1ª etapa do Processo de Enfermagem AVALIAÇÃO - COLETA DE DADOS PRIMEIRA CONSULTA Subjetivo e ob...
1ª etapa do Processo de Enfermagem AVALIAÇÃO - COLETA DE DADOS PRIMEIRA CONSULTA Subjetivo e objetivo
Scheila Maiにより
1. Sinais e Queixas atuais
1.1. Enjoo?
1.1.1. perda vaginaiis
1.2. Infecção urinária
2. Planejament reprodutivo
2.1. GESTAÇÃO PLANEJADA?
2.2. Métodos usados
3. Dados atuais da gestação
3.1. Planejada?
3.2. Aceitação da gestante e parceria sexual
3.2.1. uso de medicações
3.2.1.1. uso de acido folico e sulfato ferroso
3.3. Pretende amamentar?
3.4. dum
3.4.1. dpp
3.4.1.1. IG
4. Rede familiar e social
4.1. Rede de apoio
4.2. Está em um relacionamento com a parceria sexual?
4.3. Reside com quem?
5. Dados socioeconômicos e demográficos
5.1. Escolaridade
5.1.1. moradia
6. Estilo de vida
6.1. Pratica atividade física?
6.1.1. TABAGISMO, ETILISMO, DROGAS
6.2. Com que frequência?
7. Antecedentes obstétricos
7.1. NUMERO DE GESTAÇÕES
7.2. tem gestações anteriores?
7.2.1. tipo de parto
7.2.1.1. já teve algum aborto?
7.2.1.1.1. ultima gestação quanto tempo?
7.3. Se já teve aborto, há quanto tempo?
8. Antecedentes ginecológicos
8.1. amamentou?
8.1.1. já realizou CP?
8.1.1.1. ja realizou cirurgia ginecologica?
8.1.1.1.1. Gestações prévias?
9. Antecedentes clinicos
9.1. Possui alguma doença?
10. Saúde sexual
10.1. Parceiro fixo?
10.1.1. Já teve alguma IST?
10.2. Usava algum método contraceptivo de barreira?
10.3. intercorrências como dor, desconforto; desejo e prazer sexual; medidas de proteção para ISTs.
11. Imunizações
11.1. HEPATITE, DTPA, COVID
11.1.1. HEPATITE B
11.2. Gripe, covid-19
11.2.1. INFLUENZA
11.3. estado vacinal: vacina difteria e tétano (dT)
12. Saúde bucal
12.1. Teve sengramento gengival?
12.1.1. Está tendo dificuldades com a higiene oral por conta dos enjoos?