1. Interacción de papeles
1.1. Tanto el profesional como el paciente, respetan sus roles en la entrevista.
1.2. Explorar los antecedentes del rechazo.
1.3. No dejarse colocar en el rol de autoridad-consejero.
2. Equilibrio de papeles
2.1. El terapeuta es representado en papeles y debe equilibrarse el rol y la buena relación.
2.1.1. OYENTE EMPÁTICO
2.1.1.1. No se debe exceder la empatía, se debe establecer límites y tomar liderazgo.
2.1.1.1.1. La pericia debe resistir en interés de una entrevista desarrollada e informativa.
2.1.2. EL EXPERTO
2.1.2.1. El psicólogo no suele sentir la empatía o creerla importante en las entrevistas.
2.1.2.1.1. Observar si el paciente se ha mostrado compasivo y si ha proporcionado orientación.
2.1.3. LA AUTORIDAD
2.1.3.1. El entrevistador está al mando, pero al ser autoritario puede dañarse la relación.
3. Establecer liderazgo
3.1. Se origina a partir de su capacidad para motivarlo y guiarlo.
3.1.1. Neutralizar las falsas esperanzas.
3.2. Tomar control de la interacción con el paciente.
3.2.1. Se debe tratar con aire protector en lugar de guiar al paciente.
3.3. El paciente debe aceptarlas explicaciones del psicólogo y su consentimiento para cumplir el tratamiento.
3.3.1. La franqueza del paciente ayudará a la exploración de sus problemas psicosociales.
4. Demostrar pericia
4.1. El paciente es competente para manejar sus problemas.
4.1.1. SITUAR LA ENFERMEDAD EN PERSPECTIVA
4.1.1.1. Relacionar sus problemas con otros contextos.
4.1.1.2. Saber qué piensa sobre su trastorno.
4.1.1.3. Hablar de las características de su enfermedad.
4.1.2. DEMOSTRAR CONOCIMIENTOS
4.1.2.1. Detallar síntomas específicos del trastorno.
4.1.2.2. Excitar la curiosidad del paciente acerca de la psicología y enfermedades mentales.
4.1.2.3. Hacer conocer los límites del conocimiento del psicólogo.
4.1.3. HACER FRENTE A LAS DUDAS
4.1.3.1. Reconocer las dudas que tiene el paciente acerca de su capacidad profesional.
4.1.3.2. Usar contrapreguntas, ser prudente y saber manejar al paciente.
4.1.4. INFUNDIR ESPERANZA
4.1.4.1. Dirigirse a su visión del futuro, informando de lo que puede esperarse del diagnóstico y tratamiento.
4.2. 1) Hacer consciente al paciente de que no está solo y poner su enfermedad en una perspectiva social.
4.2.1. 2) Comunicar que está familiarizado con su enfermedad, demostrar conocimientos.
4.3. 3) Canalizar las dudas sobre el profesional.
4.3.1. 4) Esperanza respecto a su futuro.
5. Lograr la comodidad del paciente y el psicólogo.
5.1. El paciente mostrará señales significantes al ingresar.
5.1.1. RECONOCER LAS SEÑALES
5.1.1.1. Si es tímido
5.1.1.1.1. - No se acercará - Se sentará junto a la puerta - Evitará el contacto visual
5.1.1.2. Si es invasor
5.1.1.2.1. - Poner los pies encima de la mesa - Jugar con lapiceros - Conectar su ordendor
5.1.2. RESPONDER LAS SEÑALES
5.1.2.1. - No estar tenso, preocupado o ansioso - Concentrarse en el paciente - Entrevista directiva
6. Descubrir el sufrimiento - mostrar compasión.
6.1. El punto en el cual se puede dejar en libertad las emcoiones del paciente es su sufrimiento.
6.1.1. LOS HECHOS
6.1.1.1. Síntomas: pérdida de apetito, despertar precoz por la mañana, falta de aire, dolor abdominal, pérdidas, problemas matrimoniales, empleo, mudanza, etc.
6.1.2. EMOCIONES ASOCIADAS
6.1.2.1. Sentimientos que surgen por los hechos y los hacen sufrir.
6.2. VALORAR EL SUFRIMIENTO
6.2.1. Realizar preguntas liberadas al sufrimiento y hacerle consciente de sus actos hace que cumpla dos objetivos.
6.2.1.1. 1) Permite juzgar su afecto, humor y detectar su calidad esencial: depresión, ansiedad o ira.
6.2.1.2. 2) Demuestra interés por sus sentimientos, los acerca y consolida la relación.
6.3. RESPONDER CON EMPATÍA
6.3.1. Se debe expresar empatía si queremos que el paciente nos confié su sufrimiento.
6.3.1.1. - Expresar compasión - Transmitir comprensión
6.3.1.1.1. se obtiene
6.3.2. Prestar atención y hacer preguntas adecuadas, transmiten interés en ves de una empatía fingida.
7. Valorar la introspección - convertirse en aliado.
7.1. Comprender la visión del problema del paciente. 1) Enjuiciar el problema desde su punto de vista. 2) Corregir la distorsión y ayudar a conseguir la introspección completa.
7.1.1. NIVELES
7.1.1.1. Completa
7.1.1.1.1. Un paciente que describe sus síntomas de un trastorno, demuestra introspección completa.
7.1.1.2. Parcial
7.1.1.2.1. Pacientes psicóticos con diferentes tipos de trastornos, no tienen conciencia de estar enfermos.
7.1.1.3. Nula
7.1.1.3.1. El paciente niega que sufra alguna enfermedad.
7.2. PREPARAR LA PARTE ENFERMA DEL PACIENTE
7.2.1. Comunicar que estamos a su lado en esa batalla contra el dolor.
7.2.1.1. Por ejemplo, un paciente depresivo escribe sus síntomas de manera objetiva y distante.
7.2.1.1.1. Tras sus alucinaciones, ofrecer el hospital como protección a fin de que los “intrusos” no les perturben más.
7.3. ESTABLECER OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
7.3.1. Objetivo abierto
7.3.1.1. Conversación entre el paciente y el entrevistador.
7.3.1.1.1. Tomar medicación neuroléptica.
7.3.2. Objetivo terapéutico
7.3.2.1. Información de la enfermedad que guardaremos como secreto profesional.
7.3.2.1.1. Eliminar las ideas delirantes.