Copy of Infecciones urinarias

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Copy of Infecciones urinarias by Mind Map: Copy of Infecciones urinarias

1. Nombre clínico

1.1. Infecciones urinarias bacterianas/ infecciones bacterianas del tracto urinario/pielonefritis/infecciones urinarias fungicas

2. Nombre coloquial

2.1. Infección en la orina

3. Definición

3.1. Infección del tracto urinario causado por un agente patógeno

4. Clasificación

4.1. uretritis

4.2. cistitis

4.3. sindrome uretral agudo

4.4. bacteriouria asintomatica

4.5. pielonefritis

5. Epidemiología

5.1. En adultos 20-50 años , más frecuentes en mujeres.

6. Factores de riesgo

6.1. Cateterismo, sondas, citoscopia

6.2. Anomalías anatómicas

6.3. Obstrucción del paso de la orina o mal vaciamiento de vejiga

7. Etiología

7.1. bacterias aerobias gram negativas

7.1.1. E.coli

7.1.2. Klebsiella

7.1.3. Proteus mirabilis

7.1.4. Pseudomonas aeruginosa

7.2. Estafilococos gram positivos

7.2.1. Enterococcus faecalis

7.2.2. S. saprophyticus

7.2.3. S. aureus

8. Fisiopatología

8.1. Colonización bacteriana

8.2. Ascenso de bacterias por uretra a vejiga

8.3. Linfática y hematógena

9. Motivo de consulta

9.1. Disuria

9.2. Polaquiuria

9.3. Tenesmo vesical

9.4. Dolor tipo cólico en vientre

10. Cuadro clínico

10.1. Uretritis

10.1.1. Los varones con uretritis suelen presentar secreción uretral, purulenta

10.1.2. Las mujeres suelen presentar disuria, polaquiuria y piuria.

10.2. Cistitis

10.2.1. Súbito, polaquiuria, tenesmo y sensación urente o dolor con la micción de pequeños volúmenes de orina. La nicturia, con dolor suprapúbico o de la parte baja de la espalda, es frecuente. La orina suele tener aspecto turbio y en un 30% de los casos se produce hematuria macroscópica.

10.3. Prostatitis

10.3.1. Escalofríos, fiebre, polaquiuria y tenesmo, dolor perineal o de espalda, síntomas variables de obstrucción de la micción, disuria, nicturia y, en ocasiones, hematuria macroscópica. La próstata es dolorosa

10.4. Pielonefritis aguda

10.4.1. Inicio rápido y se caracteriza por escalofríos, fiebre, dolor de flanco, náuseas y vómitos.

10.5. Pielonefritis crónica

10.5.1. Mayoritariamente asintomática (fiebre, dolor de flanco o abdominal)

10.6. Pielonefritis xantogranulomatosa

10.6.1. dolor de flanco, fiebre, malestar, anorexia y pérdida de peso como síntomas de presentación. Se suele palpar una masa renal unilateral en la exploración.

11. Diagnóstico

11.1. Pruebas de laboratorio: EGO con búsqueda de bacterias o leucocitos en el sedimento urinario, urinocultivo y antibiograma, hemograma (leucocitosis), en la pielonefritis se observan bacterias cubiertas de anticuerpos.

11.2. Dx. Por imagen: (si se sospecha lesión renal), RX de riñón, uréteres y vejiga, ecografía renal.

12. Diagnóstico diferencial

12.1. Cistitis intesticial

12.2. Vaginitis

12.3. Uropatía obstructiva

12.4. Litiasis renal

12.5. Necrosis papilar

12.6. Reflujo vesicouretral

13. Prevención

13.1. Orinar después del coito o evitar el uso de diafragma.

13.2. Buen estado de hidtratación

13.3. Profilaxis con dosis bajas de antimicrobianos elimina la recidiva de las IU

13.4. Evitar cateterismo

14. Tratatmiento

14.1. Antibioticos

14.1.1. amoxicilina/clavulánico, cefalosporinas, fluoroquinolonas, nitrofurantoína, trimetoprima sulfametoxazol.

14.2. Cirugía

15. Complicaciones

15.1. Pielonefritis

15.2. Resistencia bacteriana

15.3. Absceso renal

15.4. Necrosis papilar

15.5. Epididimitis aguda

15.6. Sepsis urológica

16. Pronóstico

16.1. Pronostico bueno directamente relacional apegado al tratamiento.