1. CARACTERISTICAS
1.1. Cocos Gram positivos (+)
1.2. Dispuestos en pares o parejas
1.3. La mayoria son anaerobios facultativos
1.3.1. Algunos presentan un crecimiento capnoílico
1.4. Catalasa negativos
2. CLASIFICACION
2.1. 1-Morfología de la colonia y reacciones hemoliticas en agar sangre
2.2. 2-Especificidad serologica dela sustancia especifica de grupo de la pared celular y otros Ag de la pared celular o capsulares
2.3. 3-Reacciones bioquímicas y resistencia a factores físicos y químicos
2.4. 4-Características ecológicas
3. HEMOLISIS
3.1. Alfa
3.1.1. Lisis incompleta
3.1.1.1. Formación de pigmento verde
3.2. Beta
3.2.1. Destrucción completa
3.3. Gamma
3.3.1. No hemoliticos
4. CLASIFICACIÓN DE LANCEFIELD
4.1. A a H
4.2. K a U
5. S. PNEUMONIAE
5.1. CARACTERÍSTICAS
5.1.1. Diplococos
5.1.2. Gram positivo (+)
5.1.3. Forma de lanceta
5.1.3.1. Dispuestos en cadenas
5.2. PATOGENIA
5.2.1. Tipos de neumococos
5.2.1.1. 1 a 8, 75% de los casos de neumonía neumococica
5.2.1.2. En niños, los tipos 6,14,19 y 23 son causas frecuentes
5.2.2. Producción de la enfermedad
5.2.2.1. Producen la enf por su capacidad para multiplicarse en los tejidos
5.2.2.2. No elaboran toxinas de importancia
5.2.3. Pérdida de la resistencia natural
5.2.3.1. Factores que probablemente disminuyen esta resistencia
5.2.3.1.1. Inf. Virales
5.2.3.1.2. Intoxicación por Alcohol o Fármacos
5.2.3.1.3. Dinámica circulatoria anormal
5.2.3.1.4. Otros mecanismos
5.3. EPIDEMIOLOGÍA
5.3.1. Constituye el 60% de todas las neumonías bacterianas
5.4. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
5.4.1. Inició súbito
5.4.2. Fiebre
5.4.3. Escalofríos
5.4.4. Dolor pleural intenso
5.4.5. Esputo
5.4.5.1. Sanguinolento
5.4.5.1.1. Color herrumbroso
5.4.6. Bacteremia
5.4.6.1. Meningitis
5.4.6.1.1. Endocarditis
5.5. Dx
5.5.1. Frotis Teñido
5.5.1.1. Esputo de color rojo herrumbroso en la tinción de Gram
5.5.2. Pruebas de hinchazón de la cápsula
5.5.3. Cultivo
5.5.3.1. Esputo en agar sangre
5.6. TX
5.6.1. Penicilina G
6. S. PYOGENES
6.1. CARACTERÍSTICAS
6.1.1. Cocos individuales
6.1.2. Esféricos u ovoides
6.1.3. Dispuestos en cadenas
6.1.4. Gram positivos (+)
6.2. EPIDEMIOLOGÍA
6.2.1. Seres humanos portadores asintomaticos
6.2.1.1. Nasofaringe o Perineo
6.2.2. Goticulas de Sist. Respiratorio
6.2.3. Piel
6.3. CUADRO CLÍNICO
6.3.1. Enf. atribuibles a la invasion
6.3.1.1. Erispela
6.3.1.2. Celulitis
6.3.1.3. Fascitis necrosante
6.3.1.4. Fiebre puerperal
6.3.1.5. Bacteremia/septicemia
6.3.2. Enf. Atribuibles a la inf local y sus productos derivados
6.3.2.1. Faringitis estreptocócica
6.3.2.2. Piodermia estreptocócica
6.3.2.2.1. Impétigo
6.3.3. Inf. Invasivas por estreptococos
6.3.3.1. Sindrome de choque tóxico estreptococico
6.3.3.2. Fiebre escarlatina
6.3.4. Enf. Posestreptococicas
6.3.4.1. Fiebre Reumática
6.3.4.2. Glomerulonefritis
6.4. DX
6.4.1. Frotis
6.4.2. Cultivo
6.4.2.1. Placas de agar sangre
6.4.3. Pruebas de detección de antígeno
6.4.3.1. Inmunoanalisis enzimatico
6.4.4. Pruebas serológicas
6.5. TX
6.5.1. Penicilina G
6.5.2. Eritromicina