Casus 1

Uitwerking van leerdoel stagedag 1.

Laten we beginnen. Het is Gratis
of registreren met je e-mailadres
Casus 1 Door Mind Map: Casus 1

1. Alarmscore om 8 uur: 0

1.1. saturatie: 96%

1.2. bloeddruk: 144/75

1.3. temperatuur: 36,9

1.4. ademhaling: 16x

1.5. Alertheid: A

1.6. mictie: >15cc

1.7. Zuurstof: 0L

2. Voorgeschiedenis

2.1. Aortaklepstenose: (Vernauwing van de hartklep door verkalking)

2.1.1. Oorzaak:

2.1.1.1. Veroudering

2.1.1.2. Aangeboren afwijking

2.1.1.3. Door onsteking

2.1.2. Klachten:

2.1.2.1. Hartruis

2.1.2.2. Duizeligheid

2.1.2.3. Bewustzijnsverlies

2.1.3. Behandeling:

2.1.3.1. Vervanging hartklep

2.1.3.2. Betablokkers

2.1.3.3. Diuretica

2.1.3.4. Anticoagulantica

2.2. Nierfunctiestoornis: (verwerking van de nieren verminderen)

2.2.1. Oorzaak:

2.2.1.1. Veroudering

2.2.1.2. Diabetes

2.2.1.3. Hypertensie

2.2.1.4. Decompensatio Cordis

2.2.2. Klachten:

2.2.2.1. Vermoeidheid

2.2.2.2. Hypertensie

2.2.2.3. Jeuk en oedeem benen

2.2.2.4. Hartritmestoornissen

2.2.3. Behandeling:

2.2.3.1. Dieet

2.2.3.2. Bloeddrukverlagende medicatie

2.3. Vernauwde Urethra + Vergrootte prostaat

2.3.1. Verkleving van organen door littekenweefsel

2.3.2. Meatotomie gehad in verleden

2.3.3. Mogelijke oorzaak reeds terugkerende UWI (jaarlijks 5 a 6x)

3. Diagnose: UWI

3.1. Klachten:

3.1.1. Strangurie

3.1.2. polyurie

3.1.3. Afwijkende urine

3.1.4. Koorts

3.1.5. Pijn in de rug/buik/ genitaalstreek/flanken

3.2. Oorzaken:

3.2.1. Nierproblemen

3.2.2. Prostaatproblemen

3.2.2.1. vergrootte, waardoor er residu achter blijft in de blaas en er bacterien kunnen groeien.

3.2.2.2. Vergrootte prostaat - door veroudering

3.2.3. Vernauwde urethra

3.2.4. Diabetes Mellitus

3.3. Behandeling:

3.3.1. Antibiotica toedienen (intraveneus)

3.3.1.1. Eerst algemene, na urinekweek specifieke tabletten voor ontslag.

4. Opname reden: Algehele malaise

4.1. Afwijkende mictie

4.1.1. + Polyurie

4.1.2. + Strangurie

4.2. Hypertensie (Al mee bekend)

4.3. Kortademigheid (Bij inspanning)

4.4. Pijn gehele buik

5. Medicatie

5.1. Cardio gerelateerde medicatie:

5.1.1. Acetylsaliczuur - bloedverdunner

5.1.2. Bisopropol - verlaagt bloeddruk + hartslag

5.1.3. Sacubitril - Vasodilatatie + afgiste H20

5.1.4. Simvastatine - Tegen aderverkalking

5.2. Bloedsuiker verlagende medicatie:

5.2.1. Metformine - Minder afgifte suiker door lever + verhoogd gevoeligheid voor insuline

5.2.2. gliclazide - Verhoogd insuline aanmaak van de alvleesklier

5.2.3. Insuline - Glucose opname door cellen

5.2.4. Empagliflozine - verhoogd glucose in urine

5.3. overige medicatie:

5.3.1. Esomepagol - Maagzuurremmer

5.3.2. Macrogol - Laxeermiddel

5.3.3. Movicolon - Laxeermiddel

5.3.4. Colecalciferol - Opname calcium en Fosfaat (Vit. D)