AVC ISCHEMIQUE

1. EXAMENS - DIAGNOSTIC

1.1. Interrogatoire si possible

1.2. Examens neurologiques --> score de Glasgow

1.3. Signes vitaux --> pouls, température, tension (TA augmente)

1.4. Scanner

1.5. IRM

1.6. ECG

2. TTT - STRATEGIES THERAPEUTIQUES

2.1. Thrombolyse ( si l'AVC a moins de 4h30)

2.1.1. antiagrégant plaquettaire --> aspirine, Kardégic ...

2.1.2. Pas d'anticoagulant

2.2. Traitement de la cause après la phase aigue

2.2.1. Anticoagulant si d'origine embolique ou cardique

2.2.2. Antihypertenseur, inhibiteur de l'enzyme de conversion, diurétique

2.2.3. Thrombo-endartériectomie de la carotide --> ouvrir l'artère et gratter la plaque d'athérome

3. COMPLICATIONS

3.1. Survenue d'un nouvel AVC

3.2. Dépression / Trouble de l'humeur / Démence

3.3. Trouble du langage --> aphasie

3.4. Infection et oedème

3.5. Hémiplégie

3.6. Crise d'épilepsie

4. PEC - DEMARCHE EDUCATIVE

4.1. Surveillance des paramètre vitaux en particulier la pression artérielle

4.2. ECG

4.3. Recherche de trouble de la déglutition

4.3.1. Risque de pneumopathie et d'inhalation

4.4. Libérer les voies aériennes supérieures

4.5. Température > 37,5 administrer du paracétamol

4.6. Hydratation

5. EPIDEMIOLOGIE

5.1. Problème majeure de santé publique

5.1.1. 3ème cas de cause de mortalité après les accidents coronariens et les cancers

5.1.2. 2ème czuse de démence

5.1.3. cause majeure de dépression

5.1.4. incidence des AVC augmente avec l'âge

6. MECANISMES PHYSIOPATHOLOGIQUES

6.1. un caillot sanguin empêche le sang de circuler dans une artère cérébrale

7. FACTEURS DE RISQUE

7.1. tabac

7.2. hyperlipidémie

7.3. diabète

7.4. HTA

7.5. Âge

8. SIGNES CLINIQUES

8.1. Trouble de la conscience pouvant aller jusqu'au coma

8.2. Hémiplégie ou hémiparésie

8.3. Trouble visuel

8.4. Perte sensitive

8.5. Trouble de l'équilibre

8.6. Difficulté soudaine à s'exprimer et à trouver ses mots

9. DEFINITION

9.1. AVC ischémique est lié à l'obstruction d'une artère cérébrale, un caillot bouche cette artère --> 80% des cas