ABORTO

1. El tipo de aborto inducido que se realizara depende de las SDG, y del tamaño del cuello uterino (No del tamaño del feto)

2. 1.-ESPONTANEO 2.-MEDICAMENTO: Misoprostol 400 mg c/4 horas (max 4 dias) en 24 hrs 3.-AMEU (Aspirado mecánico endouterino): Se hace solo antes de 12 SDG 4.-LEGRADO

3. Sangrado < 20 SDG , cuello abierto, orificio cervical interno abierto

4. ABORTO INEVITABLE:

4.1. MEMBRANAS ROTAS (<20sdg), puede ser con/sin sangrado, con/sin dolor, con/sin modificaciones cervicales

4.2. RPM (ruptura prematura de membranas) >20 SDG membranas rotas

5. ABORTO RECURRENTES

5.1. > 2 abortos por lo general es SAAF

6. RIESGOS DE ABORTO

6.1. 1.- 11-15%  sin ningún aborto 2.-16%  1 aborto 3.- 25%  2 abortos 4.- 45%  3 abortos 5.- 59%  4 abortos

7. AMENAZA DE ABORTO: Sangrado leve , sin cambios cervicales , orifico cervical interno cerrado membranas integras. REALIZAR : EGO

7.1. TRATAMIENTO: Uteroinhibitorios (Progesterona) - Beta Agonistas: (Fenoterol, Salbutamol, Terbutalina)

8. CAUSAS PRINCIPALES

8.1. 1.-Infecciones IVUS Suelen ser asintomáticas (realizar un EGO ) EGO patológico: más de 8 leucocitos/ mm3 de orina TORCH Parvovirus B19 Cervicovaginitis Diarrea

8.2. 2.-Defectos Trisomía 21, trisomía 18, 13 Sx de Turner

8.3. 3.-Actividades fisicas de la paciente Caminar mucho Cargar objetos pesados Relaciones sexuales

8.4. 4.-Otros Diabetes Hipotiroidismo Malformaciones mullerianas Compresión ístmica severa SAAF

9. ABORTO EN EVOLUCIÓN:

9.1. Ya está en proceso de expulsar todo (placenta y feto)

10. 3 FINALES DEL ABORTO

10.1. 1.-ABORTO INCOMPLETO: < 20 SDG Sangrado, cuello dilatado, no hubo una expulsión total del producto Pero mediante un USG se encuentran restos placentarios • <12SDG AMEU • >12 SDG LEGRADO

10.2. 2.-ABORTO COMPLETO: <20 SDG , expulsión total , no restos coreoplacentarios, comprobado mediante un USG

10.3. 3.-ABORTO SÉPTICO: (infectado-sepsis >12,000) puede llevar a muerte materna Aborto incompleto que se infecta, sangrado fétidos, más fiebre

11. Síndrome de Asherman: Cicatrices en el útero