1. Profilaxis contra infección local.
1.1. Administración de antibióticos en forma pre, intra o postoperatoria, para prevenir la proliferación y diseminación de bacterias dentro y desde la herida quirúrgica.
1.1.1. La administración de antimicrobianos sistémicos cubre de manera rutinaria diversos procedimientos quirúrgicos, incluidos los terceros molares impactados, la cirugía ortognática, la cirugía de implantes y la cirugía peri apical. Aunque aún no existen datos científicos suficientes que prueben.
2. ELECCIÓN APROPIADA DE ANTIBIÓTICOS: DOSIS Y DURACIÓN
2.1. Ajustes de dosis para los procedimientos dentales en pacientes con insuficiencia renal para evitar un aumento de la concentración plasmática del medicamento. Casi todos los antibióticos, excepto cloxacilina, clindamicina, metronidazol y macrólidos
2.2. efectivos contra las infecciones odontogénicas incluyen penicilina, clindamicina, eritromicina, cefadroxilo, metronidazol y las tetraciclinas.
2.2.1. . Los antibióticos más comúnmente utilizados en la práctica dental, las penicilinas (amoxicilina) en general, fueron los antibióticos recetados más comúnmente por los dentistas. 43; el antibiótico más popular fue la amoxicilina 7, seguido de penicilina V 10, metronidazol y la combinación de amoxicilina y ácido clavulánicos.
3. CONDICIONES QUE NO GARANTIZAN / CONTRAINDICACIONES PARA EL USO DE ANTIBIÓTICOS
3.1. Los lactantes. Primero, pueden modificar la flora intestinal y alterar los mecanismos de defensa intestinal; Esto puede provocar diarrea y mala absorción de nutrientes. En segundo lugar, pueden tener efectos directos que pueden o no estar relacionados con la dosis. Por último, y a menudo ignorado, es que los antibióticos pueden alterar e interferir con los microbios. cultura lógica,
4. Antibióticos para la infección no odontogénica.
4.1. Tratamiento prolongado. Dichas infecciones incluyen tuberculosis (TB), sífilis, lepra e infecciones no específicas de las membranas mucosas, músculos y fascia, glándulas salivales y huesos. .
4.1.1. Las fluoroquinolonas, están indicados para infecciones óseas y articulares, infecciones del tracto genitourinario e infecciones del tracto respiratorio y extienden el espectro bacteriano para incluir bacilos gramnegativos, cocos aerobios grampositivos. fluoroquinolonas de tercera generación (moxi fl oxacina), organismos anaerobios
4.1.2. Las infecciones óseas y anaeróbicas se manejan prescribiendo clindamicina (por vía oral) o lincomicina (por vía parenteral) 25)
5. Uso profiláctico de antibióticos.
5.1. Antes de varios procedimientos dentales, reduzcan la probabilidad de complicaciones locales postoperatorias (como infecciones o alveolo seco) o complicaciones sistémicas graves (como endocarditis infecciosa), en la escisión quirúrgica de tumores benignos y (iii) en pacientes inmunocomprometidos.
6. Profilaxis contra la diseminación sistémica.
6.1. Recientemente, la AHA 36 también ha brindado los siguientes nuevos temas de conversación para los médicos: es mucho más probable que ocurra endocarditis infecciosa después de la exposición frecuente a bacteriemias aleatorias asociadas con actividades diarias que por bacteriemia causada por un procedimiento dental, del tracto GI o del tracto GU;
6.1.1. la profilaxis puede prevenir un número extremadamente pequeño de casos de endocarditis infecciosa, si la hay, en personas que se someten a un procedimiento dental, del tracto GI o del tracto GU; el riesgo de eventos adversos asociados con antibióticos excede el beneficio, si lo hay, de la terapia antibiótica profiláctica; y el mantenimiento de una salud e higiene bucal óptimas puede reducir la incidencia de bacteriemia de las actividades diarias y es más importante que los antibióticos profilácticos para un procedimiento dental para reducir el riesgo de endocarditis infecciosa