1. Câncer de cabeça e pescoço (CCP): causa mais frequente de disfagia estrutural. Tratada com cirurgia, radioterapia e/ou quimioterapia.
1.1. Tratamento: ressecção cirúrgica que resulta em deficiência específica, como: alteração anatômica ou neurológica.
1.2. No CCP existe vários estágios de câncer de lábios, mandíbula, língua, parte anterior da língua/assoalho da boca, tonsilas/base da língua, palato, faringe e laringe.
1.3. Resseação do lábio: resulta na incapacidade de contenção do bolo alimentar na boca devido ao déficit sensorial e motor. A ressecção pode ser parcial ou total.
1.3.1. Terapia: alimento na região posterior/cabeça para trás (deglutição); sucção de bochecha; fechamento labial com aux. dos dedos; maximização dos fonemas bilabias e lábio-dentais( articulação).
1.4. Mandibulectomia: remoção cirúrgica da porção anterior da mandíbula, afetando a deglutição. Em geral a mandíbula é reconstruída com placas metálicas ou com osso e tecidos moles.
1.4.1. Terapia: abertura bucal ( estalo de língua); exercícios mastigatório; posicionamento central ou posterior do bolo alimentar/ cabeça para trás; fonoarticulação com os fonemas específicos e sobrearticulação.
1.5. Glossectomia: tem a ressecção parcial, total e hemiglossectomia. Afeta a deglutição, mastigação, articulação e fonação.
1.5.1. Terapia: OFAs, sensibilidade e mobilidade da língua; na deglutição a cabeça inclinada para o lado bom; articulação com os vogais e consoantes; maximização de estruturas adjacentes: lábios, mandíbula, bochechas e faringe.
1.6. Câncer na faringe: os tumores de parede da faringe podem exigir ressecção. Após a ressecção a menor elevação e contração da faringe provocará a estase nas valéculas, nos seios piriformes e na paredes da faringe.
1.6.1. Terapia: para a deglutição direcionar para o lado ativo (caso tenha) e tentar girar ou inclinar a cabeça.
1.7. Câncer de laringe podem se classificar em: supraglótico que inclui a epiglote, as pregas vocais falsas, os ventrículos, as pregas ariepiglóticas e aritenóideas; A glote inclui as pregas vocais verdadeiras; A subglótica inicia abaixo das pregas vocais verdadeiras e vai até a borda inferior da cartilagem cricóide. Essa remoção sé chamada de laringectomia ( parcial ou total).
1.7.1. O tratamento é a excisão total do câncer com manutenção da funcionalidade. Terapia para a deglutição e a aspiração.