1.1. - Determinados resíduos, chamados coletivamente de "urina", são removidos do sangue à medida que ele circula nos rins.
1.2. - A urina passa pelos uretéres até a bexiga, onde é estocada a urina antes de ser eliminada do corpo pela uretra.
1.3. - Onde os uretéres entram na bexiga, válvulas fisiológicas impedem o fluxo reverso da urina para os rins. Esse mecanismo ajuda a defender os rins das infecções do trato urinário inferior; além disso, a urina normal possui propriedades antimicrobianas e a ação de seu fluxo durante a micção tende a remover microorganismos potencilamente infecciosos.
2. Sintomas das infecções urinárias
2.1. - Sintomático: Disúria, dor lombar e suprapúbica, urina turva ou avermelhada, urgência miccional, nictúria, febre e calafrios.
2.2. - Fatores de risco: Sexo feminino, atividade sexual, infecção vaginal, uso de fraldas, obesidade, susceptibilidade genética, uso de catéteres ou sondas urinárias, primeira ITU em idade precoce, maus hábitos de higiene pessoal e uso de diafragmas ou espermicidas.
3. Fatores de risco para complicações
3.1. - Obstrutivos: Cálcula urinário, tumores, hiperplasia prostática, estenose (ureter ou uretra), anomalia congênita, divertículo vesical, cisto renal e obstrução de junção uretero-piélica ou uretero-vesical.
3.2. - Corpo estranho e outros: Sondas, catéteres, cirurgias urológicas e derivações urinárias.
3.3. - Metabólicos e doenças: Diabetes, insuficiência renal, transplante renal, rim espongiomedular e AIDS.
4. Diagnóstico
4.1. - Exame de urina.
4.2. - Urocultura.
5. - Prevenção
5.1. - Ingerir bastante água, ou outros líquidos, por dia.
5.2. - Evitar segurar urina.
5.3. - Higienizar as áreas genitais antes e depois de relações sexuais.
5.4. - Limpar, após defecação, de frente para trás.
5.5. - Evitar ações que diminuam a atividade do sistema imunológico.
5.6. - Urinar pelo menos de 4 em 4 horas.
5.7. - Não utilizar sungas ou biquínis molhados por muito tempo.
5.8. - Adotar uma dieta rica em fibras e ingerir sucos de frutas ácidas.
6. Anatomia do trato urinário
6.1. - Trato inferior: Uretra e bexiga.
6.2. - Trato superior: Rins e uretéres.
6.3. - Associados ao trato urinário: Próstata e epidídimo.
7. Infecções
7.1. - São iniciadas normalmente por uma inflamação da uretra.
7.3. - Devido à proximadade do ânus com a abertura urinária, as bactérias intestinais predominam nas infecções do sistema urinário.
7.4. - Escherichia coli está associada à maioria das infecções.
8. Transmissão
8.1. - Via ascendente: Microbiota intestinal, defecação, relações sexuais e higiene pessoal.
8.2. - Hematogênica: Microorganismos gram-positivos, alteração da resistência, anatomia e/ou funcionamento dos rins.
8.3. - Linfática: Muito rara, necessita de maiores estudos acerca.
9. Tratamento
9.1. - Depende da localização da ITU e de fatores de complicação.
9.2. - Uso de antibióticos, antiinflamatórios, antiespasmódicos e/ou estrogênios (após a menopausa).
10. Leptospirose
10.1. - Doença de animais domésticos ou silvestres, mas pode ser transmitida para humanos e provocar doença renal ou hepática severa.
10.2. - Os seres humanos infectam-se através do contato com água contaminada com urina ou tecido animal.
10.3. - Sintomas: Dores nas articulações ou músculos, diarreia, náusea, vômito, calafrios, fadiga, febre alta, dor de cabeça, dor de garganta, irritação na pele, olhos avermelhados e tosse.
10.4. - Tratamentos: Com antibióticos, penicilina e reidratação. Sem tratamento pode causar doenças renal ou hepática grave ou até morte.
