EQUILIBRIO ACIDO-BASE

1. debido a que los trastornos acido-base pueden darse de cuatro formas distintas, la regulacion debe ser compensatoria, dependiendo del factor que ha sido alterado

2. Acido

2.1. Sustancia capaz de ceder un ion H+

3. Base

3.1. Sustancia capaz de ceder un ion OH-

4. Disolución Amortiguadora

4.1. Combinación de una base o ácido débil y su sal conjugada, es un sistema que resiste los cambios de pH,

4.1.1. En el cuerpo humano el sistema bicarbonato/ácido carbónico es uno de los principales amortiguadores por su pH de 6.1 lo que ayuda a mantener el pH plasmático en valores cercanos a 7.4

5. Homeostasis ácido-base

5.1. Esta dada por dos factores

5.1.1. RENAL

5.1.1.1. Representa la parte metábolica y general mente se afecta la concentración de bicarbonato en el organismo

5.1.2. RESPIRATORIO

5.1.2.1. Representa la actividad que estan realizando los pulmones y el principal factor afectado es la presion de dióxido de carbono (pCO2)

6. REGULACION

6.1. Acidosis (pH menor a 7.35)

6.1.1. Respiratoria

6.1.1.1. Regulación por un mecanismo de alcalosis a nivel renal (retención de bicarbonato)

6.1.2. Metabólica

6.1.2.1. Causada por

6.1.2.1.1. Acidosis diabética

6.1.2.1.2. Ayuno

6.1.2.1.3. Diarrea grave

6.1.2.1.4. Acidosis hiperclorémica

6.1.2.1.5. Enfermedad de Addisson

6.1.2.1.6. Nefritis

6.1.2.1.7. Nefrosis

6.1.2.2. Regulación por mecanismo de alcalosis a nivel respiratorio

6.2. Alcalosis (pH mayor a 7.45)

6.2.1. Respiratoria

6.2.1.1. Regulación por mecanismo de acidosis a nivel metabólico

6.2.2. Metabólica

6.2.2.1. Causada por

6.2.2.1.1. Vómitos

6.2.2.1.2. Obstrucción duodenal

6.2.2.2. Regulación por mecanismo de alcalosis a nivel respiratorio

7. PRUEBAS DE LABORATORIO

7.1. Son necesarias para conocer el estado del paciente y dar un tratamiento adecuado

7.1.1. pH (7.35-7.45)

7.1.2. pCO2 (35-45 mmHg)

7.1.3. HCO3 (22-25 mmol/L)

7.1.4. CO2 Total (23-27 mmol/L)

7.1.5. pO2 (80-100 mmol/L)

7.1.6. O2Hb (>95%)

7.1.7. SO2 (>95%)