1-1.体質分析シートの記入

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1-1.体質分析シートの記入 により Mind Map: 1-1.体質分析シートの記入

1. ライフスタイル評価のシートサンプル

1.1. .

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1.1.1.2. FIMのような点数制にしてプログラム前後で定量的な変化を見せる

2. 自己診断(基本情報)

2.1. 身体の写真(目的が痩せたいなど、必要に応じて)

2.2. 名前

2.3. 性別

2.4. 年齢

2.5. 生年月日

2.6. 趣味・最近ハマっていること

2.7. 職業

2.8. 身長・体重

2.9. 過去6ヶ月の体重変動(〇ヶ月で±○kg)

2.10. 記入日

2.11. プログラム開始日

2.11.1. 自分が管理

3. ライフスタイル

3.1. 普段の食事

3.1.1. 3日分の朝昼夕を文章(+写真添付)で記入

3.1.1.1. 朝昼夕の喫食時間

3.2. 現在の1週間の食費

3.2.1. プログラム中の食費予算

3.3. 好きな食べ物

3.4. アレルギー・嫌いな食べ物

3.5. 喫煙習慣の有無と頻度・量

3.6. 飲酒習慣の有無と頻度・量

3.7. 睡眠時間

3.7.1. 平日と休日

3.7.2. 就寝時間・起床時間

3.8. 運動量

3.9. 服薬状況

3.10. 通院状況(何の治療?)

4. 目標設定

4.1. コンプレックス・悩み

4.1.1. 身体・性格に対するコンプレックス

4.1.2. 改善したい身体の悩み(ランキング形式で3つ)

4.2. 目標

4.2.1. 改善したい身体の悩みに対して、それぞれ目標設定

4.2.2. 体質改善してどうなりたいか?(例・綺麗になりたい、すぐにイライラしないようになりたい、食事を楽しみたい)