1. Fisiología
1.1. Respiración Celular
1.1.1. Aeróbica
1.1.1.1. 1. Glucólisis
1.1.1.1.1. Se produce en el citoplasma de la célula.
1.1.1.2. 2. Ciclo de Krebs
1.1.1.2.1. Se produce en la matriz mitocondrial
1.1.1.3. 3. Fosforilación oxidativa
1.1.1.3.1. Se produce en la membrana interna de la mitocondria.
1.1.2. Anaeróbica
1.1.2.1. Fermentación láctica
1.1.2.1.1. Ocurre en los músculos esqueléticos
1.1.2.2. Fermentación alcohólica
1.1.2.2.1. Ocurre en los glóbulos rojos y las células del sistema inmunológico
1.2. Transporte de oxígeno
1.2.1. La hemoglobina
1.2.1.1. Estructura
1.2.1.1.1. Compuesta por 4 cadenas polipeptídicas: 2 alfa y 2 beta.
1.2.1.2. Formas
1.2.1.2.1. Desoxihemoglobina (Hb desoxigenada):
1.2.1.2.2. Oxihemoglobina (Hb oxigenada):
1.2.1.3. Afinidad por el O2
1.2.1.3.1. La forma T (desoxigenada)
1.2.1.3.2. La forma R (oxigenada)
1.2.1.4. Curva de disociación de la Hb
1.2.1.4.1. Muestra la relación entre la saturación de la Hb con O2 y la presión parcial de O2.
1.2.1.4.2. Zonas
1.2.1.4.3. Efectos
1.3. Ventilación Pulmonar
1.3.1. Estructuras
1.3.1.1. Vías respiratorias
1.3.1.1.1. Conjunto de tubos que conducen el aire desde la nariz y la boca hasta los alveolos pulmonares
1.3.1.2. Alveolos pulmonares
1.3.1.2.1. Pequeños sacos de aire ubicados al final de los bronquiolos
1.3.1.3. Músculos respiratorios
1.3.1.3.1. Se encargan de contraerse y relajarse para generar los movimientos respiratorios.
1.3.1.4. Pleura
1.3.1.4.1. Dos membranas delgadas que recubren los pulmones y la pared torácica
1.3.2. Mecánica de la Respiración
1.3.2.1. Inspiración: El diafragma se contrae y los músculos intercostales se elevan, expandiendo la cavidad torácica.
1.3.2.1.1. Esto crea una presión negativa en el espacio pleural, lo que provoca la entrada de aire a los pulmones.
1.3.2.2. Espiración: El diafragma se relaja y los músculos intercostales se bajan, disminuyendo la cavidad torácica.
1.3.2.2.1. Esto genera una presión positiva en el espacio pleural, expulsando el aire de los pulmones.
2. Fisiopatología
2.1. Condición caracterizada por la coloración azul de la piel o las mucosas
2.1.1. Este acontecimiento indica un defecto en el transporte de 0
2.1.1.1. Se desarrolla cianosis cuando la concentración absoluta de hemoglobina (Hb) reducida es de 5 g/dL o mayor en la sangre capilar
2.2. Coeficiente V/Q
2.2.1. V/Q normal
2.2.1.1. 0.8
2.2.1.1.1. Por cada unidad de volumen de sangre que perfunde un alvéolo, llega 0.8 unidades de volumen de aire.
2.2.2. V/Q alterado
2.2.2.1. Mayor a 0.8
2.2.2.1.1. Espacio muerto
2.2.2.1.2. Hipercápmica
2.2.2.2. Menor a 0.8
2.2.2.2.1. Shunt
2.2.2.2.2. Hipoxémica
2.3. Clasificación
2.3.1. Cianosis central
2.3.1.1. Problema con la oxigenación de la sangre en los pulmones.
2.3.1.1.1. La Hb no se une al oxígeno de manera eficiente en los alveolos pulmonares
2.3.1.2. Afecta las partes centrales del cuerpo
2.3.1.2.1. La cara, los labios, la lengua y las mucosas orales
2.3.2. Cianosis periférica
2.3.2.1. Problema con la circulación de la sangre oxigenada por el cuerpo.
2.3.2.1.1. La Hb se une al oxígeno de manera normal en los pulmones
2.3.3. Mixta
2.3.3.1. Son centrales vinculadas a cortocircuitos cardiacos pulmonares de derecha a izquierda
2.3.3.1.1. Relacionada conc ardiopatías congénitas cianotisantes
2.3.3.1.2. Coloración azulada de la piel, las mucosas y las camas ungueales
2.3.3.2. Afecta tanto la oxigenación de la sangre en los pulmones como la circulación de la sangre oxigenada por el cuerpo.