1. Definición
1.1. Sensación de giro
1.1.1. De la propia persona
1.1.2. De su entorno
2. Origen
2.1. Cerebro
2.2. Cerebelo
2.3. Protuberancia
3. Manifestaciones clínicas
3.1. Síntomas vertiginosos menos intensos que en el vértigo periférico
3.2. Nistagmus
3.2.1. Sin periodo de latencia
3.2.1.1. Maniobras de BARANY
3.2.2. Prolongado
3.2.3. No se fatiga
3.2.4. Puede cambiar de dirección
3.3. Vértigo
3.3.1. Muy intenso
3.3.2. Se desencadena con las distintas posiciones de la cabeza
3.3.3. Suele acompañarse de otros síntomas/signos
3.3.3.1. Hemiparesia
3.3.3.2. Disartria
3.3.3.3. Parálisis facial
3.3.3.4. Sin pérdida de la audición
4. Etiología
4.1. Dependen de la localización específica de la lesión
4.1.1. Cerebro
4.1.2. Cerebelo
4.1.3. Tronco encefálico
4.1.3.1. Bulbo raquídeo
4.1.3.1.1. Síndrome de Wallenberg
4.1.3.1.2. Infarto de la porción lateral del bulbo raquídeo
4.1.3.2. Isquemia del tronco encefálico
4.1.3.2.1. Diplopia
4.1.3.2.2. Ataxia
4.1.3.2.3. Disartria
4.1.3.2.4. Debilidad facial
4.1.3.3. Tumores
4.1.3.3.1. Hemianopsia
4.1.3.3.2. Tinitus
4.1.3.3.3. Edama súbito o Hemorragia repentina
4.2. Esclerosis múltiple
4.2.1. Vértigo
4.2.2. Oftalmoplejía internuclear
4.2.3. Afección difusa al SNC
4.3. Neurinomas del acústico
4.3.1. Vértigo
4.3.1.1. Leve
4.3.2. Puede no haber vértigo
4.4. Secuestro de la A. Subclavia
4.4.1. Ateroesclerosis
4.4.1.1. Vértigo
4.4.1.1.1. Al hacer ejercicio
4.4.1.1.2. Ipsilateral
4.5. Migraña de la A. Basilar
4.5.1. Mujeres 15 - 25 años con
4.5.1.1. Cefalea vascular
4.5.1.2. Antecedentes de jaqueca
4.5.2. Compresión vascular del N.C. VIII
5. Exploración
5.1. En urgencias
5.1.1. Análisis de sangre
5.1.2. TAC craneal
5.1.3. Punción lumbar
5.1.3.1. En sospecha de:
5.1.3.1.1. Meningitis
5.1.3.1.2. Encefalitis
5.1.4. Reflejos oculares
5.2. En hospitalización
5.2.1. RM craneal
5.2.2. Angiografía de vasos cerebrales
5.2.3. Electroencefalograma
6. Diagnóstico diferencial
6.1. Sensación de giro
6.1.1. Poco intenso
6.2. Relación con la posición
6.2.1. No
6.3. Inicio
6.3.1. Paulatino
6.4. Sordera
6.4.1. No
6.5. Síntomas vegetativos
6.5.1. No
6.6. Síntomas neurológicos
6.6.1. Sí
6.6.1.1. Diplopia
6.6.1.2. Ataxia
6.6.1.3. Disfonía
6.7. Nistagmus
6.7.1. Multidireccional
6.7.2. No se fatiga
6.7.3. No se inhibe con la fijación ocular