Estado geral

1. Aparência Física

1.1. •Idade •Gênero (sexo) •Raça •Nível de consciência (normal, obnubilação, torpor, coma) •Coloração e aspecto geral da pele •Estado de hidratação •Características faciais.

2. Mobilidade

2.1. - Marchas: •Normal •Hemiplégica •Anserina •Parkinsoniana •Atáxica •Em tesoura ou espástica •Escarvante •Claudicante

3. Sinais Vitais

3.1. •Temperatura •Frequência de pulso •Frequência cardíaca •Frequência respiratória •Pressão arterial

4. Estrutura Corporal

4.1. Atitude e decúbito preferidos no leito

5. Comportamento

5.1. •Humor e afeto •Fala/linguagem •Vestuário •Higiene pessoal e odor

6. Estado Nutricional

6.1. •Antropometria •Peso •Altura •Índice de Massa Corporal •Circunferência abdominal •Relação cintura-quadril.