1. Desordem multifatorial crônica, causada por anormalidades na produção de sebo, descamação folicular, proliferação bacteriana e inflamação.
2. Hiperqueratinização folicular com obstrução e formação de comedões abertos e fechados como resultado da mistura de sebo e epitélio descamado (hipercornificação ductal folicular)
3. Alterações da flora bacteriana (colonização do propioniobacterium acnes); P. acnes é um anaeróbico que usa os lipídeos presentes na secreção sebácea como nutrientes.
4. Acne papulopustulosa cística (Grau III): comedões, pápulas, pústula pequenas e lesões maiores, mais profundas, dolorosas, avermelhadas e bem inflamadas (cistos).
5. Hiperplasia da glândula sebácea com hipersecreção sebácea em reposta ao aumento da quantidade de andrógeno adrenal na puberdade
6. Acne papulopustulosa ou acne inflamatória (Grau II): a presença de seborreia costuma ser intensa. Há presença comedões e lesões inflamatórias de intensidade variável e dolorosa.
7. Acne comedogênica ou não inflamatória (Grau I): predomínio de comedões (abertos /fechados), sem lesões inflamatórias (pápulas).
8. Acne conglobata (Grau IV): comedões, pápulas, pústulas pequenas e grandes lesões císticas, abscessos e lesões intercomunicantes , com muita inflamação e aspecto desfigurante
