1. Reacoes de hipersensibilidade
1.1. Tipo I
1.1.1. Urticaria
1.1.1.1. Placas eritematosas nas bordas
1.1.1.2. Pruriginosas
1.1.1.3. Edema na pele ou mucosas
1.1.2. Angioedema (urticaria gigante)
1.1.2.1. Edema atinge a derme profunda e subcutaneo
2. Lesoes eczematosas
2.1. Dermatite atopica
2.1.1. é causada por disfuncao da:
2.1.1.1. Barreira epidermica
2.1.1.2. Regulacao Imunologica
2.1.1.3. farmaco fisiologica
2.1.2. Apresenta um quadro
2.1.2.1. cronico
2.1.2.2. evolucao ciclica
2.1.2.3. acomete 17% da pop infantil
2.1.2.4. tem tendencia a desaparecer
2.1.3. Sintomas
2.1.3.1. Lesoes eczematosas
2.1.3.1.1. Prurido
2.1.3.1.2. Eritema
2.1.3.1.3. Vesiculas
2.1.3.1.4. Crostas
2.1.3.1.5. Supuracao
2.1.3.1.6. papulas
2.1.3.2. Xerose
2.1.3.3. Liquenificacao
2.1.4. Tratamento
2.1.4.1. emolientes
2.1.4.2. Evitar irritantes
2.1.4.3. Anti inflamatorios topicos
2.1.4.4. Anti histaminicos
2.1.4.5. tratar infeccoes secundarias
2.2. Dermatite de contato
2.2.1. Erupcoes eczematosas na pele exposta a
2.2.1.1. Substancias sensibilizadoras( reacao tipo IV)
2.2.1.2. Irritantes primarios
2.3. Dermatite de fraldas
2.3.1. ocorremprincipalmente entre 8 e 12 meses de idade
2.3.2. os mecanismos sao pela:
2.3.2.1. amonia
2.3.2.1.1. eleva Ph
2.3.2.2. Oclusao e friccao
2.3.2.2.1. Lesao
2.3.3. Podem ocorrer Infeccoes secundarias
2.3.3.1. Candida
2.3.3.2. s aureus
2.3.4. Tratamento
2.3.4.1. Troca de fraldas constantes
2.3.4.2. Creme de barreira a cada troca
2.3.4.3. Evitar lencos umidecidos
2.3.4.4. Tratar infeccao secundaria
2.4. Dermatite seborreica
2.4.1. Caracteristicas
2.4.1.1. Erupcao escamosa
2.4.1.2. descamativa
2.4.1.3. Areas com maior concentracao de glandulas sebaceas
2.4.1.4. `crosta lactea
2.4.2. Tratamento
2.4.2.1. topico
2.4.2.1.1. oleos
2.4.2.1.2. Xampus (zinco / enxofre/ cetoconazol)
2.4.2.2. Tratar infeccoes associadas
3. Infestacoes parasitarias/ picada de inseto
3.1. Estrofulo
3.1.1. Ocorre devido
3.1.1.1. Hipersensibilidade a picada de insetos
3.1.2. Caracteriza-se por
3.1.2.1. Prurido agudo
3.1.2.2. Urticaria Papulosa
3.1.2.3. Prurido so melhora apos rompimento da integridade da pele
3.1.3. tratamento
3.1.3.1. Sintomatico
3.1.3.2. Preventivo
3.2. Pediculose
3.2.1. Agentes
3.2.1.1. Pediculus humanus
3.2.1.2. Pediculus captis
3.2.1.3. Phthrirus pubis
3.2.2. Transmissao por
3.2.2.1. Contatato
3.2.3. Sintomas
3.2.3.1. Prurido
3.2.3.2. Papulas eritematosas
3.2.4. Acomete
3.2.4.1. Couro cabeludo
3.2.4.2. Regiao pubiana
3.2.4.3. corpo
3.2.4.3.1. areas em contato com as roupas
3.2.5. tratamento
3.2.5.1. permetrina
3.2.5.2. Ivermectina
3.3. Tungiase
3.3.1. é causada pela
3.3.1.1. Tunga Penetrans
3.3.1.1.1. habitat
3.3.1.1.2. penetracao na pele
3.3.1.1.3. Crescimento
3.3.2. Caracteriza-se por
3.3.2.1. Papula amarelada com ponto escuro central
3.3.2.1.1. Unica
3.3.2.1.2. Multiplas
3.3.3. Tratamento
3.3.3.1. Retirada da lesao
3.3.3.2. tiabendazol/ albendazol
3.4. Escabiose
3.4.1. caracteriza-se por
3.4.1.1. Prurido Noturno
3.4.2. As lesoes podem ser
3.4.2.1. Vesiculas e papulas
3.4.2.2. Regiao axilar, interdigitais, genitais
3.4.2.3. Presenca de tuneis
3.4.3. Transmissao atraves de
3.4.3.1. Contato com pessoas infectadas ou fomites ( roupas)
3.4.4. agente causador é
3.4.4.1. Sarcoptes scabiei
3.4.5. Tratamento
3.4.5.1. permetrina 5%
3.4.5.2. Ivermectina
3.5. Larva migrans Cutanea
3.5.1. Agente
3.5.1.1. Larvas de Ancylostoma
3.5.2. Caracterizada por
3.5.2.1. Placas serpenginosas
3.5.2.2. Erupcao autolimitada
3.5.3. tratamento
3.5.3.1. Tiabendazol
4. Dermatoviroses
4.1. Herpes simples
4.1.1. Causada pelo virus Herpes simplex
4.1.1.1. VHS1 predomina na infancia
4.1.2. transmissao
4.1.2.1. Contato
4.1.2.1.1. saliva
4.1.2.1.2. ou outra secrecao contaminada
4.1.2.1.3. Sexual (VHS2)
4.1.3. Permanece em latencia
4.1.3.1. reativacao por
4.1.3.1.1. Estresse
4.1.3.1.2. Radiacao UV
4.1.3.1.3. febre
4.1.3.1.4. Trauma
4.1.3.1.5. Imunossupressao
4.1.4. primoinfeccao
4.1.4.1. Pode ter apresentacao
4.1.4.1.1. assintomatica
4.1.4.1.2. gengivoestomatite
4.1.4.1.3. vulvovaginite
4.1.4.1.4. erupcao variceliforme de kaposi
4.1.4.2. tem quadro
4.1.4.2.1. de inicio abrupto
4.1.4.2.2. com febre alta
4.1.4.2.3. com adenopatia
4.1.4.2.4. com vesiculas ulceradas na mucosa oral
4.1.4.2.5. auto-resolucao em duas semanas
4.1.5. Recidiva
4.1.5.1. Geralmente ocorre em adultos
4.1.5.2. localiza-se com maior frequencia
4.1.5.2.1. Labios
4.1.5.2.2. genitalia
4.1.5.3. apresenta vesiculas
4.1.5.3.1. sobre base eritematosa
4.1.5.3.2. agrupadas em buque
4.1.5.3.3. evolui para
4.1.6. tratamento
4.1.6.1. antivirais
4.1.6.1.1. aciclovir
4.1.6.1.2. penciclovir
4.2. Herpes Zoster
4.2.1. é
4.2.1.1. Uma erupcao vesicular aguda
4.2.1.2. causada pela reativacao da infececao pelo varicela zoster
4.2.1.3. mais comum em idoses e imunossuprimidos
4.2.2. caracteriza-se por
4.2.2.1. vesiculas e eritemas agregados
4.2.2.2. distribuicao seguindo dermatomos de nervos sensitivos
4.2.2.3. hiperestesia
4.2.2.4. dor espontanea no local
4.2.3. tratamento
4.2.3.1. sintomatico
4.2.3.2. terapia antivira especifica
4.3. Doença mão-pé-boca
4.3.1. é uma doenca exantematica benigna
4.3.2. causada por enterovirus
4.3.3. transmissao por meio de secrecoes respiratorias
4.3.4. tende a aparecer em pequenos surtos
4.3.5. apresentacao
4.3.5.1. erosoes orais
4.3.5.1.1. lingua
4.3.5.1.2. palato
4.3.5.1.3. uvula
4.3.5.1.4. amigdalas
4.3.5.2. vesiculas dorso acinzentadas
4.3.5.2.1. dorso das maos
4.3.5.2.2. palma e planta dos pes
4.3.5.3. lesoes ulceram e tornam-se crostosas
4.4. Verruga vulgar
4.4.1. sao
4.4.1.1. Causadas pelo HPV
4.4.1.2. Benignas
4.4.2. Apresenta-se como
4.4.2.1. Papulas
4.4.2.1.1. amareladas
4.4.2.1.2. com pontos negros centrais
4.4.2.1.3. Unicas ou multiplas
4.4.3. Localiza-se
4.4.3.1. dorso das maos e dos pes
4.4.3.2. regiao periungueal
4.4.4. geralmente tem cura espontanea
4.4.5. tratamento
4.4.5.1. metodos destrutivos
4.4.5.1.1. quimicos
4.4.5.1.2. fisicos
4.5. Molusco Contagioso
4.5.1. é
4.5.1.1. causado pela infeccao viral aguda pelo paroxivirus
4.5.1.2. benigna
4.5.1.3. autolimitada
4.5.2. caracteriza-se por
4.5.2.1. papulas
4.5.2.1.1. arredondadas
4.5.2.1.2. lisas
4.5.2.1.3. brilhantes
4.5.2.1.4. cor da pele ou roseas
4.5.2.1.5. Isoladas ou coalescentes
4.5.2.1.6. depressao central nem sempre evidente
4.5.3. mais comum em
4.5.3.1. areas de atrito
4.5.3.2. areas umidas
4.5.4. tratamento
4.5.4.1. regressao espontanea
4.5.4.2. expressao manual das lesoes
5. Infeccoes bacterianas
5.1. Impetigo
5.1.1. pode ser
5.1.1.1. Bolhoso
5.1.1.1.1. Corresponde a 30% dos casos
5.1.1.1.2. Caracterizado por
5.1.1.1.3. Atinge
5.1.1.1.4. é mais comum no periodo neonatal
5.1.1.1.5. é causado por
5.1.1.2. Crostoso
5.1.1.2.1. é a forma mais comum
5.1.1.2.2. caracterizado por
5.1.1.2.3. é causado por
5.1.1.3. Profundo( Ectima)
5.1.1.3.1. é caracterizado por
5.1.2. tratamento
5.1.2.1. Manter o local
5.1.2.1.1. Seco
5.1.2.1.2. Limpo
5.1.2.1.3. Livre de crostas
5.1.2.2. antibioticoterapia
5.1.2.2.1. Topica
5.1.2.2.2. Sistemica
5.2. Celulite
5.2.1. é uma infeccao aguda profunda da pele
5.2.2. é caracterizada por
5.2.2.1. Uma placa eritematosa
5.2.2.2. Edema
5.2.2.3. Dor a palpacao
5.2.3. Ocorre
5.2.3.1. Geralmente apos trauma
5.2.4. Localizacoes principais
5.2.4.1. Membros inferiores
5.2.4.2. face
5.2.5. é causada por
5.2.5.1. S. aureus
5.2.5.2. Streptococus beta hemolitico
5.2.6. Tratamento
5.2.6.1. Antibioticoterapia sistemica
5.3. Erisipela
5.3.1. é uma infeccao superficial de pele
5.3.1.1. Envolve os vasos linfaticos cutaneos
5.3.2. causado por
5.3.2.1. Estreptococus
5.3.2.1.1. Grupos A, G, C e B
5.3.3. Surge de maneira subita
5.3.4. Cursa com
5.3.4.1. febre alta
5.3.4.2. Linfadenomegalia
5.3.4.3. Dor local
5.3.5. Caracteriza-se por
5.3.5.1. Lesao em placa
5.3.5.2. Eritematosa
5.3.5.3. bordas bem definidas
5.3.6. Pode evoluir com
5.3.6.1. Vesiculas
5.3.6.2. Bolhas
5.3.7. Acomete principalmente
5.3.7.1. Pernas
5.3.7.2. Face
5.3.8. Tratamento
5.3.8.1. antibioticoterapia sistemica
5.4. Escarlatina
5.4.1. Causada por streptococo b hemolitico
5.4.2. apresenta periodo de incubacao
5.4.2.1. 2-7 dias
5.4.3. Periodo prodromico
5.4.3.1. 24 a 48 hrs
5.4.3.2. febre
5.4.3.3. Amigdalite purulenta
5.4.3.4. Lingua saburrosa
5.4.3.5. vomitos e dor abdominal
5.4.4. Periodo Exantematico
5.4.4.1. Eritema em todo o corpo
5.4.4.2. Pequenas papulas
5.4.4.2.1. `pele em lixa`
5.4.4.3. linha vermelha na prega cubital
5.4.4.3.1. sinal de Pastia
5.4.4.4. palidez perioral
5.4.4.4.1. sinal de Filatov
5.4.4.5. Descamacao laminar de pes e maos
5.4.5. Tratamento
5.4.5.1. Penicilina
5.4.5.1.1. Oral
5.4.5.1.2. Benzatina
5.4.5.2. Macrolideo
5.5. Foliculite
5.5.1. é uma Infeccao dos foliculos pilosos
5.5.2. Caracteriza-se por
5.5.2.1. Pustula no ostio do foliculo
5.5.2.2. Crescimento normal do pelo
5.5.3. Envolve, frequentemente
5.5.3.1. Couro cabeludo
5.5.3.2. Extremidades
5.5.4. Tratamento
5.5.4.1. Sabonetes anti septicos
5.5.4.2. Antibioticos topicos
5.5.4.2.1. Mupirocina
5.6. Furunculose
5.6.1. é
5.6.1.1. um abscesso perifoliculare profundo,
5.6.1.2. doloroso
5.6.2. tende a
5.6.2.1. Necrose
5.6.2.2. Supuracao
5.6.3. Caracteriza-se por
5.6.3.1. Nodulo
5.6.3.1.1. Eritematoso
5.6.3.1.2. Doloroso
5.6.3.1.3. Quente
5.6.3.1.4. Evolui para
5.6.4. Tratamento
5.6.4.1. Antibioticoterapia
5.6.4.1.1. Mupirocina
5.6.4.1.2. Rifampcina
5.6.4.2. Drenagem da lesao
6. Dermatofitoses
6.1. Candidiase Mucocutanea
6.1.1. é uma infeccao
6.1.1.1. leveduras do genero Candida
6.1.2. esta Presente
6.1.2.1. na cavidade oral
6.1.2.2. no TGI
6.1.2.3. Vagina
6.1.3. é patogenico quando ha alteracoes da defesa dos hospedeiro
6.1.3.1. Uso de corticoides topicos
6.1.3.2. Radioterapia
6.1.3.3. Imunossupressores
6.1.3.4. Neoplasia
6.1.3.5. AIDS
6.1.3.6. ETC
6.1.4. apresenta as formas
6.1.4.1. oral
6.1.4.1.1. tres formas de apresentacao
6.1.4.2. Perineal
6.1.4.3. Perianal
6.1.5. intertrigo por Candida
6.1.5.1. Lesoes
6.1.5.1.1. Eritematosas
6.1.5.1.2. descamativas
6.1.5.1.3. Em areas de dobras
6.1.5.2. papulas e pustulas satelites as lesoes
6.1.5.3. tratamento
6.1.5.3.1. antifungicos topicos
6.2. Ptiriase Versicolor
6.2.1. é causada por um micelio
6.2.1.1. Malassezia furfur
6.2.1.2. sua forma leveduriforme é parte da microbiota normal
6.2.2. transformacao levedura/ micelio favorecida por
6.2.2.1. Ambiente quente e umido
6.2.2.2. Predisposicao genetica
6.2.2.3. uso de umectantes
6.2.2.4. Sudorese excessiva
6.2.2.5. imunossupressores
6.2.3. Manifesta-se por
6.2.3.1. Pequenas maculas
6.2.3.1.1. Circulares
6.2.3.1.2. isoladas ou confluentes
6.2.3.1.3. Hipo ou hipercromicas
6.2.3.1.4. pode ser levemente eritematosa
6.2.3.2. descamacao furfuracea
6.2.4. atinge
6.2.4.1. Tronco
6.2.4.2. pescoco
6.2.4.3. couro cabeludo
6.2.4.4. membros superiores
6.3. Tineas
6.3.1. Sao dermatofitoses causadas por
6.3.1.1. 3 generos de fungos
6.3.1.1.1. Microsporum
6.3.1.1.2. Trchophyton
6.3.1.1.3. Epidermophyton
6.3.2. apresentam denominacao de acordo com a area acometida
6.3.2.1. Tinea Captis
6.3.2.1.1. acomete couro cabeludo
6.3.2.1.2. é a dermatofitose mais comum da infancia
6.3.2.1.3. caracteriza-se por alopecia
6.3.2.1.4. tratamento sistemico com Griseofulvina
6.3.2.2. Tinea Corporis
6.3.2.2.1. apresenta lesoes
6.3.2.2.2. acomete
6.3.2.2.3. tratamento topico
6.3.2.3. Tinea unguium
6.3.2.3.1. acomete principalmente adultos
6.3.2.3.2. Apresenta-se como
6.3.2.3.3. Acomete principalmente os pes
6.3.2.3.4. tratamento
6.3.2.4. Tinea pedis
6.3.2.4.1. é mais raro em criancas
6.3.2.4.2. é mais comum no verao
6.3.2.4.3. chamada popularmente de pe de atleta
6.3.2.4.4. tratamento com antifungico topico
7. Dermatoses do periodo neonatal
7.1. Eritema Toxico
7.1.1. é uma dermatose
7.1.1.1. Benigna
7.1.1.2. Autolimitada
7.1.2. Ocorre
7.1.2.1. Primeira semana de vida
7.1.3. caracteriza-se por lesoes elementares em combinacoes variadas
7.1.3.1. Maculas
7.1.3.2. Papulas eritematosas
7.1.3.3. vesiculas
7.1.3.4. Pustulas
7.1.4. Acomete
7.1.4.1. 40% RN sadios a termo
7.2. Mancha Mongolica
7.2.1. é
7.2.1.1. Marca de nascenca transitoria
7.2.2. decorre de
7.2.2.1. estase sanguinea no utero da mae
7.2.3. ocorrem em
7.2.3.1. 95% dos RN afro americanos
7.2.4. Atingem principalmente
7.2.4.1. Regiao sacroglute
7.2.5. Resolucao em 98% dos casos
7.2.5.1. 5-6 anos de idade
7.3. Miliaria
7.3.1. decorrente de
7.3.1.1. obstrucao dos ductos ecrinos
7.3.2. Resulta em
7.3.2.1. Retencao de suor
7.3.2.1.1. Derme papilar
7.3.2.1.2. epiderme
7.3.3. é favorecida por
7.3.3.1. clima quente e umido
7.3.3.2. exposicao prolongada ao sol
7.3.3.3. febre
7.3.3.4. Uso excessivo de roupas
7.3.3.5. Atividades fisicas
7.3.4. Atinge
7.3.4.1. RN apos a primeira semana de vida
7.3.5. Tratamento
7.3.5.1. evitar sudorese
7.3.5.2. corticoides
7.3.5.2.1. em caso de prurido muito intenso
7.4. Milios
7.4.1. Aparece como
7.4.1.1. Papulas
7.4.1.1.1. Amareladas
7.4.1.1.2. Peroladas
7.4.1.1.3. 1a 3 mm de diametro
7.4.2. Acomete principalmente
7.4.2.1. Face
7.4.2.2. Mento
7.4.2.3. Fronte
7.4.3. Atinge
7.4.3.1. 50% dos RN
7.4.4. Geralemente desaparecem no primeiro mes
7.5. Manchas cafe com leite
7.5.1. Sao
7.5.1.1. Lesoes maculares
7.5.1.1.1. Bem delimitadas
7.5.1.1.2. Uniformemente pigmentadas
7.5.1.1.3. tamanho variado
7.5.1.1.4. bordas regulares ou irregulares
7.5.2. caracterizadas por
7.5.2.1. aumento do numero de melanocitos e melanina na epiderme
7.5.3. 10% das criancas apresentam
7.5.3.1. ate 3 manchas cafe com leite
7.5.4. relacionadas a
7.5.4.1. expressao cutanea de Neurofibromatose tipo I
7.5.4.1.1. mais de cinco manchas em criancas com menos de 5 anos
7.6. Nevo gigante
7.6.1. é
7.6.1.1. uma neoplasia benigna
7.6.1.2. constituido por melanocitos agrupados em ninhos
7.6.2. maior que 20 cm
7.6.3. apresenta-se como
7.6.3.1. placa castanho negro
7.6.4. Ha Risco de malignizacao
7.6.4.1. Melanocitose neurocutanea
7.6.4.1.1. Convulsoes
7.6.4.1.2. Aumento de pressao intracraniana
7.6.4.1.3. prognostico ruim
8. Anormalidades Vasculares
8.1. Hemangiomas
8.1.1. sao tumores vasculares benignos
8.1.2. compostos por capilares sanguineos em proliferacao
8.1.3. sao divididos em
8.1.3.1. Hemangioma Macular
8.1.3.1.1. é
8.1.3.1.2. pode ser
8.1.3.1.3. pode
8.1.3.1.4. geralmente acomete face
8.1.3.2. Hemangioma em morango
8.1.3.2.1. é
8.1.3.2.2. esta presente ao nascimento
8.1.3.2.3. apresenta
8.1.3.2.4. compromete
8.1.3.2.5. pode comprometer
8.1.3.2.6. cresce ate 6 meses de idade
8.1.3.2.7. a partir de 1 ano passa a involuir
8.1.3.2.8. autoresolucao por volta de 7 anos de idade
8.1.3.2.9. tratamento
8.1.3.3. Hemangioma cavernoso
8.1.3.3.1. é um tumor
8.1.3.3.2. pode ser
8.1.3.3.3. nao sofrem involucao
8.1.3.3.4. tratamento