1. Anestesia regional
1.1. Bloqueo pudendo
1.1.1. Parto espontáneo
1.1.2. Aguja intravaginal
1.1.2.1. Atraviesa lig. sacroespinoso
1.1.2.1.1. N. pudendo
1.2. Bloqueo paracervical
1.2.1. Analgesia complemnetaria
1.2.2. Infiltrar cérvix en posición 3 y 9 hrs
1.2.3. Puede producir bradicardia fetal
1.3. Infiltración local para cesárea
1.3.1. Piel, tej., subcutáneo, musc., fascia
1.3.2. Bloq. T10-T12, nervios abdominogenital y genitocrural
1.4. Bloqueo raquídeo
1.4.1. Parto
1.4.1.1. Bloq. T10
1.4.2. Cesárea
1.4.2.1. Bloq. T4
1.4.3. Anestésico local+glucosa=solución hiperbárica
1.4.4. Contraindicaciones
1.4.4.1. Hipertensión materna,coagulopatías, HBPM en últimas 12 hrs, infección sitio de punción, aumento PIC, preeclampsia
1.4.5. Complicaciones
1.4.5.1. Hipotensión, cefalea raquídea, convulsiones, disfunsión vesical, aracnoiditis, meningitis
1.5. Bloqueo epidural
1.5.1. Parto
1.5.1.1. Bloqueo T10-S5
1.5.2. Cesárea
1.5.2.1. Bloq. T4-S1
1.5.3. Dosis de prueba y dilución con epinefrina
1.5.4. Puede usarse en px con preeclampsia
1.5.5. Contraindicaciones
1.5.5.1. Plaquetas<50,000
1.5.5.2. HBPM admn. en últimas 12 hrs
1.5.6. Complicaciones
1.5.6.1. Hipotensión, Bloq. raquídeo total, analgesia ineficaz, convulsiones, fiebre, dorsalgia, hematoma epidural
1.6. Raquídea + epidural
2. Anetesia general
2.1. Preparación
2.1.1. Ayuno (6-8hrs)
2.1.2. Antiácidos
2.1.3. Decúbito lat. izq.
2.1.4. Preoxigenación
2.2. Inducción
2.2.1. Tiopental
2.2.2. Ketamina
2.3. Intubación
2.3.1. Succinilcolina (relajante mus.)
2.3.2. Maniobra de Sellick
2.4. Anestésicos gaseosos
2.4.1. N2O y O2
2.4.2. Isoflurano, (halogenados)
2.5. Extubación
2.5.1. Cuando px respira espontáneamente y mantiene sat. de O2
3. Material de sutura
3.1. Absorbibles
3.1.1. Naturales
3.1.1.1. Catgut, seda
3.1.2. Sintéticos
3.1.2.1. Vicryl, monocryl y PDS II
3.2. No absorbibles
3.2.1. Nylon, poliéster, prolene, alambre, acero
3.3. Monofilamento
3.3.1. -resistencia
3.4. Multifilamento
3.4.1. +tensión
4. Analgesia parenteral
4.1. Meperidina (opiode)
4.2. Butorfanol (narcótico)
4.2.1. Depresión respiratoria en el Rn. Naloxona: antagonista opioide