1. Организованность
1.1. совершенствование сети ПМСП
1.1.1. для обеспечения максимальной доступности услуг ПМСП сеть должна быть гибкой, учитывающей особенности каждого населенного пункта
1.1.2. в населенных пунктах без перспективы развития доступность медицинской помощи должна обеспечиваться силами обученного среднего медперсонала, наделенных большими полномочиями, чем в других структурах отрасли
1.1.3. типовые проекты медицинских организаций ПМСП должны учитывать социальную направленность службы, обеспечивая непрерывность оказания услуг от диагностики до реабилитации
1.1.4. каждый специалист ПМСП должен иметь необходимое количество медицинского оборудования для качественного выполнения обязанностей
1.1.5. доступ в интернет, использование современных средств коммуникаций должны стать нормой для ВОП и его команды
1.1.6. в работе ВОП активно должны участвовать волонтеры из числа пациентоориентированных НПО
1.1.7. доставка пациента из отдаленных населенных пунктов, проведение обследования и лечения должны осуществляться строго в соответствии с утвержденными стандартами
1.1.8. в сельской местности должны быть созданы и развиты сети медико-социальных организаций/подразделений для проведения реабилитационного и восстановительного лечения, паллиативного и сестринского ухода, оснащенных современным оборудованием и работающих в круглосуточном режиме
1.1.9. активно должны использоваться возможности транспортной медицины, координатором и заказчиком услуг которых должна быть АПО
1.2. совершенствование кадровой политики
1.2.1. главным звеном ПМСП должен стать ВОП
1.2.2. система обучения и подготовки ВОП должна быть полностью адаптирована международным стандартам
1.2.3. внедрение учебных программ, нацеленных на получение практических навыков до уровня ВОП высокоразвитых стран
1.2.4. обучение среднего медицинского персонала должно проводиться с учетом приоритетности ПМСП, его многофункциональности и универсальности
2. Финансовая устойчивость ПМСП
2.1. Обеспечение совершенствования модели финансирования ПМСП на основе подушевого норматива с использованием механизма стимулирования основных профильных специалистов амбулаторно-поликлинической помощи и стационаров
2.2. Взаиморасчеты между ПМСП и профильными службами
2.3. Взаиморасчеты между АПО и стационаром
2.4. Взаимоотношения между АПО и скорой помощью
2.5. Изменение оплаты труда
3. Совершенствование амбулаторного лекарственного обеспечения
3.1. Совершенствование лекарственной политики
3.2. для улучшения лекарственного обеспечения жителей сельской местности необходимо наладить продажу лекарственных средств в сельских медицинских организациях и кабинетах ВОП, в летнее время – в передвижных медицинских пунктах
3.3. внедрена система регистрации и мониторинга отзывов о применении лекарственных препаратов, финансовое стимулирование и проведение оценки исходов лечения
4. Всеобщая доступность
4.1. Охрана детей грудного и раннего возраста
4.1.1. Эффективная перинатальная помощь и уход
4.1.2. обязательное скрининговое обследование детей
4.1.3. усиление патронажей
4.1.4. проведение иммунопрофилактики
4.2. Улучшение здоровья детей, школьников и подростков
4.2.1. организация взаимодействия и координация деятельности органов здравоохранения, образования, социальной защиты
4.2.2. пропаганда физической активности
4.2.3. проведение школьных программ по санитарной грамотности, психическому и сексуальному здоровью
4.2.4. разработка мер по повышению участия социальных работников, психологов и психиатров в профилактике детского суицида
4.2.5. разработка обучающих программ по оказанию неотложной медицинской помощи детям школьного возраста
4.3. Улучшение здоровья взрослых
4.3.1. обеспечение возможности выбора в отношении репродуктивной жизни, доступа к половому просвещению, службам планирования семьи и безопасному прерыванию беременности
4.3.2. адекватная социальная защита и охрана здоровья женщин, будущих матерей и молодых семей
4.3.3. организация своевременных консультаций профильных специалистов во время беременности, обеспечение раннего взятия на учет
4.3.4. оценка социального статуса семьи по утвержденной методологии с последующим планом наблюдения
4.3.5. ориентация на нужды населения
4.3.6. по всем жителям участка, имеющим факторы риска возникновения заболеваний (курение, ожирение, алколголизм, условия работы и т.д.) должен вестись учет и проводиться комплексная профилактическая работа
4.4. Улучшение здоровья пожилых людей
4.4.1. удовлетворение основных потребностей пожилых людей в наблюдении и лечении хронических заболеваний, долговременном уходе и предупреждении инвалидности
4.4.2. принятие эффективных мер по содействию здоровому старению
4.4.3. правильное сочетание медицинских и социальных услуг
4.4.4. внедрение новых моделей координации и интеграции ухода
4.4.5. привлечение пациентов в принятие решений, касающихся их собственного лечения и ухода
4.4.6. включение пожилых людей в план скринингов и периодических медицинских осмотров с последующим оздоровлением
4.4.7. обеспечение доступа к услугам службы реабилитации на всех уровнях оказания медицинской помощи
4.4.8. использование с учетом возрастных особенностей телемедицины и дистанционных методов консультирования и оказания ухода
4.5. Улучшение здоровья социально уязвимых групп
4.5.1. обучение медицинских и социальных работников навыкам работы с социально уязвимыми группами населения
4.5.2. обеспечение максимального охвата и доступа к услугам в области репродуктивного здоровья, профилактическим медицинским услугам, скринингам и консультативно-диагностической помощи
4.5.3. развитие самостоятельной, автономной сестринской практики
4.5.4. обеспечение доступа к услугам ПМСП лиц с ограниченными возможностями
4.5.5. профилактика, раннее обнаружение признаков инвалидности, своевременное направление на экспертизу, проведение мер по реабилитации и восстановлению трудоспособности