1. Doel:
1.1. Doel stage:
1.1.1. 1. Mevrouw is ADL geheel zelfstandig
1.1.2. 2. Mevrouw kan de transfers op een veilige manier maken
1.2. Zelfgemaakte doel
1.2.1. 1. Mevrouw L. kan binnen vijf weken geheel zelfstandig de ADL van het onderlichaam verzorgen en dit laten zien aan de V&V (verzorgende en verpleegkundige).
1.2.2. 2. Mevrouw L. kan binnen drie weken zelfstandig en veilig de transfers maken en dit laten zien aan de V&V fysiotherpeut.
1.3. Onduidelijkheden en vragen:
1.3.1. Kan mevrouw wel helemaal zelfstandig worden met de ADL van het hele lichaam inclusief de zorg van de wonden?
1.3.2. Is er nog wondenzorg nodig na het ontslag?
2. Evaluatie:
2.1. Evaluatie stage:
2.1.1. Elke dag wordt er gereflecteerd op de interventies. Dit wordt gedaan door de arts, ergotherapeut, fyiostherapeut en V&V.
2.1.2. Wekelijks is er een MDO. Hierbij komen alle disciplines bij elkaar en bespreken de cliënt. Hoe gaat het ermee, wat kan er beter, moet het zorgplan worden aangepast en is er een ontslagdatum.
3. Gegevens:
3.1. Sociaal:
3.1.1. Twee kinderen, drie kleinkinderen
3.1.2. Gehuwd, samenwonend in Purmerend
3.1.3. Man met Parkinson
3.2. Medisch:
3.2.1. POP-POP byopass.
3.2.1.1. Geïnfecteerde wonden in de lies en onder de knie, heeft hiervoor een VAC-pomp (negatieve druktherapie) gehad.
3.2.2. Perifeer vaatlijden
3.2.3. Cataract
3.2.4. Asma
3.2.5. Diabetes type 2
4. Diagnoses:
4.1. Diagnoses stage:
4.1.1. 1. Mevrouw is niet in staat om de adl van het onderlichaam geheel zelfstandig uit te voeren.
4.1.2. 2. Mevrouw is niet staat om de transfers zelfstandig te maken.
4.2. Zelfgemaakte diagnoses in PES:
4.2.1. 1. P: Mevrouw is niet in staat de adl zelfstandig uit te voeren.
4.2.2. 1. E: Pijn in het been door geïnfecteerde wonden in de lies en onder de knie.
4.2.3. 1. S: Mevrouw kan niet zelfstandig het onderlichaam wassen, aankleden van ondergoed, broek, sokken en schoenen.
4.2.4. 2. P: Mevrouw is niet in staat om de transfers veilig te maken.
4.2.5. 2. E: Pijn aan de geïnfecteerde wonden ten gevolge van POP-POP bypass.
4.2.6. 2. S: Mevrouw staat wiebelig op de benen , staat instabiel en heeft pijn.
5. Interventies:
5.1. Interventies stage:
5.1.1. 1. Cliënt en V&V: Mevrouw het bovenlichaam zelfstandig laten wassen.
5.1.2. 1. Cliënt en V&V: Mevrouw hulp bieden bij het wassen en kleden van het onderlichaam
5.1.3. 1. Cliënt en V&V: Mevrouw geheel begeleiden tijdens het douchen.
5.1.4. 2. Cliënt, Ergotherapeut, Fysiotherapeut en V&V: Mevrouw krijgt begeleiding bij de transfers.
5.1.5. 2. Fysiotherpeut en Cliënt: Mevrouw krijgt fysiotherapie.
5.2. Zelfgemaakte interventies:
5.2.1. 1. Cliënt en V&V: Mevrouw zoveel mogelijk stimuleren zelfstandig het onderlichaam te wassen.
5.2.2. 1. Cliënt, V&V, Fysiotherapeut en Ergotherapeut: Mevrouw hulpmiddelen bieden die ervoor zorgen dat mevrouw zelfstandig de ADL van het onderlichaam kan verzorgen.
5.2.3. 2. Cliënt, V&V, Fysiotherapeut en Ergotherapeut: Mevrouw hulpmiddelen bieden die helpen bij een veilige transfer.
5.3. Onduidelijkheden en vragen:
5.3.1. Kan pijnmedicatie helpen de zelfstandigheid van mevrouw te bevorderen?
5.3.2. Welke hulpmiddelen gebruikt mevrouw al?