SEMIOLOGIA NEUROLÓGICA

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SEMIOLOGIA NEUROLÓGICA により Mind Map: SEMIOLOGIA NEUROLÓGICA

1. Sintomas

1.1. Distúrbios de funções cerebrais superiores

1.1.1. Comunicação

1.1.1.1. Disfonia

1.1.1.1.1. Timbre alterado

1.1.1.1.2. Disfunção das cordas vocais

1.1.1.1.3. Lesão do nervo acessório

1.1.1.2. Disartria

1.1.1.2.1. Alteração na articulação da fala

1.1.1.2.2. Neuropatias

1.1.1.3. Dislalia

1.1.1.3.1. Fisiológica

1.1.1.3.2. Retardo psicomotor

1.1.1.3.3. Secundária a lesões

1.1.1.4. Disritmolalia

1.1.1.4.1. Taquilalia

1.1.1.4.2. Gagueira

1.1.1.5. Dislexia

1.1.1.5.1. Desorganização temporoespacial

1.1.1.5.2. Dificuldade para reconhecer palavras

1.1.1.6. Disgrafia

1.1.1.6.1. Escrita

1.1.1.6.2. Tipos

1.1.1.7. Afasia

1.1.1.7.1. Motora ou verbal

1.1.1.7.2. Receptiva ou sensorial

1.1.1.7.3. Global

1.1.1.7.4. Condução

1.1.1.7.5. Amnéstica

1.1.1.7.6. Transcortical

1.1.2. Estado mental

1.1.3. Agnosias

1.1.3.1. Causas

1.1.3.1.1. Lesões

1.1.3.1.2. Etiologias

1.1.3.2. Tipos

1.1.3.2.1. Auditiva

1.1.3.2.2. Cortical/psíquica

1.1.3.2.3. Estereoagnosia

1.1.3.2.4. Somatoagnosia

1.1.3.2.5. Prosopoagnosia

1.1.3.2.6. Autoprosopoagnosia

1.1.4. Apraxias

1.1.4.1. Causas

1.1.4.1.1. Lesões

1.1.4.1.2. Etiologias

1.1.4.2. Tipos

1.1.4.2.1. Construtiva

1.1.4.2.2. Ideomotora

1.1.4.2.3. Ideatória

1.1.4.2.4. Vestir

1.1.4.2.5. Marcha

1.1.4.2.6. Bucolinguofacial

1.2. Distúrbios visuais

1.2.1. Ambliopia

1.2.1.1. Causas

1.2.1.1.1. Lesões de retina

1.2.1.1.2. Lesões de papila e nervo

1.2.1.1.3. Glaucoma

1.2.1.1.4. Deslocamento de retina

1.2.1.2. Classificação

1.2.1.2.1. Quanto ao início

1.2.1.2.2. Quanto à temporalidade

1.2.1.2.3. Quanto à manifestação

1.2.2. Amaurose

1.2.2.1. Causas

1.2.2.1.1. Lesões de retina

1.2.2.1.2. Lesões de papila e nervo

1.2.2.1.3. Deslocamento de retina

1.2.2.1.4. Glaucoma

1.2.2.2. Classificação

1.2.2.2.1. Quanto ao início

1.2.2.2.2. Quanto à temporalidade

1.2.2.2.3. Quanto à manifestação

1.2.3. Hemianopsia

1.2.3.1. Homônima

1.2.3.1.1. Distúrbios vasculares

1.2.3.1.2. Infecções

1.2.3.1.3. Neoplasias

1.2.3.1.4. Doenças desmielinizantes

1.2.3.2. Heterônima

1.2.3.2.1. Neoplasia de região selar

1.2.3.2.2. Aracnoidite

1.2.4. Diplopia

1.2.4.1. Estrabismo convergente

1.2.4.2. Estrabismo divergente

1.3. Distúrbios esfincterianos

1.3.1. Bexiga neurogênica

1.3.1.1. Causas

1.3.1.1.1. Lesões de raízes

1.3.1.1.2. Lesões de centro sacral

1.3.1.1.3. Problema de vias suprassegmentares

1.3.1.2. Tipos

1.3.1.2.1. Atônica

1.3.1.2.2. Paralítico-motora

1.3.1.2.3. Autônoma

1.3.1.2.4. Reflexa

1.3.1.2.5. Não inibida

1.4. Distúrbios auditivos

1.4.1. Hipoacusia

1.4.1.1. Causas

1.4.1.1.1. Orelha externa

1.4.1.1.2. Orelha média

1.4.1.1.3. Orelha interna

1.4.1.2. Classificação

1.4.1.2.1. Neurossensorais

1.4.1.2.2. Condução

1.4.2. Acusia

1.4.2.1. Causas

1.4.2.1.1. Orelha externa

1.4.2.1.2. Orelha média

1.4.2.1.3. Orelha interna

1.4.2.2. Classificação

1.4.2.2.1. Neurossensorais

1.4.2.2.2. Condução

1.4.3. Zumbido

1.4.3.1. Caracterização

1.4.3.1.1. Localização

1.4.3.1.2. Constância

1.4.3.2. Estímulo anormal do ramo coclear do VIII

1.5. Distúrbios de consciência

1.5.1. Obnubilação

1.5.2. Sonolência

1.5.3. Confusão mental

1.5.4. Estupor

1.5.5. Coma

1.6. Cefaleia

1.6.1. Cefaleia vascular

1.6.1.1. Enxaqueca

1.6.1.1.1. Frontotemporal

1.6.1.1.2. Intensidade crescente

1.6.1.1.3. Crise de +/- 72h

1.6.1.1.4. Precedentes

1.6.1.1.5. Manifestações concomitantes

1.6.1.2. Em salvas

1.6.1.2.1. Frontotempororbitária

1.6.1.2.2. Unilateral

1.6.1.2.3. Duração de 8-12 semanas

1.6.1.2.4. Manifestações concomitantes

1.6.2. Cefaleia da HIC

1.6.2.1. Pulsátil holocraniana

1.6.2.2. Progressão de intensificação

1.6.2.2.1. Resistência a analgesia

1.6.2.2.2. Exacerbação matutina com vômitos

1.6.2.3. Manifestações concomitantes

1.6.2.3.1. Náuseas

1.6.2.3.2. Vômitos

1.6.2.3.3. Diplopia

1.6.2.3.4. Diminuição de acuidade visual

1.6.2.3.5. Convulsões

1.6.2.3.6. Alterações psíquicas

1.6.3. Cefaleia tensional

1.6.3.1. Constritiva

1.6.3.2. Dor constante

1.7. Movimentos involuntários

1.7.1. Convulsões

1.7.1.1. Características

1.7.1.1.1. Súbitos

1.7.1.1.2. Incoordenados

1.7.1.1.3. Involuntários

1.7.1.1.4. Paroxísticos

1.7.1.2. Causas

1.7.1.2.1. Crises epilépticas

1.7.1.2.2. Neoplasias cerebrais

1.7.1.2.3. Neurocisticercose

1.7.1.2.4. Sequelas

1.7.1.2.5. Hipoglicemia

1.7.1.2.6. Meningites

1.7.1.2.7. Febre pediátrica

1.7.1.2.8. Intoxicação

1.7.2. Tetania

1.7.2.1. Crises tônicas

1.7.2.1.1. Espamos carpopodais

1.7.2.1.2. "Mão de parteiro"

1.7.2.2. Causas

1.7.2.2.1. Hipocalcemias

1.7.2.2.2. Alcalose respiratória

1.7.3. Fasciculações

1.7.3.1. Contrações breves

1.7.3.1.1. Arrítmica

1.7.3.1.2. Limitação a 1 feixe

1.7.3.2. Causas

1.7.3.2.1. Neuropatias periféricas

1.7.3.2.2. Doenças do corno medular anterior

1.7.4. Atetose

1.7.4.1. Mãos

1.7.4.2. Dedos

1.7.4.3. Pés

1.7.4.4. Lesão extrapiramidal

1.7.5. Balismos

1.7.5.1. Grande amplitude

1.7.5.2. Violentos

1.7.5.3. Hemicorpo

1.7.5.4. Lesão extrapiramidal

1.7.6. Coréia

1.7.6.1. Incoordenaddo

1.7.6.2. Bruscos

1.7.6.3. Raiz do membro

1.7.6.4. Lesão extrapiramidal

1.8. Náuseas/vômitos

1.8.1. Labirintopatias

1.8.2. Enxaqueca

1.8.3. Meningite

1.8.4. Neoplasia

1.8.5. Hemorragia

1.8.6. Traumatismo CE

1.9. Disfagia

1.9.1. Causas

1.9.1.1. Neurológicas

1.9.1.1.1. Sólidos

1.9.1.1.2. Líquidos

1.9.1.1.3. Ingestão em goles contínuos

1.9.1.2. Mecânicas

1.9.1.3. Psicológicas

1.9.2. Manifestações

1.9.2.1. Penetração laríngea

1.9.2.2. Aspiração

1.10. Neuralgia do trigêmio

1.10.1. Alta intensidade

1.10.2. Agulhada

1.10.3. Unilateral

1.10.4. Zona-gatilho

1.10.4.1. Comissura labial

1.10.5. Idosos

1.11. Tontura

1.11.1. Instabilidade do equilíbrio

1.11.2. Tipos

1.11.2.1. Vertigem

1.11.2.1.1. Sensação de rotação

1.11.2.1.2. Caráter agudo

1.11.2.1.3. Disfunção vestibular

1.11.2.2. Sensação de desmaio

1.11.2.2.1. Sintomas

1.11.2.2.2. Causas

1.11.2.3. Sensação de desequilíbrio

1.11.2.4. Sensação desagradável na cabeça

1.11.2.4.1. Hiperventilação

1.11.2.4.2. Depressão

1.11.2.4.3. Ansiedade

1.12. Amnésia

1.12.1. Tempo esquecido

1.12.1.1. Retrógrada

1.12.1.2. Anterógrada

1.12.2. Extensão

1.12.2.1. Parcial

1.12.2.2. Total

1.13. Dores radiculares

1.13.1. Cervicobraquialgias

1.13.2. Nevralgias intercostais

1.13.3. Lombocitalgias

2. Exame físico

2.1. Coluna

2.1.1. Cervical

2.1.1.1. Limitação de movimentos

2.1.1.1.1. Extensão

2.1.1.1.2. Flexão

2.1.1.1.3. Lateralização

2.1.1.1.4. Rotação

2.1.1.2. Sinais meníngeos

2.1.1.2.1. Rigidez de nuca

2.1.1.2.2. Prova de Brudzinski

2.1.2. Lombossacral

2.1.2.1. Limitação de movimentos

2.1.2.1.1. Extensão

2.1.2.1.2. Flexão

2.1.2.1.3. Lateralização

2.1.2.1.4. Rotação

2.1.2.2. Estiramento de raiz nervosa

2.1.2.2.1. Laségue

2.1.2.2.2. Kerning

2.1.2.2.3. Teste das Pontas de Séze

2.2. Equilíbrio

2.2.1. Estático

2.2.1.1. Prova de Romberg

2.2.1.1.1. +

2.2.1.1.2. -

2.2.1.1.3. Pseudoromberg

2.2.1.2. Manobra de Tandem

2.2.1.3. Teste de integração sensorial e equilíbrio

2.2.1.4. Teste de alcance funcional

2.2.2. Dinâmico

2.2.2.1. Marcha

2.2.2.1.1. Atípica

2.2.2.1.2. Disbasia

2.2.2.2. Teste de Fukuda

2.3. Motricidade

2.3.1. Tônus

2.3.1.1. Inspeção

2.3.1.1.1. Definição

2.3.1.1.2. Observar

2.3.1.2. Palpação

2.3.1.2.1. Hipertônico

2.3.1.2.2. Hipotônico

2.3.1.3. Movimentos passivos

2.3.1.3.1. Resistência

2.3.1.3.2. Passividade

2.3.1.3.3. Extensibilidade

2.3.1.4. Lesões

2.3.1.4.1. Piramidal

2.3.1.4.2. Extrapiramidal

2.3.2. Força muscular

2.3.2.1. 0 | Sem contração

2.3.2.2. 1 | Contração, sem movimento

2.3.2.3. 2 | Não vence gravidade

2.3.2.4. 3 | Vence gravidade, mas não resistência

2.3.2.5. 4 - | Vence resistência discretamente

2.3.2.6. 4 | Vence resistência moderadamente

2.3.2.7. 4+ | Vence resistência - submáximo

2.3.2.8. 5+ | Vence resistência plenamente

2.3.3. Manobras deficitárias

2.3.3.1. Manobra de braços estendidos/Mingazzini de MS

2.3.3.2. Manobra de Raimiste

2.3.3.3. Mingazzini

2.3.3.4. Barré

2.3.4. Déficit motor sutil

2.3.4.1. Sinal de Souques

2.3.4.2. Sinal do quinto dedo

2.3.4.3. Sinal de rolamento do antebraço e dos dedos

2.4. Coordenação

2.4.1. Axial

2.4.1.1. Prova de assinergia de tronco-membros

2.4.1.2. Manobras de Fournier

2.4.2. Apendicular

2.4.2.1. Index-nariz

2.4.2.2. Hálux-dedo

2.4.2.3. Manobra do rechaço

2.4.2.4. Calcanhar-joelho

2.4.2.5. Diadococinesia

2.4.2.5.1. Eudiadococinesia

2.4.2.5.2. Disdiadococinesia

2.5. Reflexos

2.5.1. Superficiais/exteroceptivos

2.5.1.1. Cutaneoabdominal

2.5.1.1.1. T6-T12

2.5.1.2. Cremastérico

2.5.1.2.1. L1-L2

2.5.1.3. Cutaneoplantar

2.5.1.3.1. L5-S2

2.5.1.3.2. N. isquiático

2.5.1.3.3. N. tibial

2.5.1.3.4. Sinal de Babinski

2.5.1.4. Sinal/Reflexo de Hoffmann

2.5.1.4.1. Compressão de coluna cervical

2.5.1.4.2. Lesão de neurônio motor superior

2.5.1.4.3. Lesão piramidal

2.5.2. Profundos/proprioceptivos

2.5.2.1. Tipos

2.5.2.1.1. Supinador

2.5.2.1.2. Bicipital

2.5.2.1.3. Tricipital

2.5.2.1.4. Patelar

2.5.2.1.5. Aquileu

2.5.2.2. Classificação

2.5.2.2.1. (0) Arreflexia

2.5.2.2.2. (-) Hiporreflexia

2.5.2.2.3. (+) Normorreflexia

2.5.2.2.4. (++) Reflexo vivo

2.5.2.2.5. (+++) Hiperreflexia

2.6. Sensibilidade

2.6.1. Primárias

2.6.1.1. Superficial

2.6.1.1.1. Tátil

2.6.1.1.2. Térmica

2.6.1.1.3. Dolorosa

2.6.1.2. Profunda

2.6.1.2.1. Cinético-postural

2.6.1.2.2. Vibratória

2.6.2. Secundárias

2.6.2.1. Grafestesia

2.6.2.2. Estereognosia

2.7. Consciência

2.7.1. Glasgow + Escore de Reatividade Pupilar

2.7.1.1. Abertura ocular

2.7.1.1.1. 4 | Espontânea

2.7.1.1.2. 3 | Ao chamado

2.7.1.1.3. 2 | À pressão

2.7.1.1.4. 1 | Nenhuma

2.7.1.1.5. NT | Não testável

2.7.1.2. Resposta verbal

2.7.1.2.1. 5 | Orientado

2.7.1.2.2. 4 | Confuso

2.7.1.2.3. 3 | Palavras

2.7.1.2.4. 2 | Sons

2.7.1.2.5. 1 | Nenhuma

2.7.1.2.6. NT | Não testável

2.7.1.3. Resposta motora

2.7.1.3.1. 6 | Obedece a comandos

2.7.1.3.2. 5 | Localiza estímulos

2.7.1.3.3. 4 | Flexão normal

2.7.1.3.4. 3 | Flexão anormal

2.7.1.3.5. 2 | Extensão anormal

2.7.1.3.6. 1 | Nenhuma

2.7.1.3.7. NT | Não testável

2.7.1.4. Reatividade pupilar

2.7.1.4.1. 2 | Ambos os olhos

2.7.1.4.2. 1 | Um olho

2.7.1.4.3. 0 | Nenhum olho

2.7.2. Mini-exame do estado mental

2.7.2.1. Orientação temporal

2.7.2.2. Orientação espacial

2.7.2.3. Registro

2.7.2.4. Atenção e cálculo

2.7.2.5. Memória de evocação

2.7.2.6. Nomear 2 objetos

2.7.2.7. Repetir

2.7.2.8. Comando de estágios

2.7.2.9. Escrever frase completa

2.7.2.10. Ler e executar

2.7.2.11. Copiar diagrama

2.8. Nervos cranianos

2.8.1. NC I - Olfatório

2.8.1.1. Sensibilidade olfatória

2.8.1.1.1. Orientações

2.8.1.1.2. Semiotécnica

2.8.1.1.3. Avaliação

2.8.2. NC II - Óptico

2.8.2.1. Acuidade visual

2.8.2.1.1. Orientações

2.8.2.1.2. Semiotécnica

2.8.2.1.3. Avaliação

2.8.2.2. Campo visual

2.8.2.2.1. Orientações

2.8.2.2.2. Semiotécnica

2.8.2.2.3. Avaliação

2.8.2.3. Fundoscopia

2.8.2.3.1. Orientações

2.8.2.3.2. Semiotécnica

2.8.2.3.3. Avaliação

2.8.3. NC III + IV + VI

2.8.3.1. Movimentos extrínsecos

2.8.3.1.1. Orientações

2.8.3.1.2. Semiotécnica

2.8.3.1.3. Avaliação

2.8.3.2. Movimentos intrínsecos

2.8.3.2.1. Reflexos

2.8.3.2.2. Avaliação

2.8.4. NC V - Trigêmio

2.8.4.1. Funções motoras

2.8.4.1.1. Orientações

2.8.4.1.2. Semiotécnica

2.8.4.1.3. Avaliação

2.8.4.2. Funções sensitivas

2.8.4.2.1. Orientações

2.8.4.2.2. Semiotécnica

2.8.4.2.3. Avaliação

2.8.4.3. Reflexos

2.8.4.3.1. Corneano

2.8.4.3.2. Esternutatório

2.8.4.3.3. Mandibular/mentoniano

2.8.5. NC VII - Facial

2.8.5.1. Orientações

2.8.5.1.1. Avaliar Mm. separadamente

2.8.5.1.2. Pacientes comatosos

2.8.5.1.3. Sensibilidade gustativa

2.8.5.1.4. Lesões N. facial

2.8.5.2. Semiotécnica

2.8.5.2.1. Ambiente

2.8.5.2.2. Posição

2.8.5.2.3. Procedimento

2.8.5.3. Avaliação

2.8.5.3.1. Normalidade

2.8.5.3.2. Fraqueza bilateral

2.8.6. NC VIII - Vestibulococlear

2.8.6.1. Nervo coclear

2.8.6.1.1. Orientações

2.8.6.1.2. Semiotécnica

2.8.6.1.3. Avaliação

2.8.6.2. Nervo vestibular

2.8.6.2.1. Orientações

2.8.6.2.2. Semiotécnica

2.8.6.2.3. Avaliação

2.8.7. NC IX + X

2.8.7.1. Orientações

2.8.7.1.1. NC IX

2.8.7.1.2. Nervo X

2.8.7.1.3. Disartria - "K"

2.8.7.1.4. Redução de funções braquiomotoras

2.8.7.2. Semiotécnica

2.8.7.2.1. Ambiente

2.8.7.2.2. Posição

2.8.7.2.3. Procedimento

2.8.7.3. Avaliação

2.8.7.3.1. Normalidade

2.8.7.3.2. Anormalidades

2.8.8. NC XI - Acessório

2.8.8.1. Semiotécnica

2.8.8.1.1. Ambiente

2.8.8.1.2. Posição

2.8.8.1.3. Procedimento

2.8.8.2. Avaliação

2.8.8.2.1. Normalidade

2.8.8.2.2. Anormalidade

2.8.9. NC XII - Hipoglosso

2.8.9.1. Orientações

2.8.9.1.1. Atenção para fraqueza facial

2.8.9.2. Semiotécnica

2.8.9.2.1. Ambiente

2.8.9.2.2. Posição

2.8.9.2.3. Procedimento

2.8.9.3. Avaliação

2.8.9.3.1. Normalidade

2.8.9.3.2. Anormalidade

3. Anamnese

3.1. Data de início

3.1.1. Muito recente

3.1.1.1. Hemorragia cerebral

3.1.2. Recente

3.1.2.1. Meningite subaguda

3.1.3. Longa duração

3.1.3.1. Esclerose lateral amiotrófica

3.2. Modo de instalação

3.2.1. Lenta

3.2.1.1. Doença degenerativa

3.2.1.1.1. Parkinson

3.2.1.1.2. AME

3.2.1.1.3. Alzheimer

3.2.1.2. Neoplasia

3.2.2. Aguda

3.2.2.1. Traumatismo

3.2.2.2. Distúrbio vascular

3.3. Evolução

3.3.1. Tumor cerebral

3.3.1.1. Sintomas gradativos

3.3.1.2. Depende da natureza

3.3.2. Doença heredodegenerativa

3.3.2.1. Progressiva

3.3.2.2. Evolução lenta

3.3.3. AVC/poliomielite

3.3.3.1. Manifestações súbitas

3.3.3.2. Recuperação

3.3.3.2.1. Completa

3.3.3.2.2. Incompleta

3.3.4. Esclerose múltipla

3.3.4.1. Evolução sugestiva

3.3.4.2. Surtos com regressão

3.3.4.3. Novo surto com piora do quadro

3.3.5. Epilepsia/enxaqueca

3.3.5.1. Manifestações paroxísticas

3.3.5.2. Bom estado clínico entre as crises

3.4. Exames e TTOs prévios

3.4.1. Epilepsia

3.4.2. Cefaleias

3.4.3. Acidentes vasculares encefálicos

3.5. Estado atual

3.6. Antecedentes

3.6.1. Familiares

3.6.1.1. Doenças musculares

3.6.1.2. Heredodegenerativa

3.6.2. Pessoais

3.6.2.1. Pré-natal

3.6.2.1.1. Traumatismo

3.6.2.1.2. Toxemia gravídica

3.6.2.1.3. Infecções

3.6.2.1.4. Medicamentos teratogênicos

3.6.2.1.5. Tentativas de aborto

3.6.2.1.6. Movimentos fetais

3.6.2.2. Nascimento

3.6.2.2.1. Parto

3.6.2.2.2. Demora do parto

3.6.2.2.3. Manobra de reanimação

3.6.2.2.4. Incubadora

3.6.2.2.5. Peso e estatura

3.6.2.2.6. Icterícia

3.6.2.2.7. Cianose

3.6.2.2.8. Palidez

3.6.2.2.9. Chorou?

3.6.2.3. Desenvolvimento psicomotor

3.6.2.3.1. Sugou de forma eficiente

3.6.2.3.2. Momentos

3.6.2.4. Doenças prévias

3.6.2.4.1. Meningites

3.6.2.4.2. Traumatismos CE

3.6.2.4.3. Teníase

3.6.2.4.4. Carência alimentar

3.6.2.4.5. Introxicações

3.6.2.4.6. Intervenções cirúrgicas

3.6.2.4.7. Convulsões

3.6.2.4.8. DM

3.6.2.4.9. HAS

3.6.2.4.10. Cardiopatias

3.6.2.4.11. Alergias

3.6.2.4.12. Tripanossomíase

3.6.2.4.13. Doenças iatrogênicas

3.6.2.5. Vacinações

3.6.2.5.1. Poliomielite

3.6.2.5.2. Sarampo

3.7. Hábitos de vida

3.7.1. Alimentação

3.7.2. Moradia

3.7.3. Alccolismo

3.7.4. Drogas ilícitas

3.7.5. Hábitos sexuais