ANEMIA
Franciane de Lima Barcelosにより
1. Caracteriza-se pela ausência de hemácias jovens.
2. A anemia é provocada pela não produção de novas hemácias.
3. NÃO-REGENERATIVA
4. Caracteriza-se pela presença de hemácias jovens que são maiores que as adultas.
5. Há produção de novas hemácias.
6. REGENERATIVA
7. CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA – CHCM É o parâmetro utilizado para deduzir coloração de hemácias. Anemia normocrômica – valores dentro do limite normal. Anemia hipocrômica– valores abaixo do limite normal . Não existe hipercromia, pois a célula vermelha tem capacidade máxima de saturação de hemoglobina.
8. CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS:
9. COMO CLASSIFICAR AS ANEMIAS? Observar os índices: VCM , CHCM e RDW . Observar as alterações no esfregaço. Solicitar contagem de reticulócito.
10. POR PERDA DE SANGUE: Aguda Procedimento cirúrgico ou traumas; Lesões hemostáticas, desordens da coagulação, deficiência de vit. K (dicumarol, warfarin), CID. Crônica • Lesões gastrointestinais (neoplasias, úlceras, parasitismo); • Neoplasias com sangramento cavitário (hemangiossarcoma no cão); • Trombocitopenias; • Parasitas (carrapatos, pulgas, parasitas gastrointestinais. POR HEMÓLISE, COM CORPÚSCULO DE HEINZ, IMUNOMEDIADA, INFECCIOSA e OUTRAS.
11. FÁRMACOS QUIMIOTERÁPICOS E IMUNOSSUPRESSORES ESTRÓGENOS (USO EXTERNO OU HIPERESTROGENISMO) AGENTES INFECCIOSOS, ANEMIA POR INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA, ANEMIA POR DOENÇA INFLAMATÓRIA CRÔNICA, ANEMIA POR DOENÇA ENDÓCRINA, ANEMIA POR INTOXICAÇÃO, ANEMIA POR DEFICIÊNCIA NUTRICIONAL, TOXICIDADE POR DROGAS (CLORANFENICOL, METRONIDAZOL), QUÍMICOS (CHUMBO)
12. O QUE É ANEMIA? HEMOGLOBINA CIRCULANTE ↓Contagem de hemácias e/ou ↓Hematócrito e/ou ↓Hemoglobina
13. PODE SER: *RELATIVA POR FLUIDOTERAPIA ALTERA % DE HEMÁCIAS POR AUMENTAR VOLUME DE PLASMA; *ABSOLUTA POR REDUÇÃO DE HEMÁCIAS OU CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA • REGENERATIVA
14. COMO IDENTIFICAR A ANEMIA NÃO-REGENERATIVA? As anemias não-regenerativas possuem as seguintes características: ANEMIA NORMOCÍTICA :VCM (VOLUME CORPUSCULAR MÉDIO) – Dentro do valor de referência. ANEMIA NORMOCRÔMICA:CHCM (CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA) – Dentro do valor de referência. AUSÊNCIA DE ANISOCITOSE :Não observado em lâmina, RDW – Dentro do valor de referência RETICULÓCITOS: ABAIXO DE 60.000/microlitro – CÃES E GATOS, Não é útil em EQUINO – NÃO LIBERA RETICULÓCITO.
15. COMO IDENTIFICAR A ANEMIA REGENERATIVA? ANEMIA REGENERATIVA CARACTERIZA-SE PELA PRESENÇA DE ERITRÓCITOS JOVENS (RETICULÓCITOS) – SOMENTE APÓS 3 DIAS. ANEMIA MACROCÍTICA :Eritrócitos jovens são maiores (↑VCM). ANEMIA HIPOCRÔMICA: Eritrócitos jovens tem menor concentração de Hemoglobina (↓CHCM). ↑ RDW. A mistura de eritrócitos jovens com maduros provoca desuniformidade no tamanho dos eritrócitos . POLICROMASIA :A mistura de eritrócitos jovens com maduros provoca desuniformidade na cor dos eritrócitos. Contagem de reticulócitos: acima de 60.000/microlitro (cães e gatos) .Não é útil em EQUINOS: não liberam reticulócitos. Em ruminantes, a resposta é discreta. Achados no esfregaço : Presença de corpúsculos de Howell-Jolly. Anisocitose. Policromasia. Presença de metarrubrícitos (pouco).