Pneumonia
by Murilo Patrício
1. Ambulatorial sem fator de risco
1.1. Betalactâmico ou Macrolídeo
2. Quadro Clínico
2.1. Tosse
2.2. Febre alta
2.3. Dispneia
2.4. Dor pleurítica (ventilatório-dependente)
2.5. Exame Físico
2.5.1. Ausculta:Estertores subcrepitantes
2.5.2. Macicez ou submacicez
2.5.3. FTV aumentado
3. Tratamento
3.1. Ambulatorial com fator de risco (DPOC, ICC etc)
3.1.1. Betalactâmico+ Macrolídeo ou Fluroquinolona
3.2. Hospitalar
3.2.1. Internados não graves
3.2.1.1. Fluoroquinolona ou Cefalosporina 3º geração + macrolídeo
3.2.2. UTI
3.2.2.1. Cefalosporina 3º geração+ Macrolídeo ou Cefalosporina 3º geração +Fluoroquinolona
4. Definição
4.1. Infecção do parênquima pulmonar
5. Diagnóstico
5.1. Quadro clínico sugestivo
5.2. Raio-X Tórax
5.2.1. Consolidações alveolares
5.2.2. Complicação: derrame pleural
6. Critérios de gravidade
6.1. CURB-65
6.1.1. C- Rebaixamento nível de consciência (1 PONTO)
6.1.2. U-Ureia>50mg/dL (1 PONTO)
6.1.3. R- FR > 30ipm (1 PONTO)
6.1.4. B- PAS < 90 mmHg ou PAD< 60 mmHg (1 PONTO)
6.1.5. 65- Idade >65 anos (1 PONTO)
6.1.6. 0-1 pontos: Tto ambulatorial
6.1.7. 2 pontos : Tto hospitalar
6.1.8. 3-5 pontos : Tto hospitalar (considerar UTI)