1. Hoại tử tế bào gan
1.1. AST
1.1.1. ở bào tương và ti thể
1.1.2. <40 ở nam và <32 ở nữ
1.2. ALT
1.2.1. ở bào tương
1.2.2. <33 ở nam và <25 ở nữ
1.3. các mức tăng
1.3.1. < 5
1.3.1.1. AST > ALT
1.3.1.1.1. tổn thương gan do rượu, xơ gan
1.3.1.2. AST < ALT
1.3.1.2.1. viêm gan mạn, viêm gan tự miễn viêm gan do thuốc, độc chất, gan thoái hóa
1.3.2. >25 lần
1.3.2.1. AST > ALT
1.3.2.1.1. do thuốc/ độc chất ở bệnh nhân viêm gan do rượu
1.3.2.2. AST < ALT
1.3.2.2.1. Tắc mật cấp, viêm gan virus cấp, tự miễn, thiếu máu cục bộ, thuốc or độc chất.
1.3.3. tỉ số De Ritis (AST/ALT)
1.3.3.1. < 1: viêm gan virus cấp
1.3.3.2. > 1: xơ gan
1.3.3.3. > 2: bệnh gan do rượu
1.4. Khác
1.4.1. LDH5 (5-30)
1.4.1.1. ALT/LDH
1.4.1.1.1. <1,5: thiếu máu cục bộ
1.4.1.1.2. >= 1,5: viêm gan cấp do virus
1.4.2. Ferritin
2. Chức năng tổng hợp
2.1. albumin
2.1.1. 33-50 g/L
2.1.2. khả năng dự trữ lớn và thời gian bán hủy ~3w
2.1.2.1. không là chỉ dấu tốt trong bệnh gan cấp tính
2.1.2.2. giảm: bệnh gan mạn tính (còn giảm do thoát vào dịch báng)
2.1.2.3. ngoài: giảm trong suy dinh dưỡng, hội chứng thận hư, viêm đại tràng mạn
2.2. globulin huyết thanh
2.2.1. tỉ số A/G <1
2.2.2. tăng IgG: viêm gan tự miễn
2.2.3. tăng IgM: xơ gan ứ mật nguyên phát
2.3. yếu tố đông máu
2.3.1. tổng hợp hầu hết yếu tố (trừ yếu tố VIII)
2.3.2. thời gian bán hủy: 6 giờ - 5 ngày
2.3.3. PT
2.3.3.1. bình thường: 12+-1
2.3.3.2. INR: 0.8-1.2
2.3.4. dùng yếu tố V -> phân biệt do suy gan hay thiếu hụt vitamin K
3. Chức năng bài tiết khử độc
3.1. Bilirubin
3.1.1. Toàn phần: 0.8-1.2mg/dL
3.1.1.1. >2.5 mg/dL -> vàng da
3.1.2. Gián tiếp: 0.6-0.8 mg/dL
3.1.2.1. tăng: tán huyết, tạo hồng cầu không hiệu quả
3.1.3. Trực tiếp: 0.2-0.4 mg/dL
3.1.3.1. rối loạn chức năng tế bào gan
3.1.3.1.1. viêm gan, xơ gan, xơ gan ứ mật nguyên phát
3.1.3.2. tắc nghẽn ống mật
3.1.3.2.1. sỏi đường mật, ung thư đường mật, ung thư đầu tụy
3.2. ALP
3.2.1. 25-85 U/L
3.2.1.1. tăng < 3 lần: viêm gan, xơ gan
3.2.1.2. tăng >= 3 lần: tắc mật trong và ngoài gan
3.3. GGT
3.3.1. thời gian bán hủy 7-10 ngày
3.3.2. tăng 28 ngày ở người có uống rượu