1. IMAGENES
1.1. Ecografía
1.1.1. técnica diagnóstica que emplea el ultrasonido para definir los órganos del cuerpo humano.
1.1.1.1. no hay posibles complicaciones debido a que es
1.1.1.1.1. puerba indolora
1.1.1.1.2. no producen ningún daño a adultos, niños o embriones
1.1.2. Usa los ultrasonidos para producir los ecos pueden se de muy alta frecuencia (de 1,5 a 20 megahercios o mayores) no perceptibles por el oído humano.
1.1.3. Inicialmente se utilizó para el control de los embarazos, en la actualidad se utiliza en todas enfermedades que la requieran.
1.1.3.1. se realiza normalmente
1.1.3.1.1. semana 7 y 12 de embarazo.via vaginal
1.1.3.1.2. semana 19 y 25 de embarazo y se realiza desde el abdomen.
1.1.3.1.3. semana 29 y 32 de embarazo .
1.1.4. Ecografía Doppler
1.1.4.1. permite evaluar el caudal circulatorio en cualquier vaso sanguíneo, en especial el cordón umbilical, la circulación uterina y áreas de importancia en el crecimiento fetal
1.1.4.1.1. Permite evaluar y medir el flujo sanguíneo de las válvulas y las cavidades del corazón del bebé
1.1.4.1.2. Se pueden analizar las arterias del útero
1.1.4.1.3. Permite ver el flujo sanguíneo de las arterias umbilicales
1.2. Perfil biofísico fetal
1.2.1. prueba sencilla y sin dolor para confirmar que recibe suficiente oxígeno dentro de tu útero.
1.2.2. se hace cuando
1.2.2.1. a pasado la fecha prevista del parto y tu bebé no ha nacido todavía
1.2.2.2. embarazo es de alto riesgo
1.2.2.3. - tiene diabetes que se trata con insulina, diabetes gestacional, presión alta o alguna otra enfermedad que pudiera influir en tu embarazo - aparenta ser pequeño o no estar creciendo adecuadamente - menos activo de lo normal - Tienes demasiado o insuficiente líquido amniótico. - Perdiste un bebé en la segunda mitad de un embarazo anterior
1.2.3. Se miden 5 componentes
1.2.3.1. movimientos corporales, tono muscular, movimientos respiratorios, líquido amniótico y latido del corazó
1.2.3.1.1. se valora en una escala del 0 al 10 donde 8 o 10 es normal, 6 se considera el límite y menos de 6 es preocupante
2. Laboratorios
2.1. Biopsia de vellosidades coriónicas
2.1.1. prueba de diagnóstico prenatal invasiva, que se indica cuando hay sospecha de alguna alteración cromosómica, es el estudio de las células fetales.
2.1.2. muestra de las vellosidades coriales, las cuales forman parte del tejido del cual se origina la placenta
2.1.3. Se realiza entre las semanas 10 y 12 después del último período menstrual.
2.1.4. se realiza
2.1.4.1. por vía abdominal punzando, previa anestesia local, el abdomen materno.
2.1.4.2. vía vaginal, consiste en introducir una sonda delgada por vagina y cuello uterino hasta llegar a la placenta
2.1.5. complicaciones que pueden producirse por realizar este estudio son
2.1.5.1. aborto (el riesgo varía entre un 0.5% a 1%)
2.1.5.2. infección
2.1.5.3. rotura de membranas
2.1.5.4. sangrado
2.2. Relacion lecitina/esfingomielina
2.2.1. se hace para medir la proporción de lecitina/esfingomielina (L/E) en su líquido amniótico
2.2.2. Se utiliza para evaluar y manejar el desarrollo de los pulmones de su bebé aún no nacido si ellos no son desarrollados completamente y pueden medir el éxito o fracaso de un tratamiento.
2.2.3. Los intervalos para la realización de los exámenes pueden basarse:en el aumento o disminución de los niveles de medicamentos, drogas u otras sustancias en el organismo.
2.2.3.1. La edad o el género de las personas puede influir en la fecha y la frecuencia con que se requiere un examen
2.2.4. ¿Cuáles son los riesgos?
2.2.4.1. se puede provocar un hematoma (sangre extravasada debajo de la piel) o sangrado en el sitio de toma de la muestra
2.2.4.2. Si está utilizando medicamentos que causen sangrado excesivo
2.2.4.3. Puede sangrar o presentar salida de líquido amniótico a través de la vagina
2.2.4.4. Raras veces puede presentar fiebre
2.2.5. Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden variar dependiendo de la edad, género, historia clínica, el método usado para esta prueba y muchos otros factores
2.3. Fosfatidilglicerol
2.3.1. prueba cuantitativa, este examen mide el nivel de fosfatidilglicerol en el líquido amniótico
2.3.2. es usado para evaluar y manejar la madurez pulmonar, o que bien desarrollado los pulmones son, de un bebé aún no nacido
2.3.3. puede ser usado en embarazos de riesgo altos para ayudar a predecir si los pulmones del bebé aún no nacido son maduros antes de que el bebé nazca
2.3.4. exámenes de laboratorio pueden realizarse por como investigación rutinaria de salud o sospecha de enfermedad o de toxicidad
2.3.5. ¿Cómo se hace el examen?
2.3.5.1. Se toma una muestra del líquido amniotico, es recolectada por un procedimiento llamado amniocentesis
2.3.5.2. se hace un ultrasonido al mismo tiempo que la amniocentesis, con el fin de localizar al feto, la placenta y la bolsa de líquido amniótico.
2.3.6. ¿Cuáles son los riesgos?
2.3.6.1. Durante la amiocentesis se puede provocar un hematoma
2.3.6.2. Puede sangrar o presentar salida de líquido amniótico a través de la vagina.
2.3.6.3. Si está utilizando medicamentos que causen sangrado excesivo
2.3.7. resultados normales para éste examen
2.3.7.1. Mujeres embarazadas (3r trimestre): Capa delgada cromatografía Ausente: inmadurez pulmonar fetal Examen slide-agglutination Negativo: <0.5 mg/L Ensayo enzimático: 19-83 mg/L
2.4. muestreo de sangre de cordón
2.4.1. muestra de sangre tomada del cordón umbilica
2.4.2. se realiza para determinar lo siguiente
2.4.2.1. - Niveles de bilirrubina - Hemocultivo (si hay sospecha de infección) - Gasometría arterial, para evaluar el oxígeno, dióxido de carbono y los niveles de pH - Nivel de glucemia - Grupo sanguíneo y Rh - Conteo sanguíneo completo (CSC) - Conteo de plaquetas
2.4.3. ¿como se realiza?
2.4.3.1. se sujeta el cordón con unas pinzas y se corta. Si se va a extraer sangre del cordón, se coloca otra pinza a una distancia de 20 a 25 cm (8 a 10') de la primera, luego se corta la sección aislada y se recoge la muestra de sangre en un tubo para muestras.