PROTOCOLO PARA COLOCAR UN SELLANTE

1. La aplicación de sellante se realiza en fosas y fisuras de los dientes como forma de prevenir las caries

2. Personas entre 3 y 15 años

3. La presencia de algunos de estas características

3.1. *Hábitos de higiene bucal deficiente *Mal posición dental *Dieta rica en carbohidratos (azucares refinados) *Aparatologia de ortodoncia *Superficie del esmalte irregular *Morfología dentaria retentiva *Discapacidad física y/o dental

4. 2 Inicialmente se remueve la placa de las superficies donde se va a aplicar el sellante de fosetas y fisuras con cepillados y materiales abrasivos como piedra pómez,se aíslan los dientes con rollos de algodón o dique de goma de caucho con el fin de garantizar un campo totalmente seco y se seca la superficie o superficies a sellar con aire compresor libre de impurezas.

5. 3 Se graba la superficie del diente mediante la aplicación de una sustancia ácida (generalmente es ácido fosfórico al 35%) por un minuto para dientes permanentes y 1.5 minutos para dientes deciduos,formándose microporosidades en la superficie del esmalte para facilitar la adhesión a la superficie dental

6. 4 Inmediatamente se procede a hacer un lavado de la superficie con agua por 15 segundos , se seca y observa que la superficie quede con un aspecto lechoso y opaco, lo indica que el procedimiento fue exitoso

7. 5 Enseguida se aplica el sellante que puede ser de autocurado o fotocurado , cuya diferencia radica principalmente en la forma como se polimeriza el material . el de fotocurado polimeriza por la acción a dos millones de la superficie del diente de 20 a 30 segundos ; el de autocurado requiere de la mezcla de dos superficie ,un monómero y un catalizador que al unirse endurecen después de un corto tiempo (periodo de tiempo utilizado para la manipulación y aplicación del material en la superficie del tiempo)

8. Personas que presentan

8.1. *molares recién erupcionado con surcos y fisuras *angostos y profundos *molares con surcos profundos no remineralizados *deciduos o permanentes *paciente con un indice alto de placa

9. 6 Posteriormente se evalúa el nivel de adherencia y la presencia de burbujas en el sellante con un explorados , si se encuentra alguna de estas se graba la superficie nuevamente por 10 segundos y se repite el procedimiento

10. 7 Finalmente se realiza el control de oclusión con papel de articulado de 8 micras para detectar ares mayor contacto por excesos de material sellante y se elimina con discos de pulido

11. 8 Los dientes sellados se evalúan cada seis meses o cada año , a juicio del operador , debido a que la pedida parcial o total de sellantes presentan fallas que ocurren con posteriores a su aplicación y estas sin manifiestas dentro de los sie a doce meses de realizado el tratamiento