Sveikatos sistemos tvarumo užtikrinimo priemonės

1. Atliekos

1.1. Perėjimas nuo vienkartinių prie daugkartinių medicinos priemonių. Lengviau įgyvendinamos priemonės: galbūt jau yra specialių chirurgams skirtų priemonių, sterilių paklotų, sterilių chalatų ir šiluminių antklodžių. Tarp sunkiau įgyvendinamų priemonių yra gaminiai, kurie galbūt dar nesukurti: pirštinės, medicininės veido kaukės. Reikia spręsti su sterilizacijos procesu susijusias problemas. Vidutinės trukmės ir (arba) ilgalaikė priemonė

1.2. Sumažinti vienkartinių pirštinių atliekų kiekį šviečiant darbuotojus apie atvejus, kada pirštinės yra būtinos, o kada – ne. Kiekvienoje palatoje pasirūpinti rankų dezinfekavimo priemonėmis ir galimybe nusiplauti rankas. Vidutinės trukmės ir (arba) ilgalaikė priemonė

1.3. Užtikrinti teisingą atliekų rūšiavimą, parūpinant skirtingus konteinerius ir mokant darbuotojus, kaip teisingai rūšiuoti atliekas. Užtikrinti logistiką. Užtikrinti perdirbimą. Vidutinės trukmės priemonė

1.4. Įdiegti autoklavavimą ir pakartotinai naudoti iš metalo pagamintas medicinos priemones (pavyzdžiui, palatose naudojamą sterilią medžiagą žaizdoms). Vidutinės trukmės ir (arba) ilgalaikė priemonė

1.5. Nustatyti, kad spausdintuvas visada spausdintų ant abiejų lapo pusių, ir naudoti tik perdirbamą popierių. Trumpalaikė priemonė

1.6. Pereiti nuo popierinių dokumentų prie elektroninių. Vidutinės trukmės ir (arba) ilgalaikė priemonė

1.7. Nauda sveikatai: netiesioginis poveikis dėl mažesnio gamybos metu į orą ir vandenį išmetamo teršalų kiekio, tiesioginis poveikis sveikatos sektoriui dėl mažesnių išlaidų, sumažėjęs tiesioginis oro, vandens ir dirvožemio taršos bei išmetamų ŠESD poveikis, mažesnis vandens ir dirvožemio taršos poveikis.

2. Viešieji pirkimai

2.1. Nustatyti ligoninės tvarių viešųjų pirkimų gaires. Pirkti tik iš gamintojų, kurie laikosi šių gairių (kriterijai galėtų būti poveikio klimatui neutralumas, žiedinės ekonomikos principai ir t. t.). Vidutinės trukmės ir (arba) ilgalaikė priemonė

2.2. Gali būti naudinga perduoti kai kurių medicinos priemonių naudojimą išorės paslaugų teikėjams: užuot pirkus medicinos priemones, reikėtų įvertinti, ar yra įmonių, kurios jau teikia šias priemones ir rūpinasi jų priežiūra (pavyzdžiui, sugedusiais aparatais) žiediniu būdu. Vidutinės trukmės ir (arba) ilgalaikė priemonė

3. Pastatai

3.1. Investuoti į tvarius pastatus su tinkama izoliacija. Ilgalaikė priemonė

3.2. Investuoti į saulės baterijų plokštes. Ilgalaikė priemonė

3.3. Investuoti į žaliąsias lauko erdves. Ilgalaikė priemonė

3.4. Poveikis sveikatai: geresnė patalpų oro kokybė ir netoksiškų medžiagų naudojimas.

4. Anestezinės dujos

4.1. Jei įmanoma, naudoti mažiau anestezinių dujų, pasirenkant kitą anestezijos rūšį (pavyzdžiui, intraveninę, spinalinę blokadą) arba, jei įmanoma, sumažinti šviežių dujų srautą. Trumpalaikė priemonė

4.2. Uždrausti naudoti didžiausią šiltnamio efektą sukeliančias anestezines dujas. Trumpalaikė priemonė

4.3. Įgyvendinti anestezinių dujų perdirbimo strategijas. Vidutinės trukmės ir (arba) ilgalaikė priemonė

5. Energijos vartojimas

5.1. Pereiti prie atsinaujinančiųjų išteklių energijos. (Nauda visuomenės sveikatai: mažesnė oro tarša deginant iškastinį kurą – mažesnis mirtingumas ir sergamumas) Trumpalaikė priemonė

5.2. Energijos vartojimo efektyvumo didinimas:

5.2.1. Ventiliacija: jei įmanoma, sumažinti galią ir optimizuoti naudojimą operacinėse įrengiant judesio detektorius. Vidutinės trukmės priemonė

5.2.2. Vėsinimas: sumontuoti automatiškai užsidarančias duris. Vidutinės trukmės ir (arba) ilgalaikė priemonė

5.2.3. Šildymas: jei įmanoma, padidinti bazinę temperatūrą. Naudoti didelio efektyvumo siurblius. Užtikrinti gerą izoliaciją. Vidutinės trukmės ir (arba) ilgalaikė priemonė

5.2.4. Apšvietimas: pereiti prie LED lempų, sumontuoti judesio detektorius. Trumpalaikė ir (arba) vidutinės trukmės priemonė

5.3. Nauda sveikatai: netiesioginis poveikis dėl mažiau išmetamų oro teršalų ir šiltnamio efektą sukeliančių dujų.

6. Transportas

6.1. Optimizuoti suplanuotus vizitus, kad pacientui reikėtų rečiau vykti į ligoninę, kaip nurodyta šiame pavyzdyje: pacientas atvyksta vieną kartą susitikti su anesteziologu (-e) ir chirurgu (-e). Vidutinės trukmės priemonė

6.2. Vykdyti skaitmenines priešoperacines konsultacijas. Vidutinės trukmės priemonė

6.3. Siūlyti darbuotojams galimybę nuomotis dviračius. Trumpalaikė ir (arba) vidutinės trukmės priemonė

6.3.1. Nauda sveikatai: geresnė darbuotojų sveikata dėl didesnio fizinio aktyvumo.

6.4. Pasirūpinti, kad ligoninei priklausančių transporto priemonių parkas būtų elektrinis. Vidutinės trukmės ir (arba) ilgalaikė priemonė

6.5. Siūlyti darbuotojams viešojo transporto mėnesinius (metinius) bilietus. Bendradarbiaujant su savivaldybe stiprinti susisiekimą autobusais ir traukiniais. Trumpalaikė ir (arba) vidutinės trukmės priemonė

6.6. Nauda sveikatai: netiesioginis poveikis dėl mažiau išmetamų oro teršalų ir šiltnamio efektą sukeliančių dujų.

7. Maistas

7.1. Naudoti vietinius produktus, kad sumažėtų transporto išmetamas teršalų kiekis. Trumpalaikė ir (arba) vidutinės trukmės priemonė

7.2. Rinktis augalinį maistą ir mažinti mėsos bei gyvulinės kilmės produktų kiekį. Trumpalaikė priemonė

7.2.1. Nauda sveikatai: mažiau širdies ir kraujagyslių ligų.

7.3. Naudoti skaitmenines priemones, kad būtų galima sužinoti pacientų pageidavimus dėl maisto prieš jį dalijant ir taip išvengti maisto švaistymo. Vidutinės trukmės priemonė

7.4. Naudoti daugkartinio naudojimo dėžutes maistui ir gėrimams išsinešti. Trumpalaikė priemonė

8. Bendros priemonės

8.1. Daugiau dėmesio skirti prevencinei medicinai, kad būtų išvengta ligų, o vėliau – diagnostikos ir gydymo. Įgyvendinti strategijas darbuotojų sveikatai palaikyti, pavyzdžiui, organizuoti sporto kursus, teikti konsultacijas ir atlygį už metimą rūkyti. Politiniu lygmeniu tai reikštų, kad investicijos į sveikatos apsaugą būtų nukreiptos į prevencinę mediciną. Ilgalaikė priemonė

8.1.1. Nauda sveikatai: mažesnis mirtingumas ir mažiau ligų.

8.2. Sumažinti nereikalingų medicininių intervencijų skaičių. Įgyvendinti aiškias diagnostikos ir gydymo ligoninėje gaires bei gydytojams ir medicinos studentams skirtas švietimo priemones, kaip išvengti nereikalingos diagnostikos ir intervencijų. Ilgalaikė priemonė

8.2.1. Nauda sveikatai: mažiau sveikatos komplikacijų dėl nereikalingos diagnostikos ir intervencijų.

8.3. Investuoti į skaitmeninimą. Skaitmeninės konsultacijos ir skaitmeniniai sveikatos įrašai gali padėti taupyti žmogiškuosius išteklius, turėti visą informaciją ir taip išvengti jau įdėtų pastangų ir (arba) panaudotų medžiagų.

8.4. Investuoti į mokslinius tyrimus. Medicinos srityje dar tik pradedamas vertinti anglies dioksido pėdsakas. Daug kas dar nežinoma. Pavyzdžiui, kurių vaistų tiekimo grandinė yra tvaresnė? Kartu su tvarumo inžinieriais reikia įvertinti tvariausias gydymo galimybes. Kalbant apie vaistų pavyzdį, sukurti duomenų bazę, kurioje būtų galima pateikti rekomendacijas pirkimo skyriui. Ar yra būdų ligoninėje įgyvendinti žiedinę ekonomiką, pavyzdžiui, rūšiuojant plastiką operacinėse ir įtraukiant gamybos įmones?

8.5. Įtraukti sveikatos priežiūros darbuotojus. Jie geriausiai žino, kaip atrodo kasdienis gyvenimas, ir būtent jie turi įgyvendinti pokyčius. Jie turi tiesiogiai dalyvauti nuo pat pradžių. Informuotumas, švietimas ir motyvacija atlieka labai svarbų vaidmenį.

8.5.1. Nauda sveikatai: sveika darbo aplinka, kurioje vyrauja gera komandinė dvasia, gali būti naudinga sveikatos priežiūros darbuotojų psichinei sveikatai.