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1. Establecimiento del equilibrio ácido-base

1.1. Extracelulares

1.1.1. Factor renal, complejo respiratorio y tampón de hemoglobina

1.2. Intracelulares

1.2.1. Mecanismo proteico y fosfatos inorgánicos

2. Órganos implicados en el equilibrio ácido base

2.1. Pulmones: controlan el intercambio de CO2 y O2 entre la sangre y el ambiente

2.2. Eritrocitos: transportan gases entre pulmones y tejidos

2.3. Riñones: Controlan la concentración de bicarbonato en el plasma y excretan ion hidrógeno en la orina.

3. .....

3.1. Acidosis

3.1.1. Descompensada: cuando la cifra de pH es bajo

3.1.2. Compensada: cuando la cifra de pH es normal, pero la cifra del CO2 total es anormal

3.2. Alcalosis

3.2.1. Descompensada: cuando la cifra del pH es alto

3.2.2. Compensada: cuando la cifra del pH es normal, pero la cifra del CO2 total es aún anormal

4. Acidosis según la causa

4.1. Metabólica: cuando la alteración reduce la cifra de bicarbonato, numerador.

4.2. Respiratoria: cuando la alteración eleva la cifra del CO2 disuelto, denominador.

5. Alcalosis según la causa

5.1. Metabólica: cuando la alteración eleva la cifra de bicarbonato

5.2. Respiratoria: cuando la alteración disminuye la cifra del CO2 disuelto

6. Amortiguador: Sustancia que evita cambios bruscos de pH

6.1. Si el pH es constante al añadir pequeñas cantidades de ácido o base fuerte se dice que es una solución amortiguadora

6.2. Consiste en un ácido débil y su sal

6.3. Depende de la concentración del amortiguador, pKa y el pH deseado.

6.4. El organismo tiene mecanismos con los cuales permite que exista un equilibrio fisiológico.

7. Tampones del cuerpo humano

7.1. Tampón, ácido, base conjugada, acción Hemoglobina, HHb, Hb-, Eritrocitos Proteínas, Hprot, Prot-, Intracelular Fosfato, H2PO4-, HPO4-, Intracelular Bicarbonato, H2CO3, HCO3-, Extracelular

7.2. El sistema amortiguador ácido base está estrechamente relacionado con el intercambio de gases

8. Determinación según pruebas de laboratorios

8.1. Medición directa: presión parcial de oxígeno disuelto en el plasma, presión parcial de CO2 disuelto en el plasma y el grado de acidez o alcalinidad del plasma

8.2. Medición indirecta: CO2 total, bicarbonato, SO2 (saturación de oxígeno indica la cantidad de oxígeno llevado por la hemoglobina) y FiO2 (concentración de oxígeno en el aire inspirado)