SISTEMAS Y ESTANDARES INFORMATICOS EN LA SALUD

1. CIE: Clasificación Internacional de las Enfermedades.

1.1. Determina los códigos utilizados para clasificar las enfermedades y una amplia variedad de signos, síntomas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias sociales y causas externas de daños y/o enfermedad.

1.2. Consta de tres volúmenes, en donde en el volumen uno existe una introducción, con los diferentes Centros colaboradores de OMS en el mundo creados especialmente para la realización de esta Clasificación. El volumen 1 contiene las clasificaciones principales, el volumen 2 provee orientación a los usuarios de la CIE 10 y el Volumen 3 es el índice alfabético de la clasificación.

2. SPE: Sistema de prescripción Electrónica

2.1. Información clínica del paciente: Edad, Sexo, peso, enfermedades, estados fisiológicos, resultados de exámenes complementarios etc.

2.2. información farmacológica del paciente: historia de alergias, medicamentos que consume al momento de la prescripción, medicamentos consumidos previamente y preferencias personales al respecto.

2.3. Información propia de lo que se va a prescribir: debido al gran volumen de nueva información relacionado a: o nombres comerciales o componentes activos o acción farmacológica o precio o disponibilidad o indicaciones y contraindicaciones o interacción con otras drogas que consume el paciente o interacción con otras substancias (alcohol y comidas) o reacciones adversas o necesidad de monitoreo o necesidad de ajuste de dosis por estados patológicos

3. CLASIFICACION UNICA DE PROCEDIMIENTOS EN SALUD - CUPS

3.1. ° Estandarizar los datos que consolidan el sistema integral de información del SGSSS ° Proveer un lenguaje homogéneo entre los diferentes integrantes del sistema general de seguridad social en salud. ° Monitoreo del desempeño del sector bajo parámetros de comparabilidad

3.2. ° Para la codificación de procedimientos s e utilizará la clasificación única de procedimientos en salud (CUPS), la cual será de obligatoria aplicación en todo el territorio nacional, en todos los procedimientos del sector que impliquen identificación y denominación de los procedimientos en salud

4. SISTEMA DE INFORMACION DE LABORATORIOS – LIS

4.1. Un sistema de información para laboratorio (LIS) es una serie de programas informáticos que procesan, almacenan y gestionar los datos de todas las etapas de los procesos médicos y ensayos bioquímicos. Los médicos y los técnicos de laboratorio utilizan los sistemas de información de laboratorio para supervisar variedades de pacientes internos y ensayos para pacientes ambulatorios, incluyendo hematología, química, inmunología y microbiología.

5. HIS Sistema de información hospitalario

5.1. Las fases de una implementación de software comienzan por la etapa en la que se decide implementar un sistema HIS, y no otro tipo de herramienta. Le sigue el proceso de decidir qué HIS se implementará y qué consultora se le asignará a la implementación del proyecto. Una vez seleccionados, comienza la fase de implementación, en la que se parametrizará el sistema; para esta fase, la consultora que lleva el proyecto propone una metodología de trabajo, experiencia en implementaciones y capacitación.

5.2. Sistemas de información usados para la gestión médica, administrativa y financiera del hospital y evidentemente, soportado por la tecnología de voz y datos que servirán para comunicar interna y externamente al personal del hospital.

6. ATC es el código de clasificación anatómica-terapéutica-química

6.1. Nivel 1: El primer nivel del código indica el grupo principal anatómico y consta de una letra. Hay 14 códigos para nivel 1. Nivel 2: El segundo nivel del código indica el subgrupo terapéutico y consta de dos dígitos. Hay 94 códigos para nivel 2. Nivel 3: El tercer nivel del código indica el subgrupo terapéutico/farmacológico y consta de una letra. Hay 267 códigos para nivel 3. Nivel 4: El cuarto nivel del código indica el subgrupo químico/terapéutico/farmacológico y consta de una letra. Hay 888 códigos para nivel 4. Nivel 5: El quinto nivel del código indica la sustancia química y consta de dos dígitos. Hay 5.492 códigos para nivel 5.

7. ESMODEN

7.1. Es como un diccionario que contiene todas las palabras que necesitamos para registrar y comunicar información de salud, ya sean, diagnósticos que hicimos a un paciente, procedimientos que le realizamos, medicamentos que administramos o resultados de laboratorio que recibimos. Si todos usamos el mismo diccionario “limitado” de palabras, podremos entendernos, ya que si hay una palabra que no comprendemos, podemos leer su significado y queda resuelto.

8. RIS Sistema de información radiológica.

8.1. Brinda el registro y seguimiento de los pacientes; programación de los exámenes; reporte de resultados y generación y almacenamiento de los reportes; manejo de archivos de películas; administración y conversiones de bases de datos; facturación y contabilidad; envío automático, por fax, de los reportes a los médicos remitentes; algunos RIS están dedicados a una modalidad; por ejemplo, reportes de mamografías.