Datos no clínicos del paciente

1. Datos clínicos del paciente

1.1. Permite su catagolización ¿quíen genera l ainformación? ¿cúando se ha generado y al proceso que pertenece?

1.1.1. Pueden tener soporte digital o papel y deben constar

1.1.1.1. Referencia del paciente(nombre,sexo,edad). Fecha de realización de acciones asistenciales. Responsable del que realiza los procedimientos. Tipo de prestación realizada. Lugar donde se realiza la atención

1.1.1.1.1. Documentos específicos en un servicio de radiodiagnóstico

2. Hoja de citación de la prueba o tratamiento a realizar

2.1. referencia cronológica,identificación de la función que realiza y el departamento al que pertenece

2.1.1. Función de informar al paciente de dicha prueba o tratamiento a realizar

2.1.2. Al recibir a un paciente siempre pedir hoja de citación para verificar su identidad y la programación prevista

3. Documentación administrativa sobre exploraciones y tratamientos

3.1. Preparación del paciente para la prueba y explicar como será esta y conocer el perfil psicológico del paciente (ataques de pánico, clastrofobia) debe entregarse con tiempo antes de la prueba

3.1.1. Ley de protección de datos del 2002 garantiza la protección de los datos personales, no usar más que la información estrictamente necesaria. Obligatoriedad del consentimiento informado del paciente