ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES MARIA ALEJANDRA KERGUELEN ARGUMEDO

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1. TOSFERINA

1.1. CADENA DE TRASMISION

1.1.1. AGENTE

1.1.1.1. BORDATELLA

1.1.2. RESERVORIO

1.1.2.1. HOMBRE

1.1.3. PUERTA DE ENTRADA

1.1.3.1. VIA AEREA

1.1.4. PUERTA DE SALIDA

1.1.4.1. VIA AEREA

1.1.5. MODO DE TRASMISION

1.1.5.1. GOTAS PRODUCIDAS AL TOSER O ESTONNUDAR

1.2. DESCRIPCION DEL CASO

1.2.1. CASO PROBABLE

1.3. ACCIONES INDIVIDUALES

1.3.1. REALIZAR SEGUIMIENTO A LA ADHERENCIA DEL TRATAMIENTO A LOS PACIENTES

1.3.2. ORIENTAR MEDIDAS DE CONTROL: AISLAMIENTO

1.3.3. REALIZAR INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA

1.4. ACCIONES COLECTIVAS

1.4.1. CAPACITACIONES DE MANERA CONTINUA ACERCA DEL COMPORTAMIENTO, MANEJO DE LA TOS FERINA Y MEDIDAS PREVENTIVAS AL PERSONAL DE SALUD Y POBLACION GENERAL

1.4.2. VACUNACION DURANTE EL EMBARAZO

1.4.3. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

1.4.4. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

1.4.5. QUIMIOPROFILAXIS

2. DIFTERIA

2.1. CADENA DE TRASMISION

2.1.1. AGENTE

2.1.1.1. CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE

2.1.2. RESERVORIO

2.1.2.1. C, DIPHTHERIAE: HUMANO, C. ULCERANS: GANADO VACUNO, C PSEUDOTUBERCULOSIS: CABRAS, OVEJAS

2.1.3. PUERTA DE ENTRADA

2.1.3.1. VIA RESPIRATORIA

2.1.4. PUERTA DE SALIDA

2.1.4.1. VIA RESPIRATORIA

2.1.5. MODO DE TRASMISION

2.1.5.1. VIA AEREA HUMANO-HUMANO, A TRAVES DE SECRECIONES RESPIRATORIAS. POR CONTACTO CON ARTICULOS CONTAMINADOS

2.2. DESCRIPCION DEL CASO

2.2.1. CASO PROBABLE

2.3. ACCIONES INDIVIDUALES

2.3.1. AISLAMIENTO RESPIRATORIO

2.3.2. MANEJO DEL CASO

2.3.3. NOTIFICACION OBLIGATORIA E INMEDIATA

2.3.4. SEGUIMIENTO DE LA ENFERMEDAD

2.4. ACCIONES COLECTIVAS

2.4.1. CAPACITACIONES DE MANERA CONTINUA ACERCA DEL COMPORTAMIENTO, MANEJO DE SRC Y MEDIDAS PREVENTIVAS AL PERSONAL DE SALUD Y POBLACION GENERAL

2.4.2. VACUNACION

2.4.3. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

2.4.4. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

2.4.5. INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA DE CAMPO A TODOS LOS CASOS PROBLABLES

2.4.6. SEGUIMIENTO DE CONTACTOS DURANTE SIETE DIAS A FIN DE DETECTAR LA ENFERMEDAD

3. PAROTIDITIS

3.1. CADENA DE TRASMISION

3.1.1. AGENTE

3.1.1.1. VIRUS RNA, TIPO PARAMYXOVIRUS

3.1.2. RESERVORIO

3.1.2.1. HOMBRE

3.1.3. PUERTA DE ENTRADA

3.1.3.1. BOCA

3.1.4. PUERTA DE SALIDA

3.1.4.1. BOCA

3.1.5. MODO DE TRASMISION

3.1.5.1. VIA AREA A TRAVES DE GOTAS RESPIRATORIAS Y CONTACTO DIRECTO A TRAVES DE LA SALIVA O LA MUCOSIDAD DE LA BOCA, NARIZ O GARGANTA

3.2. DESCRIPCION DEL CASO

3.2.1. CASO CONFRIMADO

3.3. ACCIONES INDIVIDUALES

3.3.1. DETECTAR Y NOTIFICAR LOS CASOS DE PAROTIDITIS

3.3.2. REALIZAR INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA DE CAMPO

3.3.3. VERIFICAR EL ESTADO VACUNAL DEL CASO Y DE DELOS CONTACTOS

3.3.4. SEGUIMIENTO DE LA ENFERMEDAD

3.3.5. AISLAMIENTO DOMICILIARIO

3.4. ACCIONES COLECTIVAS

3.4.1. CAPACITACIONES DE MANERA CONTINUA ACERCA DEL COMPORTAMIENTO, MANEJO DE PAROTIDITIS Y MEDIDAS PREVENTIVAS AL PERSONAL DE SALUD Y POBLACION GENERAL

3.4.2. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

3.4.3. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

4. FIEBRE AMARILLA

4.1. CADENA DE TRASMISION

4.1.1. AGENTE

4.1.1.1. VIRUS RNA GENOMICO, ES UN ARBOVIRUS DEL GENERO FLAVIVIRUS

4.1.2. RESERVORIO

4.1.2.1. HOMBRE Y PRIMATES

4.1.3. PUERTA DE ENTRADA

4.1.3.1. PIEL

4.1.4. PUERTA DE SALIDA

4.1.4.1. PIEL

4.1.5. MODO DE TRASMISION

4.1.5.1. PICADURA DEL MOSQUITO A. AEGYPTI

4.2. DESCRIPCION DEL CASO

4.2.1. CASO PROBABLE

4.3. ACCIONES INDIVIDUALES

4.3.1. SE REALIZA CARACTERIZACION EPIDEMIOLOGICA DE LOS CASOS PROBLABES DE FEIBRE AMARILLA EN LAS PRIMERAS 48HRS

4.4. ACCIONES COLECTIVAS

4.4.1. MONITOREO DE COBERTURA DE VACUNACION

4.4.2. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

4.4.3. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

4.4.4. EMITIR ALERTA EPIDEMIOLOGICA EN EL MUNICIPIO Y EN LOS SERVICIOS DE SALUD DEL AREA DE INFLUENCIA DONDE SE PRESENTO EL CASO

5. VARICELA

5.1. CADENA DE TRASMISION

5.1.1. AGENTE

5.1.1.1. VARICELA ZOSTER (VVZ)

5.1.2. RESERVORIO

5.1.2.1. HOMBRE

5.1.3. PUERTA DE ENTRADA

5.1.3.1. PIEL Y VIAS RESPIRATORIAS

5.1.4. PUERTA DE SALIDA

5.1.4.1. PIEL

5.1.5. MODO DE TRASMISION

5.1.5.1. PERSONA A PERSONA POR CONTACTO CON LAS AMPOLLAS DE UNA PERSONA INFECTADA O DISPERCION DE SECRECIONES RESPIRATORIAS

5.2. DESCRIPCION DEL CASO

5.2.1. CASOS CONFIRMADO POR CLINICA

5.3. ACCIONES INDIVIDUALES

5.3.1. AISLAMIENTO

5.3.2. CAPTAR PARA TODO CASO LOS DATOS DE IDENTIFICACION Y LOCALIZACION PARA HACER SEGUIMIENTO DE LA INCIDENCIA Y DETECTAR PRESENCIA DE BROTES EN UN AREA ESPECIFICA

5.3.3. REALIZAR UNIDAD DE ANALISIS A TODA PERSONA CON VARICELA QUE FALLEZCA

5.4. ACCIONES COLECTIVAS

5.4.1. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

5.4.2. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

5.4.3. INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACION

6. HEPATITIS B

6.1. CADENA DE TRASMISION

6.1.1. AGENTE

6.1.1.1. VARICELA ZOSTER (VVZ)

6.1.2. RESERVORIO

6.1.2.1. HOMBRE

6.1.3. PUERTA DE ENTRADA

6.1.3.1. PIEL, MUCOSAS Y VIAS SANGUINEAS

6.1.4. PUERTA DE SALIDA

6.1.4.1. SANGRE, SEMEN Y LIQUIDOS CORPORALES INFECTADOS

6.1.5. MODO DE TRASMISION

6.1.5.1. SANGRE Y OTROS LIQUIDOS ORGANICOS

6.2. DESCRIPCION DEL CASO

6.2.1. CASOS CONFIRMADO POR LABORATORIO

6.3. ACCIONES INDIVIDUALES

6.3.1. INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA DE CAMPO

6.4. ACCIONES COLECTIVAS

6.4.1. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA E INDIVIDUAL

6.4.2. INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACION

7. MENINGITIS POR HAEMOPHILUS

7.1. CADENA DE TRASMISION

7.1.1. AGENTE

7.1.1.1. COCO BACILO GRAM NEGATIVO, SEROTIPOS B, A Y NO TIPIFICABLE

7.1.2. RESERVORIO

7.1.2.1. HOMBRE

7.1.3. PUERTA DE ENTRADA

7.1.3.1. NARIZ, GARGANTA Y OIDO

7.1.4. PUERTA DE SALIDA

7.1.4.1. VIA AEREA

7.1.5. MODO DE TRASMISION

7.1.5.1. POR CONTACTO DIRECTO CON SECREACIONES DE VIAS NASALES Y FARINGEAS

7.2. DESCRIPCION DEL CASO

7.2.1. CASO PROBABLE

7.3. ACCIONES INDIVIDUALES

7.3.1. ORIENTAR MEDIDAS DE CONTROL DE AISLAMIENTO RESPIRATORIO DEL CASO, USO DE TPANOCAS, HIGIENE DE MANOS, DESINFECCION DE AREA, EVITAR CONTACTO

7.3.2. CONFIRMACION O DESCARTE DEL CASO DE ACUERDO CON CRITERIO CLINCOS , LABORATORIOS, EDPIDEMIOLOGICOS Y DDIAGNOSITCOS DIFERNCIALE

7.3.3. INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA DE CAMPO

7.4. ACCIONES COLECTIVAS

7.4.1. INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACION

7.4.2. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

7.4.3. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

8. PARALIS FACIAL AGUDA (POLIOMELITIS)

8.1. CADENA DE TRASMISION

8.1.1. AGENTE

8.1.1.1. POLIOVIRUS TIPO 1,2,3 DEL GENERO ENTEROVIRUS HUMANO GRUPO C

8.1.2. RESERVORIO

8.1.2.1. HOMBRE

8.1.3. PUERTA DE ENTRADA

8.1.3.1. MUCOSA ORAL

8.1.4. PUERTA DE SALIDA

8.1.4.1. SECRECIONES OROFARINGEA Y MATERIA FECAL

8.1.5. MODO DE TRASMISION

8.1.5.1. ORO-FECAL

8.2. DESCRIPCION DEL CASO

8.2.1. PROBABLE-INMEDIATA

8.3. ACCIONES INDIVIDUALES

8.3.1. • REALIZAR VALORACION NEUROLOGICA DE INICIAL, 30, 60 Y 90 DIAS A PARTIR DE LA FECHA DE INICIO DE LA PARALISIS • MANEJO DEL CASO: ELABORAR LA HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE • ORIENTAR LAS MEDIDAS DE CONTROL QUE DEBEN ADELANTARSE FRENTE A UN CASO POBRABLE O CONFIRMADO • AISLAR E IDENTIFICAR EL POLIOVIRUS EN EL LABORATORIO

8.4. ACCIONES COLECTIVAS

8.4.1. REALIZAR CAPACITACIONES DE MANERA CONTINUA ACERCA DEL COMPORTAMIENTO, MANEJO Y MEDIDAS PREVENTIVAS DE PARALISIS FLACIDA AGUDA

9. SARAMPION

9.1. CADENA DE TRASMISION

9.1.1. AGENTE

9.1.1.1. MORBILLIVIRUS DE LA FAMILIA PARAMYXOVIRIDAE

9.1.2. RESERVORIO

9.1.2.1. HOMBRE

9.1.3. PUERTA DE ENTRADA

9.1.3.1. NARIZ Y BOCA

9.1.4. PUERTA DE SALIDA

9.1.4.1. NARIZ Y BOCA

9.1.5. MODO DE TRASMISION

9.1.5.1. GOTITAS EXPULSADAS DEL APARATO RESPIRATORIO

9.2. DESCRIPCION DEL CASO

9.2.1. SOSPECHOSO

9.3. ACCIONES INDIVIDUALES

9.3.1. INVESTIGACION EPIDEMIOLOGIA DEL CASO SOSPECHOSO

9.3.2. CONFIRMACION O DESCARTE DEL CASO EMPLEANDO CRITERIOS CLINICOS, LABORATORIOS Y EPIDEMIOLOGICOS

9.3.3. HIGIENE DE MANOS, USO DE TAPABOCAS, LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS, AISLAMIENTO, EVITAR CONTACTO

9.4. ACCIONES COLECTIVAS

9.4.1. CAPACITACIONES AL PERSONAL DE SALUD ACERCA DE LA DETECCION DEL CUADRO CLINICO

9.4.2. MEDIDAS PREVENTIVAS AL PERSONAL DE SALUD Y COMUNIDAD EN GENERAL

9.4.3. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

9.4.4. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

9.4.5. SITUACION DE ALARMA, BROTE Y EMERGENCIA

10. RUBEOLA

10.1. CADENA DE TRASMISION

10.1.1. AGENTE

10.1.1.1. RUBIVIRUS, FAMILIA TOGAVIRIDAE

10.1.2. RESERVORIO

10.1.2.1. HOMBRE

10.1.3. PUERTA DE ENTRADA

10.1.3.1. NARIZ Y BOCA

10.1.4. PUERTA DE SALIDA

10.1.4.1. NARIZ Y BOCA

10.1.5. MODO DE TRASMISION

10.1.5.1. CONTACTO DIRECTO CON SECRECIONES NASALES Y FARINGEA

10.2. DESCRIPCION DEL CASO

10.2.1. SOSPECHOSO

10.3. ACCIONES INDIVIDUALES

10.3.1. INVESTIGACION EPIDEMIOLOGIA DEL CASO SOSPECHOSO

10.3.2. CONFIRMACION O DESCARTE DEL CASO EMPLEANDO CRITERIOS CLINICOS, LABORATORIOS Y EPIDEMIOLOGICOS

10.3.3. HIGIENE DE MANOS, USO DE TAPABOCAS, LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS, AISLAMIENTO, EVITAR CONTACTO

10.4. ACCIONES COLECTIVAS

10.4.1. CAPACITACIONES AL PERSONAL DE SALUD ACERCA DE LA DETECCION DEL CUADRO CLINICO

10.4.2. MEDIDAS PREVENTIVAS AL PERSONAL DE SALUD Y COMUNIDAD EN GENERAL

10.4.3. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

10.4.4. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

10.4.5. SITUACION DE ALARMA, BROTE Y EMERGENCIA

11. RUBEOLA CONGENITA

11.1. CADENA DE TRASMISION

11.1.1. AGENTE

11.1.1.1. VIRUS DE LA RUBEOLA, GENERO RUBIVIRUS

11.1.2. RESERVORIO

11.1.2.1. HOMBRE

11.1.3. PUERTA DE ENTRADA

11.1.3.1. NARIZ, BOCA Y PLACENTA

11.1.4. PUERTA DE SALIDA

11.1.4.1. PLACENTA Y VIA URINARIA

11.1.5. MODO DE TRASMISION

11.1.5.1. VIA TRANSPLACENTARIA

11.2. DESCRIPCION DEL CASO

11.2.1. SOSPECHOSO

11.3. ACCIONES INDIVIDUALES

11.3.1. DETECTAR Y NOTIFICAR LOS CASO DE SRC EN LA POBLACION MENOR DE UN AÑO

11.3.2. RECOLECTAR Y ANALIZAR MUESTRAS DE SUERO, HISOPADO Y ORINA, PARA CONFIRMACION O DESCARTE DE CASO

11.3.3. ORIENTAR MEDIDAS DE CONTROL

11.3.4. REALIZAR LAS UNIDADES DE ANALISIS DE CASOS DE SRC CON RESULTADOS IgM POSITIVO O DUDOSO Y CASOS SIN MUESTRA VIVOS O MUERTOS

11.4. ACCIONES COLECTIVAS

11.4.1. CAPACITACIONES DE MANERA CONTINUA ACERCA DEL COMPORTAMIENTO, MANEJO DE SRC Y MEDIDAS PREVENTIVAS AL PERSONAL DE SALUD Y POBLACION GENERAL

11.4.2. VACUNACION

11.4.3. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

11.4.4. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

11.4.5. SITUACION DE ALARMA, BROTE Y EMERGENCIA

12. TETANOS NEONATAL

12.1. CADENA DE TRASMISION

12.1.1. AGENTE

12.1.1.1. CLOSTRIDIUM TETANI

12.1.2. RESERVORIO

12.1.2.1. MEDIO AMBIENTE Y HECES DE CABALLO, VACAS, OVEJAS,PERROS, RATAS, GALLINAS Y SERES HUMANOS

12.1.3. PUERTA DE ENTRADA

12.1.3.1. PIEL Y MUCOSAS

12.1.4. PUERTA DE SALIDA

12.1.4.1. APARATO DIGESTIVO

12.1.5. MODO DE TRASMISION

12.1.5.1. CUANDO SE USAN INSTRUMENTOS NO ESTERILIZADOS EN LA ATENCION DEL PARTO

12.2. DESCRIPCION DEL CASO

12.2.1. CASO PROBABLE

12.3. ACCIONES INDIVIDUALES

12.3.1. DETECTAR Y NOTIFICAR LOS CASOS DE TNN EN LA POBLACION MENOR DE 28 DIAS DE EDAD

12.3.2. TODOS LOS CASOS NOTIFICADOS DEBEN SER INVESTIGADOS POR PERSONAL DEL NIVEL MUNICIPAL, DEPARTAMENTAL O NACIONAL

12.3.3. INVESTIGAR LOS CASOS PROBALBES REGISTRADOS

12.3.4. INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA DE CAMPO

12.4. ACCIONES COLECTIVAS

12.4.1. CAPACITACIONES DE MANERA CONTINUA ACERCA DEL COMPORTAMIENTO, MANEJO DE TNN Y MEDIDAS PREVENTIVAS AL PERSONAL DE SALUD Y POBLACION GENERAL

12.4.2. VACUNACION EN MUJERES EN EDAD FERTIL, PERIODO GESTACIONA, CONTROLES PRENATALES

12.4.3. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

12.4.4. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

13. MENINGITIS TUBERCULOSA

13.1. CADENA DE TRASMISION

13.1.1. AGENTE

13.1.1.1. MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

13.1.2. RESERVORIO

13.1.2.1. HOMBRE Y RARA OCASION LOS PRIMATES

13.1.3. PUERTA DE ENTRADA

13.1.3.1. NARIZ Y BOCA

13.1.4. PUERTA DE SALIDA

13.1.4.1. AIRE

13.1.5. MODO DE TRASMISION

13.1.5.1. INHALACION DE MICROGOTAS SUSPENDIDAS EN EL AIRE QUE CONTIENEN EL BACILO, EXPULSADAS POR PERSONAS CON TUBERCULOSIS PULMONAR

13.2. DESCRIPCION DEL CASO

13.2.1. CASO CONFIRMADO

13.3. ACCIONES INDIVIDUALES

13.3.1. DETECCION Y DIGANOSTICO

13.3.2. INSCRIPCION DEL PACIENTE EN EL PROGRAMA PARA INICIO Y CONTROL DE TRATAMIENTO

13.3.3. INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA DE CAMPO

13.4. ACCIONES COLECTIVAS

13.4.1. SE ESTABLECIO PROGRAMAS DE TUBERCULOSIS PARA FORTALECER LAS ACCIONES DE INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACION PARA LA SALUD

13.4.2. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

13.4.3. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

14. TETANOS ACCIDENTAL

14.1. CADENA DE TRASMISION

14.1.1. AGENTE

14.1.1.1. CLOSTRIDIUM TETANI

14.1.2. RESERVORIO

14.1.2.1. SE HALLAN EN EL POLVO, TIERRAS, AGUAS FANGOSAS, ESTANCADAS, ESPINAS, METALES OXIDOS, INSTRUMENTOS DE TRABAJO DE CAMPO, INTESTINO HUMANO Y DE ANIMALES (CABALLOS,VACAS, OVEJAS, GATOS )

14.1.3. PUERTA DE ENTRADA

14.1.3.1. HERIDA CONTAMINADA

14.1.4. MODO DE TRASMISION

14.1.4.1. INTRODUCCION DE ESPORAS TETANICAS EN EL ORGANISMO A TRAVES DE HERIDAS

14.2. DESCRIPCION DEL CASO

14.2.1. CASO PROBABLE

14.3. ACCIONES INDIVIDUALES

14.3.1. REALIZAR LA INVESTIGACION ADECUADA DE TODO CASO PROBABLE O CONFIRMADO EN LOS PRIMEROS SIETE DIAS

14.3.2. ORIENTAR LAS MEDIDAS DE CONTROL QUE DEBEN ADELANTARSE FRENTE A UN CASO PROBABLE

14.4. ACCIONES COLECTIVAS

14.4.1. CAPACITACIONES DE MANERA CONTINUA ACERCA DEL COMPORTAMIENTO, MANEJO DE TA Y MEDIDAS PREVENTIVAS AL PERSONAL DE SALUD Y POBLACION GENERAL

14.4.2. BUSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA

14.4.3. BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL

15. ESAVI( EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACION O INMINIZACION

15.1. DESCRIPCION DEL CASO

15.1.1. CASO SOSPECHOSO

15.2. ACCIONES INDIVIDUALES

15.2.1. LAS UPGD DEBE GARANTIZAR LA ATENCION INTEGRAL DEL PACIENTE O SU REMISION A UN NIVEL DE MAYOR COMPLEJIDAD

15.2.2. EN EL CASO QUE SE PRESENTA LA DEFUNCION DEL PACIENTE, DEBEN TOMARSE Y LAS MUESTRAS DE LOS ORGANOS PARA LA REALIZACION DEL ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO

15.3. ACCIONES COLECTIVAS

15.3.1. BUSQUEDA COMUNITARIA DE OTROS CASOS E INVESTIGACION DEL CASO

15.3.2. EDUCACION E INFORMACION

15.4. EVENTOS A NOTIFICAR

15.4.1. ABSCESOS EN EL SITIO DE ADMINISTRACION, EVENTOS QUE REQUIEREN HOSPITALIZACION, EVENTOS QUE PONEN EN RIESGO LA VIDA, ERRORES RELACIONADOS CON EL PROGRAMA DE VACUNACION NACIONAL, EVENTOS QUE CAUSAN DISCAPACIDADES, EVENTOS QUE ESTEN POR ENCIMA DE LA INCIDENCIA ESPERADA EN UN CONGLOMERADO DE PEROSNAS, CULQUIER MUERTE QUE OCURRA DENTRO DE LAS CUATRO SEMANA SIGUIENTES A LA ADMINISTRACION DE UNA VACUNA Y SE RELACIONE CON EL PROCESO DE VACUNACION