1. Manifestações Clínicas
1.1. Sistema Hematológico
1.1.1. Anemia (inibição eritroblastos
1.1.2. Hiperviscosidade
1.1.2.1. Plasmaferese
1.2. Ossos
1.2.1. Múltiplos focos na Medula Óssea (vermelha)
1.2.2. Lesões Líticas
1.3. Função Renal
1.3.1. Proteína de Bence Jones
1.3.1.1. Tóxica aos Túbulos
1.3.2. Rim do Mieloma
1.3.3. Proteína de Bence Jones
1.3.3.1. Nefropatia Crônica
1.4. Infecções
1.4.1. Hipogamaglobulinemia funcional
1.4.2. Redução de CD4
1.5. Envolvimento Neurológico
1.5.1. Compressão Medular
1.5.2. Crise hipercalcêmica
1.5.3. Polineuropatia periférica
1.5.3.1. Amiloidose AL
1.5.3.2. Síndrome POEMS
1.6. Mieloma Esclerótico
1.6.1. Síndrome de POEMS
1.6.1.1. Polineuropatia
1.6.1.2. Monoclonal Gamopatia
1.6.1.3. Organomegalia
1.6.1.3.1. Hepatoesplenomegalia
1.6.1.4. Endocrinopatia
1.6.1.5. Skin Changes
2. Características
2.1. Idade >50anos
2.2. Raro <40anos
2.3. 10% Neoplasias Hematológicas
2.4. Sexo Masculino
2.5. Raça Negra
3. Exames complementares
3.1. Hemograma
3.2. Função renal completo
3.3. Eletroforese de proteína séricas
3.4. Proteinúria 24hrs c/ imunoeletroforese
3.5. MO com biopsia
3.6. Rx do esqueleto
3.7. Dosagem sérica de cadeia livre
4. Diagnóstico
4.1. 1 Critério Obrigatório
4.1.1. Plasmocitose medular >10%
4.1.2. Plasmocitoma +
4.2. 1 ou + critério adicional
4.2.1. Componente M Soro
4.2.2. Componente M Urina
4.2.3. Lesão de órgão Alvo
4.2.3.1. CARO
5. Laboratorial
5.1. Anemia
5.2. Fenômeno Rouleaux
5.3. VHS
5.4. Hipercalcemia
5.5. Albumina baixa
5.6. Creatinina elevada
5.7. Beta 2 microglobulina elevada
5.8. Imunoeletroforese
5.8.1. Componente M urinário
5.9. Eletroforese de Proteínas
5.9.1. Pesquisa Paraproteína M
6. Fisiopatologia
6.1. Tecido Linfóide (Linfonodo; Baço)
6.1.1. Plasmoblasto
6.1.1.1. Medula óssea
6.1.1.1.1. Plasmócito Neoplásico
6.1.2. Linfócito B (Memória)