. Lois

13.1. Loi sur la protection des personnes aînées au Canada

13.2. Code criminel du Canada

13.3. L’article 48 de la Charte des droits et libertés de la personne

13.4. La loi sur la protection des droits des locataires aînés

13.5. Le code civil du Québec

13.6. LSSSS (Loi sur les services de santé et de services sociaux

14. Approche en intervention

14.1. Validation

14.2. Écoute

14.3. Distraction

14.4. Positivisme et sourire

14.5. Propositions

14.6. Respect des limites de l'autres

14.7. Maintien du contact (regard, voix, toucher)

14.8. Adopter un ton et une gestuelle doux et rassurants

14.9. Montrer par l'exemple

14.10. Demandes simples et précises

14.11. Axer sur un discours positif

14.12. Éviter l'infantilisation

14.13. Éviter la confrontation

14.14. Miser sur les capacités de la personne et non sur ses limitations

15. Atteintes: Les maladies neurodégénératives

15.1. Lobe frontal = langage

15.2. Cortex cérébral

15.3. Cortex moteur

15.4. Système nerveux

15.5. Cervelet

15.6. Cortex frontal et temporal

15.7. Hippocampe

15.8. Ganglions de la base

15.9. Substance noire

15.10. Tronc cérébral

15.11. Cervelet

15.12. Moelle épinière